输尿管硬镜结合软镜分期碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石48例

输尿管上段嵌顿性结石位置较高,长时间嵌顿结石可被息肉包绕,与输尿管壁粘连,在Ⅰ期输尿管硬镜下钬激光碎石术中易发生出血,造成视野不清、结石漂移,完整碎石难度较大;术后易发生输尿管狭窄等并发症。本院2014年3月至2015年2月对48例输尿管上段嵌顿性结石患者（其中合并肾结石35例）行Ⅰ期输尿管硬镜下钬激光碎石术＋Ⅱ期输尿管软镜钬激光碎石术,取得了较好疗效,现报道如下。

经尿道前列腺切除术及其并发症

目的:探讨经尿道前列腺电切术并发症的原因及预防措施。方法:对128例前列腺增生症行前列腺经尿道电切术治疗。结果:6例发生电切综合征,9例前列腺包膜穿孔,术后继发性出血4例,排尿困难8例,短暂性尿失禁5例。结论:手术并发症的发生主要取决于操作的熟练程度,大部分并发症经及时处理,不会有严重的后果。

急诊手术治疗尿道骑跨伤疗效分析

尿道骑跨伤是临床常见急症,及时有效的治疗对避免远期尿道狭窄有着重要意义.2006年6月至2010年6月我院急诊手术治疗尿道骑跨伤患者12例,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.

两种微创术式治疗直径≤2cm肾结石的疗效及安全性分析

目的比较输尿管软镜碎石取石术(FURL)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗直径≤2cm肾结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析本院2013年6月到2016年6月收治的肾结石患者110例,其中采用输尿管软镜碎石取石术(FURL组)治疗的患者70例,采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL组)治疗的患者40例。比较两组在术中及术后各项指标、术后肾功能及机体应激反应情况的差异。结果FURL组患者术后住院时间(5.6±1.3)天明显短于PCNL组(8.3±1.9)天,且FURL组患者术中出血量明显较少(8.1±1.5ml vs 79.1±13.2ml),同时并发症发生率(9.3%)明显低于PCNL组(18.9%),均有统计学差异(P<0.05),而两组在手术时间及结石清除率方面比较无显著差异(P>0.05);两组患者术后12小时血清NGAL水平达峰值,FURL组术后72小时降至术前水平,而PCNL组仍高于术前水平(P<0.05);两组患者术后24小时血清Cys-C水平达峰值,PCNL组术后72小时降至术前水平,而FURL组仍高于术前水平P<0.05);两组患者术后2、12、24、48、72小时的血清IL-6、IL-10水平均较术前升高(P<0.05),其中术后2小时的血清IL-6、IL-10水平较术前升高明显,后缓慢下降(P<0.05),同时FURL组血清IL-6、IL-10水平在术后各时段均低于PCNL组(P<0.05)。结论 FURL与PCNL均为治疗肾结石的有效手段,但针对直径≤2cm的肾结石,FURL在术中及术后的疗效、预后及安全性方面更优于PCNL,值得临床上大力推广。

膀胱粘膜代尿道治疗尿道下裂(附80例报告)

采用膀胱粘膜代尿道治疗尿道下裂８０例，主张一期成形，尿道外口修复至正常阴茎头位置，达到外观美观，恢复正常排尿，手术成功率９５％，术后并发症明显减少。对８０例经验进行总结。