经皮钻孔术治疗疼痛性副舟骨一例

患者．男，11岁，因左足疼痛2年伴加重3个月人院。查体见左足足弓低平，双跟骨明显外番村，左足舟骨内侧可见皮肤红肿，副舟骨胫后肌腱止点处压痛阳性，左足内收背伸时胫后肌腱止点处疼痛口月显，距下关节活动正常，双侧跖楔关节无松驰，肌力5级。左足DR正侧位片示左足副舟骨形成，左足躅趾近节趾骨近端骨骺未闭（图ID）。

关节镜下采用四股半腱肌及股薄肌重建前交叉韧带

目的:探讨前交叉韧带损伤后四股半腱肌肌腱及股薄肌腱重建的临床运用的有效方法和价值。方法:关节镜下运用四股半腱肌肌腱及股薄肌腱重建前交叉韧带损伤,采用三种固定方式:百优可吸收界面螺钉9例;德国贝朗公司的纽扣钢板固定5例;Depuy公司的RIGIDFIX及BIOCRYL固定3例。结果:本组病例所有患者都能在积极的康复计划指导下恢复膝正常的关节活动,首先是由于该手术对膝关节造成的创伤小,其次是韧带的强度和固定的可靠性能支持积极的康复训练,采用四股半腱肌肌腱及股薄肌腱重建前交叉韧带能够恢复膝关节的稳定性,大部分病人患侧膝关节前向稳定性正常或接近正常,这与四股半腱肌肌腱及股薄肌肌腱强度大,蠕变性小有关。术后随访采用Lysholm评分。结论:关节镜下采用四股半腱肌肌腱及股薄肌肌腱重建前交叉韧带,是采用骨-髌韧带-骨(BTB)进行重建之外的另一种可靠的选择。

黑药膏封包配合饮食护理对湿热蕴结型痛风的临床观察

目的探讨黑药膏封包配合饮食治疗湿热蕴结型痛风急性疼痛的疗效及安全性,为其提供更好的治疗方法。方法 200例湿热蕴结型痛风患者随机分为对照组100例、实验组100例。对照组采用口服西药治疗;实验组采用黑药膏封包配合饮食赤小豆粥治疗;所有患者均严格控制饮食的嘌呤含量、少食多餐,每日饮水2000ml左右;两组患者疗程3天,治疗后每天评估疼痛变化情况;同时观察有无不良反应。结果黑药膏封包配合饮食治疗效果和西药的治疗效果旗鼓相当,无不良反应,患者满意度高。结论病人乐意接受黑药膏封包配合饮食治疗湿热蕴结型痛风的治疗方法。

紫连膏涂擦配合红外线治疗褥疮

褥疮是指因久病卧床，患部受压磨擦、营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果，古称席疮．骨伤科临床中，常常遇到骨骼牵引长期卧床、不能自主更换体位，或因石膏绷带、夹板时，衬垫不当导致褥疮，甚至化浓感染，造成患者十分痛苦，住院时间延长，经济负担加重，或被迫放弃使用外固定，从而影响骨折的早期复位和愈合．笔者近年用本院生产的中药制剂紫连膏涂擦配合红外线治疗褥疮患者100例，取得满意效果．

提壶揭盖配合磁珠耳压解除下肢骨折术后癃闭的护理研究

目的探讨提壶揭盖配合磁珠耳压解除下肢骨折术后癃闭的疗效及安全性,为其提供更好的治疗方法。方法 120例下肢骨折术后癃闭患者随机分为对照组60例、实验组60例,对照组采用传统护理方法治疗;实验组采用提壶揭盖配合磁珠耳压的方法治疗。两组所有病例均在癃闭1小时后分析评定癃闭缓解情况,48小时后分析评定再次发生癃闭情况;同时观察有无不良反应。结果提壶揭盖配合磁珠耳压1小时解除或缓解下肢骨折术后癃闭明显优于传统护理方法;并且具有预防再次癃闭的效果。结论提壶揭盖配合磁珠耳压缓解下肢骨折术后癃闭效果显著,减少了导尿人次,从而大大减低了导尿产生的不良反应。