夜间护理在呼吸内科病房的应用效果

呼吸科病房住院的老年患者中,多合并肺源性心脏病、哮喘、COPD。临床护理工作十分关键,尤其是夜间护理质量关乎患者住院期间的治疗效果,甚至预后。罹患呼吸系统疾病的患者夜间死亡率较高[1],笔者旨在考察夜间护理对呼吸科住院患者的护理效果。

呼吸功能锻炼与饮食护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨呼吸功能锻炼和饮食护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年7月该院呼吸内科收治的COPD稳定期患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组应用常规护理,观察组在常规护理基础上加强呼吸功能锻炼及饮食护理,护理3个月后评定效果。结果观察组FEV1%、FEV1/FVC、MMEF均明显高于对照组,症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前后的呼吸、心率水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD稳定期患者在加强呼吸功能锻炼及饮食护理后,肺功能好转,生活质量提高,未给患者增加呼吸运动及心脏额外的负担。

支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能比较

目的探究支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况。方法选择2016年1月至2017年6月来我院就诊的80例支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,选择同时期来我院就诊的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组。对两组患者肺功能相关指标、导痰因子、临床体征、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)等水平进行对比分析。结果观察组患者肺活量(FEV)、最大呼气流量(PEF)及用力肺活量(FVC)水平高于对照组患者(P<0.05);其最大呼气中期流速(MMEF)水平低于对照组患者(P>0.05)。观察组患者血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及白细胞介素-17(IL-17)因子水平高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者中性粒细胞比率(N%)、白细胞计数(WBC)、CRP、PCT水平高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者单纯哮鸣音出现率高于对照组(P<0.05)。结论支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者肺部阻塞状况较为严重,肺功能降低,体内炎症因子水平升高。临床上检测这些指标,有助于支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗。

不同剂量氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响

目的:探讨不同剂量氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及预后的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月期间玉环市人民医院收治的120例AECOPD患者进行研究,随机分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组40例,分别给予6mg/kg、7mg/kg和8mg/kg的氨茶碱静脉滴注。比较三组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO_2),第1秒用力呼气量(FEV1%)和SGRQ评分。比较三组患者的茶碱血药浓度及不良反应发生情况。结果:三组患者治疗后的PaO_2和FEV1%均高于治疗前,差异具有统计学意义(PaO_2:t_低=1.892,t_中=2.001,t_高=1.986,P<0.05;FEV1%:t_低=1.199,t_中=1.556,t_高=1.296,P<0.05)。治疗后,三组的FEV1%相比差异无统计学意义(P>0.05),中剂量组和高剂量组的PaO_2相比差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后的SGRQ评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中剂量组和高剂量组的SGRQ评分相比差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的茶碱血药浓度均在安全范围内,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组的不良反应评分(7分)和不良反应发生率(10%)均高于中剂量组(1分,2.5%)和中剂量组(2分,5.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以7mg/kg的氨茶碱用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗,不仅有较好的治疗效果,且不良反应发生率低,安全性较高。