影像学检查方法在肩关节损伤中的应用（附56例分析）

目的：比较MRI、CT及X线的影像学征象，分析其显示的影像学特征，探讨在肩关节外伤中的应用，提高在临床病变诊断中的价值。材料与方法：观察和分析56例MRI、CT和X线检查肩关节的影像学资料，通过T1及T2加权像，脂肪抑制T2加权像，CT连续5mm层厚扫描或螺旋扫描，常规X线或直接数字摄影片获得。结果：MRI在软组织损伤中的应用是CF及X线片无法比拟的，可清楚显示冈上肌腱撕裂，或合并冈下肌腱、肩胛下肌腱损伤．也可发现单纯肩胛下肌腱损伤及少见的小圆肌撕裂。CT在发现骨折方面有其明显的优势，可直观地反映出骨折的部位及形态上的变化，如骨折的类型、关节脱位，关节内并发症及关节内骨片等，在常规的肌袖和肩峰下空间的检查中受到一定限制。X线虽在软组织、骨折方面显示不如MRI及CT。但在肩关节损伤的筛选性检查中是不可缺少的。结论：X线检查对肩关节损伤的病人进行初检或筛选适用，但对明确骨折细微结构变化或需了解肌袖、关节囊损伤意义不大。CT对骨折情况诊断精确，应常规使用CT检查发现平片中不易发现的病变，进一步了解软组织、肌袖及韧带的损伤MRI是必不可少的。