腹腔镜手术视频结合3D解剖软件在妇产科临床教学中的应用效果

目的探讨腹腔镜手术视频结合3D解剖软件在妇产科临床教学中的应用效果。方法选取该院2020年1月—2021年1月妇产科实习的医学生56名作为研究对象。按照随机分组的原则分为对照组(n=28)和观察组(n=28),前者采取传统临床带教干预法,后者采取腹腔镜手术视频结合3D解剖软件来进行教学。对教学后两组实习医学生的理论考试成绩、技能操作考核成绩、解剖成绩与对教学方式的满意度进行对比。结果观察组的理论考试、技能操作考核、解剖成绩较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对教学方式满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科临床教学中,采取腹腔镜手术视频结合3D解剖软件的方式,可有效吸引学生注意力,提高其学习主动性,保证理论知识和技能操作的掌握度,从而提高教学满意度。

屈螺酮炔雌醇与芬吗通治疗对人工流产术后致异常子宫出血康复进程的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮复合片(芬吗通)治疗对人工流产术后致异常子宫出血康复进程的影响。方法将2020年2月~2022年2月200例人工流产术后致异常子宫出血患者分组,按照简单随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组采用屈螺酮炔雌醇治疗,观察组采用芬吗通治疗。比较两组的临床疗效、月经复潮时间、月经恢复情况、术后子宫内膜厚度、子宫内膜微血管密度(MVD)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平、血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生率。结果观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的86.00%(P<0.05);观察组的月经复潮时间短于对照组(P<0.05);观察组的月经恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组的术后子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组的MVD、bFGF、VEGF水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为6.00%,低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论与屈螺酮炔雌醇比较,芬吗通治疗对人工流产术后致异常子宫出血患者具有良好的临床疗效,可加快患者子宫内膜修复,缩短月经复潮时间,改善月经恢复情况,增加术后子宫内膜厚度,提高MVD、bFGF、VEGF水平,降低不良反应发生率,利于缩减康复进程。

腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症周期及疗效观察

目的探讨腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法随机选择并回顾性分析2010年1月—2013年1月于我院腹腔镜下保守治疗子宫内膜异位症患者60例,其中Α组患者20例,术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)皮下注射治疗。B组患者20例,术后采用孕三烯酮(内美通)口服治疗。C组患者20例,术后不采用任何药物辅助治疗。三组治疗周期均为3个月。比较三组患者6个月后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率。结果三组复发率(χ2=7.26,P<0.05)、妊娠率(χ2=7.25,P<0.05)差异有统计学意义;Α组三项指标优于其他两组;Α组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组,差异有统计学意义(q=8.31,P<0.05;q=7.08,P<0.05;q=17.58,P<0.05);B组雌激素水平低于C组,差异有统计学意义(q=3.29,P<0.05)。结论腹腔镜术后采用GnRH-α及孕三烯酮短期辅助治疗,均能有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,必须根据患者综合情况考虑用药方案。

胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响

目的探讨胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法选取2014年9月-2015年12月在该院就诊的110例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各55例。观察组采用胰岛素控制血糖,对照组采用个体化饮食干预,对比两组母婴预后的情况。结果两组治疗后血糖均有所降低,观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组在羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病以及产褥感染发生率均明显低于对照组(均P<0.05);观察组巨大儿、早产儿以及胎儿宫内窘迫发生率均明显低于对照组(均P<0.05),而两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胰岛素控制孕妇血糖,对降低母体并发症、改善子代预后有积极的影响。