高龄患者腹主动脉瘤破裂1例的治疗分析

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）是最常见的动脉瘤,也是严重危及患者生命的急腹症之一.AAA绝大多数与动脉硬化有关,随着生活水平提高和人口日趋老龄化,动脉粥样硬化、高血压病患病率增加以及检测手段的不断提高，AAA发病率呈上升趋势、成为一种危及中老年人生命的血管疾病，也是中老年人猝死的常见原因，现将1例高龄患者腹主动脉瘤破裂抢救成功以探讨急诊腹主动脉瘤切除人工血管转流术治疗的经验，报道如下．

消化性溃疡2331例胃镜分析

目的回顾性探讨3个不同时期的消化性溃疡胃镜下的特征.方法自1985年1月至2008年12月,玉溪矿业医院内二科进行了6 351例胃镜检查,检出消化性溃疡2 331例,检出率36.70%.2 331例消化性溃疡的内镜检查,按受检年份分为1985年至1989年、1990年至1999年、2000年至2008年3个时期进行统计分析.结果1985年至1989年、1990年至1999年、2000年至2008年消化性溃疡胃镜检出率分别为45.29%、40.60%、25.93%,组间差异有统计学意义(P<0.01),消化性溃疡病并出血的比例(胃镜检出率)分别为15.57%、14.53%、4.19%.消化性溃疡并癌变的比例(胃镜检出率)分别为2.07%、3.00%、4.19%(P>0.05).胃溃疡好发部位为胃窦,十二指肠溃疡好发部位为球部.结论消化性溃疡及溃疡并出血胃镜检出率下降,消化性溃疡癌变胃镜检出率有升高趋势.

低剂量阿司匹林相关性老年性消化性溃疡胃镜分析

目的:回顾性探讨长期低剂量阿司匹林相关性老年性消化性溃疡胃镜下的特征。方法:收集我院内科门诊长期服用低剂量阿司匹林161例老年患者作为研究对象(观察组),并与同时期156例老年患者(对照组)经胃镜检查诊为消化性溃疡的胃镜检出率、溃疡部位、溃疡并出血的胃镜检出率进行统计分析。结果:观察组及对照组老年性消化性溃疡胃镜检出率分别为40.37%及24.36%,组间差异有显著性意义(P<0.01),消化性溃疡并出血的比例(胃镜检出率)分别为30.77%及15.79%(P<0.01)。胃溃疡多发、其部位为胃窦、胃角,观察组胃底溃疡高于对照组(P<0.01),十二指肠溃疡好发部位为球部前壁。结论:长期服用低剂量阿司匹林老年性消化性溃疡及溃疡并出血胃镜检出率明显高于对照组(P<0.01)。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原与BODE指数评分关系的研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期病原菌分布及耐药情况与BODE指数评分之间的关系.方法对2008年6月至2009年6月慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者70例合格痰标本进行细菌和真菌培养并检测药物敏感性,所有患者均行肺功能检测进行BODE指数评分.结果 70例患者的痰标本共分离出致病菌44株,其中G-菌26株(59%),G+菌6株(14%),真菌12株(27%),BODE指数评分7～10分的患者G-菌和真菌的检出率明显增高(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道感染以G-菌为主,β-内酰胺类酶抑制剂复方制剂及碳青酶烯类抗生素仍保持对该类细菌的敏感性.BOED指数评分越高,G-菌和真菌感染几率越大.

酒精性肝炎的临床特点分析

目的探讨酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)的发病情况、临床特点和预后。方法分析12例AH患者(观察组)饮酒史、临床表现及实验室检查结果,并与同期无AH者进行比较。结果临床表现以乏力、食欲不振、腹胀、黄疸多见;实验室检查观察组以AST、ALT、GGT升高为主,且均高于对照组。结论短期内大量饮酒是AH发病特点之一;戒酒、保肝及合理营养支持治疗可改善AH的预后。