玉环县海岛居民胃癌影响因素的病例对照研究

目的了解浙江省玉环县海岛居民胃癌的主要危险因素。方法对115例胃癌患者进行1∶2配对病例对照研究,并用条件Log istic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果多因素条件Log istic回归分析提示:父母恶性肿瘤史、慢性胃炎史、经常为家事担忧可能是胃癌发生的危险因素;食用番薯、年糕、平时吃饭定时、喝菜汤和进食偏软及吃鱼喜欢煮的烹饪方式(以红烧为参照)可能是胃癌发生的保护因素。结论为因地制宜地开展针对玉环县海岛居民胃癌的病因预防及筛检胃癌的高危人群提供了线索。

玉环县海岛居民肺癌危险因素的病例对照研究

[目的]了解玉环县海岛居民肺癌的主要危险因素。[方法]选择2003年￣2004年发现的原发性肺癌患者进行1:2配对病例对照研究,并用条件Logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。[结果]吸烟35年及以上、石粉接触史及食用蛏子(腌)是肺癌发生的危险因素(P<0.05)。[结论]为因地制宜地开展病因预防及筛检肺癌的高危人群提供了线索。

全面开展大队卫生组织顿整工作

我县地处浙江东海之滨,是一个农、渔、盐各业兼有的县。全县共有四个区、三个镇、二十六个公社、三百零五个大队,人口共有334,447人。在全县普遍实行生产责任制以后,由于农业体制上的变化,农村大队卫生组织出现了一些新情况和新问题。

玉环农村改厕造福人民

一、厕所改革的大背景 玉环县是全国13个海岛县之一，位于浙江省东南沿海，当地有众多的阀门、汽摩配、炊具、家具等龙头企业，新颖独特的花园式洋房展示着经济富裕后玉环人对新生活的追求。该县近年来创造了经济上的奇迹：六度跻身中国综合实力百强县行列：2003年，全县实现国内生产总值116亿元，农民人均收入7225元。但是，

玉环县公立基层医疗机构实施基本药物零库存管理的探索

介绍了浙江省玉环县公立基层医疗机构实施基本药物零库存管理的主要做法。通过完善机制，建立药品流通全过程的信息化结算体系，对药品进行集中采购；实行药品流通的供应链管理，建立智能化供应链终端执行系统和第三方支付方式等。实施零库存管理后，有效节省了医药的流通成本，实现了医疗机构、药品服务供应商的“多赢”。

浙江省电子健康档案建设的状况和展望

本文回顾性分析了浙江省电子健康档案的历史和现状,为适应国家卫生信息化建设的总体要求,浙江省依托国家数字卫生项目和卫生部医改信息化试点项目建设,坚持顶层设计、统一部署、信息共享的基本原则,进行电子健康档案的标准化建设。从系统的总体设计、基本功能和技术实现方式等三个方面阐述了电子健康档案建设的状况。总结四年来的实践成果,证实在浙江省已经初步实现动态化的电子健康档案在示范区的全面覆盖,有力推动了浙江省医疗卫生信息化和谐、跨越、可持续发展。

远程预约专家门诊服务模式的设计与应用

本文针对目前我国远程医疗服务现状和存在问题,从如何充分发挥远程医疗服务系统功能的角度阐述了推行远程预约专家门诊的重要性和必要性。根据社区卫生服务中心远程系统的建设情况,基于浙江省公共医院预约服务平台,结合远程医疗服务平台,来实现远程预约专家门诊服务模式,促进远程医疗服务的发展和推广。让老百姓享受到"等待在家里,看病在社区,专家在眼前"的优质医疗服务,更好地发挥远程医疗在医药卫生体制改革中的作用。

区域集中平台HIS系统应用研究

随着新医改方案的颁发和实施,城乡社区卫生服务机构信息化建设的重要性和迫切性日益突出。区县卫生局经费有限,要为区域内基层医疗机构建立一套功能完整的信息管理系统,选择集中平台HIS系统是一项比较理想的解决方案。"国家数字卫生"示范区浙江玉环等地在基层医疗机构中探索应用集中平台HIS系统,积累了有益的经验,并取得了比较理想的成效,特别是为基层医疗机构全面实施基本药物制度提供了有效的技术支撑。

112例肝癌发病影响因素的病例对照研究

目的了解浙江省玉环县海岛居民肝癌的主要危险因素为肝癌的病因预防和人群防制提供依据。方法以2004-2005年发现的原发性肝癌患者112例（男99例,女13例,年龄57.5±13.2岁）进行1：2配比对病例对照研究,并用条件Logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果多因素条件Logistic回归分析结果表明,父母恶性肿瘤史、乙型肝炎/HBsAg携带者、吃番茄、吃胡萝卜及吃腌制品的OR值分别为：6.03、246.48、4.02、0.05和5.70。结论乙型肝炎/HBsAg携带者、父母亲恶性肿瘤史者、吃腌制品（≥1次/周）、吃番茄可能是肝癌发生的危险因素;吃胡萝卜可能是肝癌发生的保护因素。

常拉二胡 怡情益智

著名作曲家、二胡一代宗师张锐先生。当年一曲《二泉映月》传遍大江南北。到了晚年。他还是耳聪目明，思维敏捷。很少生病，坚持每天练琴。图为88岁高龄的张锐在拉二胡。

乡镇卫生院绩效考核实践与探索

玉环县做为浙江省实施基本药物制度的第一批试点县,在转变了乡镇卫生院以药养医的运行模式后,积极探索并完善绩效考核体系,以绩效考核促进了医改工作的深化,从而推动了乡镇卫生院的健康可持续发展。