新生儿出生缺陷监测及相关危险因素分析

目的分析2012年10月-2017年9月台州玉环市新生儿出生缺陷发生情况、流行特征,探究出生缺陷相关的危险因素,为今后的出生缺陷防治工作提供客观科学依据。方法选取2012年10月-2017年9月在玉环市所属医院住院分娩的孕满28周-产后7 d内出生缺陷的监测数据分析可能与出生缺陷相关的危险因素。结果 2012年10月-2017年9月玉环市共监测15 847例围产儿,共检出300例出生缺陷,检出率为18. 93‰。在常见的出生缺陷中,发病率居前5位的分别是先天性心脏病、多指(趾)、唇裂(腭裂)、内翻足、外耳其他畸形。男婴的出生缺陷率高于女婴,差异有统计学意义(P<0. 05);母亲年龄≥35岁是缺陷儿发生的危险因素,孕母分娩年龄≥35岁组出生缺陷率明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论台州玉环市围产儿出生缺陷发生率为18. 93‰,孕母年龄、围产儿性别与出生缺陷的发生有关。台州市玉环市出生缺陷情况依然严峻,应加强生殖健康教育及孕前、孕早期筛查诊断工作,降低出生缺陷检出率,提高人口素质。

基于县域健共体建立新生儿听力与耳聋基因联合筛查及其随访管理模式的实践与思考

县域健共体建设的重要内容是构建区域医防融合服务体系,新生儿疾病筛查集儿童保健、健康教育、临床医学、组织管理于一体的健康管理服务全过程,成为提供探索和实践医防协同融合的重要载体。本研究基于县域健共体运行体系,将新生儿听力和耳聋基因联合筛查系统管理融入区域医防协同服务的健康管理一体化运行平台,建立适合本地区的联合筛查及随访综合管理模式,已在优化服务内容、提高筛查指标质量及实现遗传性耳聋的早发现、早诊断、早干预、早预警等方面取得了初步成效。该模式提升了新生儿疾病筛查系统管理的整体效能,同步建立的筹资、考核与激励等方面的支撑机制,有利于推进区域医防融合服务体系的进一步完善和可持续。