重型颅脑损伤脑肿胀并硬膜下血肿外科治疗分析

目的分析重型颅脑损伤脑肿胀并硬膜下血肿的外科治疗效果。方法将患者分为观察组与对照组。观察组使用发际内额部切口手术治疗方式,对照组使用常规去骨瓣减压血肿方式,比较术后两组患者的基本情况以及并发症情况,重点对发际内额部切口手术方式的临床效果予以分析。结果在术后基本情况方面,观察组死亡率13.33%,重残6.67%,良好63.33%;对照组死亡率25.00%,重残12.50%,良好41.67%。在术后并发症方面,脑积水、脑软化、脑积液以及颅内感染上,观察组发生率要低于对照组,另外,对照组在脑膨出和癫痫并发症上,各出现1例患者。整体效果,观察组要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发际内额部切口手术治疗方式在治疗重型颅脑损伤脑肿胀并硬膜下血肿中,临床效果显著,值得推广。

膝关节后内侧联合后外侧入路手术的治疗效果观察

目的研究膝关节后内侧入路与后外侧入路手术联合治疗胫骨平台后侧骨折的效果和安全性。方法选取我院2014年3月—2016年12月所收治的68例胫骨平台后侧骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各34例。对照组应用传统的膝关节后内侧入路手术治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路手术治疗,手术后对患者进行为期1年的随访,应用Rasmussem评分标准对患者的膝关节功能恢复进行评估。结果研究组膝关节功能恢复优良率为94.12%,对照组优良率为73.53%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组骨折复位优良率为91.17%,对照组优良率为67.65%,研究组优良率较高,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节后内侧联合后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果明显,且创伤小,有利于关节功能恢复等优势。

微创血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较观察

目的观察微创血肿清除术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果,探讨微创血肿清除术的临床应用价值。方法将126例高血压脑出血患者随机分为微创组81例和开颅组45例。微创组行微创血肿清除术,开颅组行开颅血肿清除术。对比2组临床疗效、术后血肿清除情况、住院时间及住院费用。结果微创组显效率和有效率均高于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组住院时间短于开颅组,住院费用少于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿清除术较开颅血肿清除术效果好,操作简单,安全性高,且减少了住院费用及缩短了住院时间,值得临床推广应用。

股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析

目的:比较分析不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效。方法:选取58例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分组后,就对照组(DHS内固定)及观察组(PFN内固定)的疗效进行比较分析。结果:观察组的手术时间、骨折愈合时间及并发症率均明显低于对照组水平,组间差异有统计学意义(P<0.05),但两组的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFN内固定与DHS内固定对股骨粗隆间粉碎性骨折均有明显疗效,PFN内固定则可缩短手术时间,降低术后并发症,更利于患者的术后恢复。

掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折

目的:探讨掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折的手术方法。方法:经掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折30例,总结其操作方法。结果:30例手术过程顺利,手术时间平均80 m in,术中出血平均20 m l,术后骨折对位对线良好,骨折临床愈合时间平均14周,术后随访30例,疗效评定优25例,良4例,差1例。结论:掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折操作方法简单易行,骨折复位良好,手术时间短,术中出血较少,术后功能恢复好。

1例复杂性尿路感染患者的抗菌治疗与药学监护

目的:探讨临床药师参与抗感染治疗、开展药学监护的切入点。方法:针对1例复杂性尿路感染患者,临床药师从药物选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等方面,为患者制订个体化治疗方案,并进行药学监护。结果:本次药学监护取得了明显效果,提高了药物治疗水平。结论:临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制订,为患者提供药学服务,可减少或避免药品不良反应的发生,提高药物治疗效果。

应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析

目的研究全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法方便选取该院2014年12月—2017年8月期间所收治的74例老年股骨颈骨折患者作为该次研究病例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组37例,对照组应用半髋关节置换术治疗,研究组应用全髋关节置换术治疗,对比分析两组患者的临床效果,比较两组患者的手术时间与手术中出血量,观察两组患者手术后髋关节功能恢复时间与手术后疼痛率。结果研究组临床优良率为97.29%,对照组优良率为67.57%,两组差异有统计学意义(χ2=9.765 4,P=0.001 7),且研究组手术时间与手术中出血量均明显多于对照组,差异有统计学意义(t=9.635 3;13.305 9;0.688 5,P<0.05),两组在术后疼痛率与髋关节功能恢复时间方面差异无统计学意义。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术应用在老年股骨颈骨折中的效果均有明显效果,临床中应根据患者的身体状态与并发症选择合适的手术方式。

双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折30例疗效观察

目的:探讨双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法:对30例肱骨远端粉碎性骨折采用双钢板内固定、尺神经前移治疗,并行早期功能锻炼。结果:术后经9个月～3年随访,根据Cassebaum评分标准评定:优11例;良15例;可4例,优良率达86.7%。结论:双钢板的坚强内固定、肘关节早期功能锻炼、术中尺神经前移降低了并发症,使肘关节的功能恢复得以显著改善。

环丙沙星联合前列腺安栓治疗慢性前列腺炎38例疗效观察

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系的常见病，至今尚无特效疗法。我们从1997年5月至2003年5月对慢性前列腺炎门诊患者试用环丙沙星配合中成药前列腺安栓治疗，疗效满意，报告如下。

股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用价值分析

目的:探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用价值。方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者30例,所有患者均实施股骨头置换术,同时在术中应用克氏针张力带重建大粗隆。结果:患者治疗前后Harris评分差异有统计学意义(P<0.05);所有患者切口均Ⅰ期愈合,术后未见神经损伤、静脉血栓和血管损伤。结论:在老年股骨粗隆间骨折的股骨头置换术治疗中,应用克氏针重建大粗隆可加快患者切口的愈合,假体固定稳定牢靠,对患者损伤较小、并发症少,有效提高了患者髋关节的功能恢复效果。