手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗C型桡骨远端骨折的临床效果

目的分析手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗C型桡骨远端骨折患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年10月至2023年5月环江县人民医院收治的80例C型桡骨远端骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(采用手法复位小夹板固定,40例)和研究组(采用手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法,40例)。比较两组患者疼痛程度、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、腕关节功能、临床疗效。结果两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间差异、交互效应(F时间=230.45,P_(时间)<0.001;F_(组间)=22.34,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=5.67;P_(交互效应)=0.007)。两组患者治疗1、2、4、6周后VAS疼痛评分,均低于治疗前,且研究组均低于对照组;两组患者血清炎症因子水平具有时间、_(组间)、交互效应差异(CRP:F_(时间)=26.729,P_(时间)=0.011;F_(组间)=3.529,P_(组间)=0.039;F_(交互效应)=2.49,P_(交互效应)=0.162。IL-6:F_(时间)=33.164,P_(时间)=0.007;F_(组间)=5.409,P_(组间)=0.031;F_(交互效应)=1.94,P_(交互效应)=0.127。IL-1:F_(时间)=23.216,P_(时间)=0.015;F_(组间)=2.972,P_(组间)=0.046;F_(交互效应)=3.07,P_(交互效应)=0.236。TNF-α:F_(时间)=39.408,P_(时间)=0.001;F_(组间)=7.843,P_(组间)=0.018;F_(交互效应)=2.13,P_(交互效应)=0.138。)治疗前,两组患者血清炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2、4周后,两组患者血清炎症因子水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);治疗6周后,研究组患者Gartland-Werley评分高于对照组(P<0.05);研究组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,但_(组间)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论C型桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗效果较好,可减轻疼痛程度,改善炎症反应,促进腕关节功能恢复,值得临床应用。

不同方法治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的:比较不同方法治疗肱骨近端骨折的临床疗效,为探讨肱骨近端骨折的治疗提供更有效的参考依据。方法选取我院2009年7月~2011年7月收治的肱骨近端骨折的患者80例作为研究对象,病情确定后随机将80例患者平均分成两组,对照组40例采用常规手术治疗,观察组40例采用新型锁定钢板固定(PHILOS自锁钢板)治疗。比较两组手术时间和术后2、4个月及14个月3个时间段内患者关节功能康复情况,采用(ASES评分)评价标准测定肩关节功能,并进行统计学分析。结果两组手术时间、术后2个月和术后4个月两个时间段AESS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后14个月,观察组为(96.32±2.85)分,对照组为(94.43±3.45)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨近端骨折治疗方法的选择可以根据患者受伤情况、骨折类型、医生的手术水平、患者的期望值等进行综合考虑,与常规手术治疗相比较,新型锁定钢板固定治疗疗程更短,患者愈合时间更快,值得在临床上实验推广。