广州市某三甲医院2014—2018年急诊科死亡病例统计分析

目的分析广州市某三甲医院近5年急诊科死亡病例的死亡原因及分布规律,为进一步提高医院急诊救治水平,制定预防措施,提供参考依据。方法回顾性分析2014—2018年1588例急诊科死亡病例,采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行死因编码,运用描述性统计和分析性研究方法,分析该院急诊科死亡病例的流行病学特征。结果1588例急诊死亡中男性多于女性(男女比例为1.42∶1),年龄组中死亡病例最多为80~89岁(34.13%)。结论根本死因中循环系统疾病(I00~I99)为首位(39.86%);第2位是肿瘤(C00~D48),占比为22.10%;第3位是呼吸系统疾病(J00~J99),占比为21.47%。建议定期健康体检,关注高龄人群和男性群体,做好高龄人群肿瘤的早期筛查,完善社区健康管理,提高居民健康意识,倡导健康生活方式,完善急救救治体系,降低急诊死亡风险。

综合医院门诊满意度预量表的分析

本研究旨在对门诊病人满意度预量表进行筛选分析,以建立正式量表.

综合医院住院病人满意度量表研制初报

为客观地以服务对象为主体评价综合医院的医疗服务质量,本研究初步研制了住院病人满意度量表(IPSO),通过预调查数据,对量表作为一种测量工具进行了较系统的科学评价,以广州市3所综合医院的900例出院病人为调查对象,采用信函调查方式,初测有效回收率为30％,再测有效回收率为47％,项目应答率为93.2％。内部一致性α信度系数颇高,为0.92;初测与再测之间无显著性差异(P=0.183),且密切相关(r=0.812,P<0.0001),重测信度满意。经因予分析,因予负荷和结构与量表内容基本吻合,支持内容效度。因素内相关性强于因素间相关性的结果,有力地支持聚集和区分效度,可以初步认为,IPSO是可信的和有效的。

电子签名在临床实验室信息化建设中的应用与思考

阐述了电子签名的概念、特征、原理及法律依据,从检验业务流程、备案与下发U-KEY、升级LIS、人员培训、逐步推广使用、U-KEY到期续证等方面介绍了电子签名的实施与应用,最后指出了电子签名的重要作用及存在的问题。

医院智能化系统建设经验谈

随着智能化相关技术的不断发展、医院建设水平的逐步提高,智能化系统在医院的应用越来越普遍,而且技术越来越先进、系统越来越复杂、功能越来越强大。智能化系统建设已经成为医院建设的基本内容之一。下面笔者结合多年的医院智能化系统建设实践,就智能化系统建设过程中的问题及其应对策略进行简单总结,供同行参考。

Internet对现代化医院发展的影响

本文主要介绍了ＩＮＴＥＲＮＥＴ上的医学信息资源种类及对现代医学发展的影响，ＩＮＴＥＲＮＥＴ能提供医学新闻，召开各专业的学术会议，有众多与各医学专业有关的数据库及教学资料，ＩＮＴＥＲＮＥＴ的发展对我们现在传统的医疗，教学及科研的模式提出新的挑战，必将对现代医学的发展产生越来越重要的影响。

中国病理生理学会主办的科技期刊引证分析

通过对中国病理生理学会主办地《中国动脉硬化杂志》、《中国病理生理杂志》、《中国微循环》和《中国实验血液学杂志》的期刊被引计量指标(包括影响因子、总被引频次、即年指标、他引率和引半衰期)和来源期刊计量指标(包括来源文献量、参考文献量、平均引文率、平均作者数、地区分布数、机构数、国际论文比、基金论文比、发表时滞、引文文种分布和引文半衰期)进行统计分析,结果发现,影响因子和总被引频次两个指标分别以《中国动脉硬化杂志》和《中国病理生理杂志》最高,均高于同期全国平均水平,各期刊引文文种以英文为主,病理生理学会主办的4种科技期刊在病理生理学交流体系中发挥着重要的作用。

在新形势下开拓文献信息服务工作初探

在新形势下开拓文献信息服务工作初探陈伟，朱迪南珠江医院信息科作为信息集散地的图书馆，应发挥文献信息的收藏优势，向社会提供全方位、多层次、高质量的服务。１．建立和完善图书情报信息服务图书馆作为信息资源的发源地，必须发展信息服务业，为市场经济的形成和发展...

医学信息网络与系统集成

根据信息技术在医学上的新应用,提出计算机集成医学系统的初步概念,并给出信息网络建设的参考性建议.

吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效和不良反应的Meta分析

目的:比较吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌的疗效与不良反应的差异。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI等数据库,并辅以手工检索和附加检索。检索时间截至2008年。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行分析。结果:共纳入4个研究,283例晚期鼻咽癌患者,分析结果表明,GP方案(吉西他滨+顺铂)与FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)的1年、3年生存率相似(Z=0.89,P=0.37)、(Z=1.70,P=0.09),但具有更高的总缓解率(Z=2.34,P=0.02),具有相对低的致骨髓毒性和消化道反应(Z=2.47,P=0.01)、(Z=3.20,P=0.001)、(Z=2.19,P=0.03)。结论:吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案相比,具有相当的疗效和更轻微的不良反应。

吉西他滨治疗复发转移性晚期鼻咽癌的系统评价

目的评价吉西他滨在晚期鼻咽癌治疗中的临床疗效,一线及二线治疗中的地位。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、MEDLINE、EMBASE、OVID、CBM、CNKI和EBSCO等电子数据库。检索时间截至2008年3月。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对同质研究采用RevMan4.2.8软件进行分析。结果共纳入8个研究,482例晚期鼻咽癌患者。分析结果表明,GP方案(吉西他滨+顺铂)与FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)的1年生存率、3年生存率相似,但GP方案具有更高的总缓解率[相对危险度1.13,95%可信区间(1.02,1.25),P=0.02];GP方案(吉西他滨+顺铂)比GEM(单药吉西他滨)有更高的缓解率[相对危险度1.81,95%可信区间(1.06,3.08),P=0.03]和1年生存率[相对危险度1.78,95%可信区间(1.03,3.06),P=0.04],但3年生存率相似;GEM+CBP方案(吉西他滨联合卡铂)与DOC+DDP方案(紫杉醇联合顺铂)相比,具有更高的缓解率P<0.01;吉西他滨不同的给药方式比较,动脉灌注的缓解率(P=0.013)、1年生存率(P=0.018)、中位生存时间均(P=0.013)高于静脉滴注。结论吉西他滨治疗晚期鼻咽癌有确切临床疗效,无论是单药还是与其他药物的联合用药均具有与当前一线经典方案相当的疗效。

某市初次无偿献血者再次献血意愿及影响因素调查分析

目的探讨某市初次无偿献血者再次献血意愿及影响因素。方法采取随机整层抽样的方法,选取2015年10月-2016年5月1100例在某市中心血站参与初次无偿献血者为调查对象,采用统一的调查问卷方式收集1100例人群的一般资料及随访资料,研究分析初次无偿献血者再次献血意愿,采用Logistic回归分析模型探讨影响初次无偿献血者再次献血意愿的因素。结果 1098例初次献血者中再次献血意愿者有703例(64.03%);通过分析影响初次无偿献血者再次献血意愿的单因素显示:献血者性别、年龄、文化程度、职业、居住地、献血知识的了解程度影响初次无偿献血者再次献血意愿,差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型分析结果显示:性别(女)、年龄(18~20岁)、文化程度(初中及以下)、献血知识了解程度(不了解)是影响初次无偿献血者再次献血意愿的主要影响因素(P<0.001)。结论初次无偿献血者再次献血意愿比例不高,献血者性别、年龄、文化程度、献血知识了解程度是影响初次无偿献血者再次献血意愿的主要因素,增强献血知识的宣传力度,可以提高再次献血意愿比例。

社区老年留置胃管患者口腔健康调查及影响因素研究

目的了解社区老年留置胃管患者口腔健康状况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷、日常生活活动能力量表、改良版Beck口腔评分表和流行病研究中心抑郁调查量表,对127例社区老年留置胃管患者及其主要照护者进行调查,并对患者口腔pH值进行测量。结果社区老年留置胃管患者Beck口腔得分为(10.02±2.39)分,96.85%患者存在不同程度的口腔功能受损,71.65%患者口腔pH值呈酸性。多重线性回归分析结果显示,患者胃管留置时间、清洁口腔频率、口腔pH值,以及照护者与患者关系、刷牙频率、抑郁程度为老年留置胃管患者口腔健康状况的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论社区老年留置胃管患者口腔健康状况不容乐观,主要照护者应重视老年患者留置胃管的口腔清洁,家属和社区工作者应提供正确的指引并关爱照护者,培养其正确的刷牙习惯。

开发因特网康复医学资源 提高康复医学医教研水平

本文介绍了INTERNET上的康复医学信息资源种类及对康复医学的影响。认为它对促进康复医学医教研工作很有价值。针对目前INTERNET信息资源利用上存在的主要问题，指出开发网上康复医学资源的措施。

基于胶囊内镜的自诊断技术与模式的初步研究

针对现有胶囊内镜检查的一些诊断瓶颈问题,对胶囊内镜产生的海量数据进行了图像冗余数据的筛除,提高了医生的阅片速度。实现了基于蓝牙的胶囊模型,并在此基础上提出基于胶囊内镜的"自诊断模式"。