猪、小牛与人颈椎的生物力学比较

目的比较猪、小牛与人颈椎功能节段的生物力学,确定猪与小牛颈椎是否适合在脊柱体外研究中替代人的脊柱标本。方法取12具1岁龄,60～80kg猪龄颈椎(颈0-胸1),12具1周龄,40～50kg小牛的颈椎(颈0-胸1)。12具标本分成两组,一组6具被分成C2-C3,C4-C5,C6-C7;另一组被分成C3-C4,C5-C6。每个功能节段(C2-C3,C3-C4,C4-C5,C5-C6,C6-C7)分别测试。连续测试前屈后伸、旋转、侧弯上的活动范围和中性区,并同已发表的人体颈椎活动度进行比较。结果中性区:在旋转和前屈后伸方向上,小牛和人颈椎的中性区比较相近,但远大于猪颈椎的中性区;在左右侧弯方向上,猪C2-C3为人的中性区69.7%,猪C6-C7约为人的中性区60.4%,余节段均相差较大;小牛颈椎与人颈椎在C2-C3上十分相近,余节段也相差较大。活动范围:在前屈后伸和左右侧屈上,猪与人颈椎的活动十分相近,均远小于小牛颈椎的活动度,约为其的50%;在旋转方向上,猪C2-C3约为人的69%,余节段均小于人颈椎;小牛颈椎远大于人颈椎,最相近的为C4-C5上,相差3.5°。结论猪的C2-C3,C6-C7的生物力学可以替代人颈椎进行各种方向生物力学实验;小牛颈椎的活动度普遍大于人,小牛C2-C3,C3-C4的生物力学同人比较相似。

长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折

目的探讨长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子问不稳定骨折的临床疗效。方法2000年6月～2003年10月，采用长柄双极人工股骨头置换治疗75岁以上股骨转子问不稳定骨折28例，平均随访14．3个月，观察术后并发症、下地时间及髋关节功能。结果28例均获随访，无1例死于术后并发症，无深静脉血栓及褥疮等常见并发症，无髋关节脱位，平均下地时间7．5天，术后12个月Harris髋关节评分：优8例，良16例，可2例，差2例。结论长柄双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的一种安全有效的方法，术后恢复快，可早期负重，避免卧床并发症。

鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛疗效观察

目的观察鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛的疗效。方法将门诊骨性关节炎疼痛患者96例,随机分为A、B两组。A组肌肉注射鲑降钙素,3个月为1个疗程;B组口服双氯芬酸缓释胶囊,先连用3d,后疼痛又作再服。结果 A组镇痛显著,活动时症状改善总有效率91.6%,休息时症状改善总有效率93.8%;总有效率92.7%,高于B组的27.1%,P<0.05,有统计学意义。B组活动时症状改善总有效率33.3%;休息时症状改善总有效率20.8%;两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论鲑降钙素对骨性关节炎疼痛镇痛效果好,为治疗骨性关节炎疼痛的首选药。