预防性维护在手术室器械及仪器6S管理中的应用

分析6S管理中手术室器械及仪器预防性维护的应用;方法 研究对象:我院手术室器械、仪器;研究样本容量:我院19间手术室,骨科、肝胆科、胃肠科、口腔科、耳鼻喉科、妇科、泌尿外科7大科室的368件手术室器械包和仪器;纳入样本时间:2023-01-01至2023-6-30;分组方式:双盲法,分为常规组(Ordinary group-O组,184件器械包和仪器)和“6S”管理组(6S management group-6S组,184件器械包和仪器),O组常规维护与管理,6S组接受6S管理+预防性维护,对比两组仪器器械管理效果、围术期人员医疗服务质量;结果 在贵重仪器完好率方面,O组和6S组对比无统计学差异,P>0.05,但在器械准备完好率(100.00%>97.83%)、器械使用完好率(98.37%>94.02%)、消毒灭菌合率方面(100.00%>97.83%),6S组高于O组,设备耗损率方面,6S组2.17%(4/184)低于O组6.52%(12/184),P<0.05;24名人员医疗服务质量评分对比中,6S组医护巡回配合能力评分(18.32±1.03>15.29±1.11)分、手术室环境整洁和安全舒适度评分(19.31±0.55>17.26±1.05)分,医护器械配合能力(19.26±0.47>17.58±1.54)分、手术室物品管理能力(19.58±0.40>18.20±1.15)分、院感控制能力(19.62±0.35>18.21±1.03)分,均高于O组,P<0.05;结论 预防性维护能提升6S管理质量,提升手术室器械及仪器管理效果,助于医疗服务质量的增进,可行。

手术室腔镜器械的细节护理管理与施行意义评析

目的探究手术室腔镜器械采用细节护理管理的作用及意义。方法选择100件该院实施细节管理后的手术室腔镜器械为实验组,纳入时间为2016年12月—2017年12月,另选取100件该院未实施细节管理前的手术室腔镜器械作为参照组,纳入时间为2015年12月—2016年11月,对比两组器械的质量评分、不良事件及满意度。结果实验组清洗质量评分、消毒质量评分、完好性评分、器械功能评分均高于参照组,实验组手术室腔镜器械准备错误、消毒不合格、零部件遗失等管理不良事件发生率低于参照组,实验组手术室腔镜器械总满意率(98.00%)明显高于参照组(87.00%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室采用细节护理管理腔镜器械的效果显著,器械质量评分得以显著提升,且手术室护理人员及医师对器械的满意度水平较高,应予以推广应用。

责任制护理教学管理模式在手术室带教中的应用

目的探讨兼职教师责任制护理教学管理模式在手术室护生带教中的应用效果。方法将2015年手术室护理实习生98名作为管理前组,进行常规的一对一带教,2016年的108名实习护生作为管理后组,由兼职教师根据责任制护理教学的管理模式要求进行带教,通过学生的出科考核成绩评价学生的学习效果,通过学生对兼职教师带教质量和课堂教学质量的评价、护理部对兼职教师的考核结果评价教师的教学效果。结果管理后组护生出科考成绩合格率100%,与管理前组比较,学生成绩明显提高(P<0.001);学生对老师的教学质量评价,92%以上的学生评价结果为优;上级部门对兼职教师的教学工作考核满意。结论手术室实行责任制护理教学管理模式,有利于培养骨干教学人才,提升整体的师资力量,提升护生的临床实践能力,提高教师积极性和教学质量,增加学生对教师教学工作的满意度。

质量控制在手术室安全管理中的应用

目的探讨质量控制在手术室安全管理中的应用价值。方法选取该院在2015年1月—2016年12月期间收治的手术患者50例作为对照组,实施传统手术室安全管理,选择同期收治的50例手术患者作为观察组,在手术室安全管理当中应用质量控制,对比两组安全管理的效果,明确质量控制在手术室安全管理中的应用价值。结果对照组安全风险事件发生率为22.0%,明显高于观察组的6.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.0%,对照组为76.0%,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室安全管理当中应用质量控制方案可以有效降低手术室安全风险事件的发生率,提高医疗服务质量和患者的满意度,具有重要的临床应用价值。

浅析手术室护士心理压力的来源及自我调适的方法

手术室的护理工作具有工作节奏快、工作的时间不固定、工作的范围广、工作量大且繁琐以及工作的严谨性高等特点。另外,随着近年来我国医疗事业的发展,人们对手术室的护理工作提出了更高的要求。在这种双重压力下,就容易使手术室护士出现较大的心理压力,从而不利于手术室护理工作的开展。在文本中,笔者主要研究手术室护士心理压力的来源及自我调适的方法。

