国产重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

目的:观察国产重组链激酶(rSK)在急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗的临床疗效和不良反应。方法:79例符合溶栓治疗的AMI患者,按用药情况分为rSK组30例和尿激酶(UK)组49例,观察冠状动脉再通率,出血并发症以及rSK的不良反应。结果:rSK组的临床血管再通率76.67%,显著高于UK组的55.10%(P<0.05)。两组出血并发症无显著性差异(P>0.05)。rSK组发生轻微过敏反应6.7%,低血压10.0%,对症治疗后迅速好转。结论:国产rSK溶栓治疗AMI,血管再通率高,不良反应发生率低,程度轻,为一安全有效的溶栓药物。

高血压伴房性心律失常与P波离散度的关系

目的 :探讨原发性高血压(Ⅲ级)伴房性心律失常(AR ,含房性期前收缩或多源性房性期前收缩伴或不伴短阵房性心动过速)与P波离散度(Pd)及P波最大时限(Pmax)的关系。方法 :测定55例原发性高血压伴房性心律失常及55例非房性心律失常(对照组)的同步12导联心电图 ,P波最大时限(Pmax)和P波最小时限(Pmin) ,Pd=Pmax-Pmin。并进行比较。结果 :Pmax和Pd ,原发性高血压伴AR组为(122 6±8 9)ms和(50 4±8 2)ms;对照组为(106 2±7 8)ms和(31 8±6 9)ms两组比较有显著的统计学意义(p<0 01)。Pmax>110ms,Pd>40ms及两者联合预测AR的敏感性分别为83 6 % ,81 8%和80 0% ;特异性分别为87 3 % ,90 9 %和90 9 % ;阳性预示准确度分别为85 5 % ,86 4 %和85 5 %。结论

动态血压变异性与高血压伴冠心病的关系探讨

目的 :探讨动态血压变异性(ABPV)与高血压伴冠心病的关系。方法 :采用24h动态血压监测(24hABPM)仪 ,对46例原发性高血压(EH)伴冠心病(CHD)和60例EH无并发症患者及45例正常人进行24hABPM ,以24h、白天、夜间血压均值 ,血压变异性为参数指标。结果:三组24h、白天、夜间血压均值相互比较有显著的统计学意义(P<0 01)。血压变异性 ,EH伴CHD与高血压无并发症组及正常对照组比较有显著的统计学意义(P<0 01) ,而高血压无并发症组与正常对照组比较除白天收缩压变异性有明显差异性外 ,其余无统计学意义。结论:高血压伴冠心病与动态血压变异性及动态血压均值有密切的关系。血压变异性可作为一项有别于平均血压的独立的预测心血管病变及自主神经受损程度的敏感指标。

21例永久心脏起搏器的临床应用

报告２１例永久心脏起搏器临床应用情况，并对有关起搏适应症、起搏方式、植入方式及并发症等进行分析讨论。

玉溪地区6285名职工高血压及血清甘油三酯的调查分析

本文对玉溪地区６２８５名职工的血压（ＢＰ）、血清甘油三酯（ＴＧ）及体重进行调查，结果高血压（ＨＢＰ）患病率为７．２１％，高ＴＧ血症患病率高达２２．３％，ＨＢＰ、高ＴＧ血症的患病率均随年龄的增加而增加，高ＴＧ血症患者中ＨＢＰ、冠心病（ＣＡＤ）、肥胖症的患病率均高于正常ＴＧ人群，高ＴＧ血症与ＨＢＰ、ＣＡＤ、肥胖等呈正相关。

高龄急性心肌梗塞溶栓治疗的临床评价

目的 :评价高龄急性心肌梗塞患者溶栓治疗的疗效和安全性。方法 :95例发病≤12h的急性心肌梗塞患者中 ,年龄≥70岁34例为高龄组 ,<70岁为低龄组 ,均符合溶栓条件 ,入院后给UK或rSK静脉溶栓 ,120min内观察再通指标 ;记录住院期间心脏事件发生率、病死率、出血并发症。结果 :高龄组与低龄组溶栓治疗后冠状动脉再通率、出血并发症、住院期间病死率无显著性差异(P>0.05) ,心脏事件中高龄组发生率高于低龄组。结论 :高龄急性心肌梗塞患者若无其他明确禁忌症 。

6例Sideris钮扣装置治疗动脉导管未闭围手术期护理体会

目的:探讨经皮Sideris钮扣装置治疗动脉导管未闭术的护理经验.方法:分析我科6例经皮Sideris钮扣装置治疗动脉导管未闭术前、术中、术后的护理经过.结果:全部病例均一次成功,杂音消失,无心包填塞、血管栓塞、出血、血肿等并发症.结论:做好术前心理护理,加强术中监护,预防术后并发症是该手术的护理要点.

24小时动态血压监测对中青年高血压病诊断探讨

目的 :探讨24h动态血压监测(24hABPM)对中青年正常血压及高血压分级的诊断参数以及24h血压波动规律的应用价值。方法 :采用无创性携带式动态血压监测仪检测20例正常中青年人及172例中青年高血压患者的动态血压(ABP)。根据WHO/ISH标准进行分极 ,172例中 ,高血压Ⅰ级52例 ,Ⅱ级60例 ,Ⅲ级60例 ,将24hABPM提供的血压参数进行统计学处理 ,并对血压波动规律进行分析。结果 :正常血压组与高血压组血压波动规律相同 ,即白天血压增高 ,夜间血压下降 ,血压水平越高 ,血压的波动范围越大。高血压各组与正常血压组比较血压均值参数有显著的差异性(P<0 01)。结论