通海县结核病控制项目病人发现分析

[目的]评价通海县实施结核病控制项目3年来病人发现情况。[方法]根据2004年～2006年全县项目季报表、月报表对结核病人发现情况进行分析与评价。[结果]2004年～2006年全县共登记管理活动性肺结核病人278例,其中涂阳病人142例,分别是项目实施前3年总和的1.62倍(278/171)、2.15倍(142/66)。[结论]项目实施3年来结核病人发现水平不断提高,发现工作取得了一定成效。

云南省玉溪市结核病耐药性基线调查分析

[目的]获得2007年玉溪市结核分枝杆菌复合菌群(MTBC)耐药性数据。[方法]对玉溪市2007年登记菌阳患者分离的(MTBC)采用WHO/IUATLD规定的1%比例进行HRS和E耐药性检测及菌型鉴定。[结果]共纳入并获得59例病例的药敏结果及菌型鉴定,其中MTB58例,占98.3%;非结核分枝杆菌1例,占1.7%。样本总体耐药率为62.1%,MDR耐药率为5.2%,其中初始耐药率为61.1%,初始MDR耐药率为1.8%,获得性耐药率为75%,获得性MDR耐药性为50%。[结论]玉溪市结核病耐药处于国际上较高水平,今后要进一步加强耐药结核病的防治及管理工作。

通海县2008年～2009年非结防机构网络直报肺结核病人追踪及核实情况分析

[目的]分析通海县非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人追踪及核实结果,加强通海县对肺结核病人的归口管理。[方法]审核分析疾病预防控制中心结防科《结防机构对网络报告肺结核病人追踪及核实登记本》的资料。[结果]2008年1月～2009年12月通海县非结防机构网络直报肺结核或疑似病人328例,主动就诊172例,追踪156例,追踪到位154例,追踪到位率98.7%(154/156),总体到位326例,总体到位率99.4%(326/328)。核实情况:追踪到位病例中确诊为涂阳病人20例,涂阴病人6例,排除活动性肺结核病人128例。[结论]做好非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的追踪及核实工作,是发现肺结核病人并确保对其及时规律治疗的重要手段。

通海县精神卫生综合管理效果评价

[目的]分析通海县精神卫生综合管理效果,探索针对严重精神障碍患者的有效管理方法。[方法]收集2014年、2016年年末通海县严重精神障碍患者检出率、管理率、治疗率、救助救治率、病情稳定率等数据,进行综合评价分析。[结果]经过近两年的精神卫生综合管理,2016年通海县严重精神障碍患者健康管理率(44.4%)、检出率(5.28‰)、在册率(5.09‰)比2014年提高(P<0.05);在册患者年管理率(97.40%)、慢性病证持有率(63.00%)、救助救治率(60.01%)和病情稳定率(53.12%)较2014年升高(P<0.05);在管患者治疗率(71.20%)与2014年相比较差异无统计学意义(P>0.05);检出率、在册患者管理率、治疗率均达到云南省目标要求并超过全省平均水平,2016年规范管理率低于云南省平均水平,但已超过云南省目标任务。[结论]通海县由政府主导,多部门合作的精神卫生综合管理模式取得了较好的管理效果,可以大力推广实施。

通海县城乡居民生活消费支出分析

文章对通海县2005~2015年城乡居民消费支出现年鉴数据进行观察分析,结果发现城镇和农村居民消费支出趋势随收入增长而增长,城乡二元结构特征明显,两者消费支出构成中增幅最大的是居住支出,文化教育、娱乐用品及服务支出均稳步增长,医疗保健支出增幅反差很大。居民可支配收入是提升消费能力的关键,加强消费引导、拓宽消费渠道、优化消费市场等,进一步提升居民的消费能力。

试析通海县基本公共卫生服务项目资金管理

本文对通海县如何管理国家基本公共卫生服务项目资金,充分落实国家公共卫生服务均等化政策,让通海广大城乡居民享受到这一惠民政策的福祉;并分析管理中存在的问题,针对问题提出自己建议和思考供交流探讨。

2005-2012年云南省玉溪市娱乐场所哨点女性服务人员艾滋病、梅毒监测评估

目的了解娱乐场所女性服务人员(FEWs)艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况及其相关行为学动态变化特征,为进一步完善监测、干预措施及策略的制定提供参考。方法按云南省哨点监测方案,每年在固定时间、固定地点采用重复横断面调查方法收集人口学及相关行为学资料并采集血液标本,对血清学标本进行HIV、TP检测。结果 2005-2012年,共开展FEWs行为学监测7563人份,血清学监测7512人份。其中,艾滋病知识知晓率由2005年92.58%、2006年78.89%上升到2012年99.76%;最近一次安全套使用率均在95%以上,最近1个月每次安全套使用率由2005年的81.34%上升到2012年的94.83%;HIV抗体阳性检出率0.48%(1.55%～0.24%),呈下降趋势(χ2趋势=4.83,P<0.05);TP抗体阳性检出率1.85%(4.13%～1.18%),呈逐年下降趋势(χ2趋势=25.86,P<0.01);HIV、梅毒阳性检出率与最近1个月每次均用安全套率呈负相关(HIV:OR=0.932,95%CI:0.893～0.973;梅毒:OR=0.488,95%CI:0.431～0.552,P<0.05),与知识知晓率、最近一次用安全套率、吸毒者比例均未呈现一定的相互关系(P均>0.05)。结论玉溪市娱乐场所女性服务人员HIV流行仍处于较低水平,健康教育、推广使用安全套取得一定效果。

实施DOTS策略治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果评价

[目的]评价通海县实施DOTS策略(全球结核病控制策略)治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果。[方法]对2003年～2006年158例初治涂阳肺结核病人一年转归队列进行治愈率、效益分析。[结果]对实施DOTS策略治疗管理的158例初治涂阳肺结核1年转归队列分析,治愈率为91.14%,明显高于DOTS策略实施前的(1997～2002年)传统治疗管理的治愈率70.41%(χ2=22.28,P<0.01),取得了良好的效益。[结论]DOTS策略实现了初治涂阳肺结核的高治愈率,符合成本效益的结核病控制策略,是当前结核病控制的有效措施。

临床护理路径在计划免疫健康教育中的应用分析

目的:探讨临床护理路径在计划免疫健康教育中的应用效果。方法:选择婴幼儿400例,分为对照组和观察组。对照组婴幼儿家长接受常规健康教育,观察组婴幼儿家长接受临床护理路径健康教育,比较两组婴幼儿疫苗及时接种比例及家长对疫苗接种的满意程度。结果:观察组免疫接种及时率和家长满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径对于计划免疫健康教育具有非常有效的作用。