手术室护理对胸外科手术术后肺部感染发生的影响分析

目的观察手术室护理对胸外科手术术后肺部感染发生的影响。方法选取玉溪市人民医院2018年11月~2019年11月收治的463例胸外科手术患者,按照双色球随机分组法分为对照组(230例:常规手术室护理)与试验组(233例:人性化手术室护理),比较两组患者预后情况和护理满意度。结果试验组患者术后72 h白介素-6、C反应蛋白以及肾上腺素等相关数值均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);试验组术后肺部感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理可直接影响胸外科手术术后肺部感染情况,人性化手术室护理干预效果优于常规手术室护理效果,而且还可以提升患者的护理满意度,减少护患纠纷,值得在临床中普及应用。

O型凝胶头圈对俯卧位脊柱手术患者面部压疮预防的效果分析

目的探讨O型高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术患者头面部皮肤保护中的应用效果。方法将2016年1月~2017年2月在本院行俯卧位脊柱手术的患者167例随机分成两组,对照组患者头颈部取中立位,采用与手术床匹配的C型头架支撑头部;观察组患者头颈偏转30°,用O型高分子凝胶头圈支撑头部。比较两组患者受压部位皮肤的损伤程度,头面部并发症及安置头面部所需时间。结果观察组患者颜面部皮肤受压损伤人数和并发症发生人数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体位摆放中头部安置所需时间显著少于对照组(P<0.001)。结论 O型高分子凝胶头圈用于俯卧位脊柱手术患者头面部的支撑,能有效保护患者颜面部受压部位的皮肤,减少压疮及并发症的发生,而且易于操作,省时节力。

手术患者相关压疮发生危险因素分析及护理干预探究

目的探讨手术患者压疮产生的相关危险因素以及有效的护理干预措施。方法选择该院2015年1月—2018年4月期间诊治的行手术治疗患者578例作为研究样本,统计患者的年龄、性别、体重、术前禁食时间、手术用时、血清蛋白等相关指标,进行Logistic多因素回归分析,总结患者的压疮预防护理干预措施。结果 578例手术患者当中发生手术压疮者共计54例,手术相关压疮的发生率为9.34%;多因素Logistic分析结果提示手术患者的年龄、体重、术前禁食时间以及血清蛋白指标都是手术患者出现手术相关压疮的重要危险因素。结论手术患者的相关压疮危险因素较多,在手术患者的压疮预防中特别应注意关注压疮相关危险因素,通过科学护理干预制定最优手术方案,以降低患者术后手术相关压疮发生风险。

全程无缝隙护理在脑出血行颅内血肿抽吸引流术患者手术护理中的效果

目的探讨全程无缝隙护理在脑出血行颅内血肿抽吸引流术患者手术护理中的应用效果。方法以本院2018年6月至2019年7月接收手术医治患者的临床资料进行回顾,并随机抽选出100例患者作为研究对象,运用掷币法进行分组,分为对照组和观察组,每组中有50例患者。对照组运用传统手术室护理,观察组运用全程无缝隙护理。对比两组患者的护理结果。结果观察组患者的护理满意率(94.00%)明显优于对照组(80.00%),P<0.05,对照组患者的并发症发生率(20.00%)明显高于观察组患者(6.00%),P<0.05。研究前,两组患者的ESS评分未见明显差异,护理后,观察组患者的ESS评分高于对照组,P<0.05。结论在脑出血行颅内血肿抽吸引流术患者手术室护理中实行全程无缝隙护理,可以提升患者的临床效果,提升患者对护理的满意率。

会阴子宫内膜异位症14例临床分析

目的：探讨会阴子宫内膜异位症（内异症）的诊断治疗及复发相关因素.方法：回顾分析云南玉溪市人民医院1994～2004年收治的14例会阴子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法及复发情况.结果：会阴子宫内膜异位症占同期内膜异位症的4.02%,我院的会阴内异症发生率1.47/万.14例患者均经阴道分娩并有会阴側切伤或会阴撕裂伤,有2例病灶累及肛门阔约肌;发病潜伏期随患者年龄增大而延长（P＜0.005）.会阴内异症完整切除9例,随诊6～84月,无复发.结论：根据典型的病史、临床表现与妇科检查,可以对会阴子宫内膜异位症作出诊断,手术治疗是首选治疗方法,术中正确处理及术后假绝经治疗有利于伤口恢复和防止复发.