急性白血病细胞G-CSF、GM-CSF受体的检测及其临床意义

目的研究急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞表面粒细胞集落刺激因子受体(G-CSFR)与粒-巨噬细胞集落刺激因子受体(GM-CSFR)的表达规律,观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在AL中应用的临床疗效。方法采用流式细胞术检测15例正常对照和86例AL患者G-CSFR、GM-CSFR的表达率,观察rhG-CSF的应用对AL治疗的影响。结果急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者G-CSFR、GM-CSFR的表达率明显高于急性淋巴细胞白血病(ALL)(P<0.01),均低于对照组。AL患者G-CSFR与GM-CSFR表达率无相关性(rs=0.127,P>0.20);ANLL患者,G-CSFR表达率与CD13、MPO表达率呈正相关(P<0.01),与CD33表达率呈负相关(P<0.01),GM-CSFR表达率与HLA-DR表达率呈正相关(P<0.01)。ALL患者,GM-CSFR的表达率与CD19的表达率呈正相关(P<0.01)。应用rhG-CSF能减少AL患者中性粒细胞缺乏及发热的天数,但对缓解率无影响。结论G-CSFR、GM-CSFR的表达率在ANLL与ALL中有差异,两者的表达无相关性,在化疗过程中及化疗后应用rhG-CSF对AL的缓解率无显著影响。