抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨中白细胞介素-1β、转化生长因子-β1表达的影响

目的观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨中白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,以探讨抗骨增生片治疗骨关节炎可能的作用机制。方法将30只健康成年雄性日本大耳白兔随机分成3组,即正常对照组、模型组、抗骨增生片组,每组10只。模型组、抗骨增生片组于右膝内注射木瓜蛋白酶生理盐水溶液建立膝骨关节炎模型。抗骨增生片组按成人的每日每kg体质量用药量的6倍剂量给药,溶于0.9%氯化钠注射液10 mL中灌胃,每日1次。正常对照组、模型组用等量0.9%氯化钠注射液灌胃。共4周。免疫组化法检测各组兔膝关节软骨中IL-1β、TGF-β1的表达情况。结果模型组软骨IL-1β阳性表达率较正常组增高(P<0.01),抗骨增生片组IL-1β阳性表达率较模型组均降低(P<0.01);模型组软骨TGF-β1阳性表达率较正常组降低(P<0.01),抗骨增生片组TGF-β1阳性表达率较模型组增高(P<0.01)。结论抗骨增生片可能通过增加TGF-β1的合成,进而抑制IL-1β的表达,从而促进了软骨修复,保护了关节软骨,起到治疗骨性关节炎的作用。

重度一氧化碳中毒致横纹肌溶解、急性肾损伤1例

1临床资料患者女性,74岁,因'被人发现意识不清、呼之不应2h'于2012年1月8日入院。入院查体:昏迷状态,双眼球左侧凝视,无眼震,双瞳孔直径1.5mm,对光反射迟钝。四肢痛刺激有屈曲,双侧巴宾斯基征(+),入院后血尿常规、生化等均正常。予高压氧治疗2/日,吸氧4L/分以及静点复合辅酶、长春西汀治疗。患者一般情况逐渐好转,意识状态由昏迷转为嗜睡,于1月15日无其他诱因出现尿量减少、周身水肿,辅助检查:尿蛋白2+、尿隐血2+,尿素氮8.45mml/L,血肌酐119.8μmol/L,肌酸激酶1571U/L,乳酸脱氢酶417.7U/L,

补气逐瘀方辅治气虚血瘀型慢性肾炎的效果及对中医症候、肾功能、血清炎症因子和TIMP-1、MMP-9水平的影响

目的:观察中药补气逐瘀方辅助治疗气虚血瘀型慢性肾炎的临床效果。方法:116例气虚血瘀型慢性肾炎患者随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗。观察组在对照组的基础上,给予中药补气逐瘀方辅助治疗。比较两组的治疗效果,治疗后中医证候改善情况、肾功能、血清炎症因子、TIMP-1、MMP-9改善情况。结果:观察组治疗后总有效率为93.10%,显著高于对照组的总有效率77.59%(P<0.05)。观察组治疗后中医证候总有效率为93.10%,显著高于对照组的总有效率67.24%(P<0.05)。两组治疗后Scr、BUN、24hUPro均显著低于同组治疗前,观察组治疗后Scr、BUN、24hUPro均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α含量均显著低于同组治疗前,观察组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α含量显著低于对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗后TIMP-1含量显著低于同组治疗前,MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1比值显著高于同组治疗前。观察组治疗后TIMP-1含量显著低于对照组治疗后,MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1比值显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:采用补气逐瘀方辅助治疗气虚血瘀型慢性肾炎,可显著提高治疗效果,改善肾功能,减轻炎症程度,机理可能与调节血清TIMP-1、MMP-9水平有关。

抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态影响研究

目的:观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态的影响。方法:用木瓜蛋白酶关节腔注射兔实验性膝骨关节炎模型,各组分别用抗骨增生片溶液和生理盐水灌胃4周后,观察软骨组织病理形态。结果:抗骨增生片组软骨病理积分减少,与模型组比较单项及总积分均有极显著性差异(P<0.01)。结论:抗骨增生片可通过修复软骨损害起到治疗膝骨关节炎作用。

清金逐瘀方离子导入对COPD患者呼吸功能的影响

目的:观察清金逐瘀方离子导入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能的影响。方法:2011年2月-2013年2月收治COPD患者120例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,试验组在常规西医治疗的基础上予以清金逐瘀方离子导入,治疗2周后对比两组肺功能,即用力呼气肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/预计值(FEV1%),血气分析指标(动脉血氧分压Pa O2、二氧化碳分压Pa CO2)。结果:治疗2周后,两组患者肺功能均有显著改善,其中试验组FVC、FEV1、FEV1%较对照组改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上,若加用清金逐瘀方离子导入,可以明显改善COPD患者肺功能,减轻炎性反应,获得明显的疗效。

寒喘祖帕颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床研究

目的探讨寒喘祖帕颗粒联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在玉田县医院进行治疗的哮喘患者113例为研究对象,所有患者根据用药的差别分为对照组(56例)和治疗组(57例)。对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,初始2吸/次,症状控制后调整为1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服寒喘祖帕颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、C反应蛋白(CRP)、炎性因子和肺功能。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.14%、96.49%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、呼吸困难缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流速(PEF)和用力肺活量(FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论寒喘祖帕颗粒联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效,能改善肺功能,缩短临床症状消失时间,调节炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

迷你演练评分表在护生教学查房中的应用

通过比较迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)在护生临床教学查房中的应用效果,以提高临床教学质量和护生自护学习性。方法 以2020年6月到2021年6月期间的120名实习护生为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,对照组护生采用传统护理教学查房,干预组护生采用基于Mini-CEX的护理教学查房,比较分析两组护生实习综合成绩、Mini-CEX得分和自主学习能力的差异。 结果 干预组护生Mini-CEX整体评价(7.23±0.51)明显高于对照组(5.27±1.12),干预组护生优秀率高于对照组;自主学习能力总得分干预组(114.85±6.27)高于对照组(90.78±8.22),差异具有统计学意义(P<0.05);临床综合能力评定干预组(87.04±6.46)优于对照组(74.35±6.04),差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 基于迷你临床演练评估量表的临床教学查房能够提高实习护生的临床综合服务能力,自主学习能力和人文关怀能力。