莫沙必利治疗夜间消化不良的效果和安全性

目的探讨莫沙必利治疗夜间消化不良的效果和安全性。方法选取82例夜间消化不良患者,根据入院先后顺序按照随机数表法将其分为A组与B组,每组41例,A组予以多潘立酮治疗,B组予以莫沙必利治疗,对比两组患者的临床疗效、胃排空率、近端胃容积、胃动力指标(血浆胃动素、胃泌素-17、乙酰胆碱酯酶)以及不良反应情况(腹泻、过敏、头痛、头晕)。结果B组临床疗效的总有效率(92.7%)高于A组(73.2%),P<0.05;两组治疗后的胃排空率均高于本组治疗前,且B组高于A组,P<0.05;两组治疗后的近端胃容积均小于本组治疗前,且B组小于A组,P<0.05;B组治疗后的胃动素、胃泌素-17、乙酰胆碱酯酶水平均高于A组,P<0.05;B组的不良反应发生率(9.8%)低于A组(26.8%),P<0.05。结论莫沙必利对夜间消化不良患者的治疗效果显著,可明显提高胃排空率,减小近端胃容积,改善胃动力指标,不良反应少。

胃苏颗粒联合常规西药治疗十二指肠溃疡伴慢性胃炎疗效观察及对胃黏膜功能、炎症因子的影响

目的:观察胃苏颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗十二指肠溃疡伴慢性胃炎的临床疗效及其对胃黏膜功能、炎症因子水平的影响。方法:将100例十二指肠溃疡伴慢性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上加用胃苏颗粒治疗,疗程均为2周。对2组临床疗效及胃黏膜功能、炎症因子水平进行比较分析。结果:观察组显效率和总有效率分别为70.0%、98.0%,对照组分别为38.0%、84.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃脘疼痛、嗳气、反酸改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组胃黏膜功能指标胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组GAS水平均较治疗前降低(P<0.05),PGⅡ、PGⅠ水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2组血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-32 (IL-32)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PCT、IL-32、TGF-β1水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:胃苏颗粒联合常规西药治疗十二指肠溃疡伴慢性胃炎临床疗效显著,能明显改善患者临床症状,加快修复胃黏膜,减轻机体炎症反应。

支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能比较

目的探究支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况。方法选择2016年1月至2017年6月来我院就诊的80例支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,选择同时期来我院就诊的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组。对两组患者肺功能相关指标、导痰因子、临床体征、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)等水平进行对比分析。结果观察组患者肺活量(FEV)、最大呼气流量(PEF)及用力肺活量(FVC)水平高于对照组患者(P<0.05);其最大呼气中期流速(MMEF)水平低于对照组患者(P>0.05)。观察组患者血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及白细胞介素-17(IL-17)因子水平高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者中性粒细胞比率(N%)、白细胞计数(WBC)、CRP、PCT水平高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者单纯哮鸣音出现率高于对照组(P<0.05)。结论支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者肺部阻塞状况较为严重,肺功能降低,体内炎症因子水平升高。临床上检测这些指标,有助于支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗。

杰克汉默食管20例临床分析

目的分析杰克汉默食管(JE)的临床特征.方法回顾性分析玉环市人民医院2015年12月至2018年12月收治的JE患者20例的临床资料,分析有质子泵抑制剂反应性胃食管反流病(GERD)典型症状的JE患者相关资料,比较有/无胃食管反流病、过敏性食管的JE患者之间的差异,包括食管胃十二指肠镜检查(EGD)、质子泵抑制剂的动态酸碱度阻抗监测和质子泵抑制剂试验.结果20例患者中,年龄为(55.86±3.23)岁,体质量指数为(26.10±3.21)kg/m2;GERD阳性10例(50.0%),酸过敏食管2例(10.0%),GERD阴性8例(40%);三类患者中胃灼热(P=0.167)、反胃(P=0.250)、吞咽困难(P=0.714)或非心源性胸痛(P=0.906)等症状及其持续时间(P=0.319)差异无统计学意义,对质子泵抑制剂的摄入量(P=0.377)和胃灼热(P=0.494)也有影响,但差异无统计学意义;质子泵抑制剂反应性胃食管反流病阳性患者总反流次数显著增加(P=0.027).结论JE患病率较低,只有近一半的患者被诊断为GERD阳性,这表明需要额外的客观测试来对JE的表型进行分层.