美容整形手术中患者心理分析及护理

目的:针对整形手术者不同的心理状态进行分析,并探讨手术期间的护理措施。方法:总结分析不同整形美容者的心理类型,并采取相应的护理措施,探讨护理对受术者的效果。结果:整形美容者在整形医护人员的心理疏导与细心护理下,绝大部分能积极配合各项治疗及护理,效果良好,且没有医疗纠纷的发生。有效率高达90.5%。结论:术前对受术者进行有效的心理疏导,不但可显著改善其心理状态,还可减少不必要的术后纠纷,达到满意的效果。

血液透析动静脉内瘘的护理管理

总结了动静脉内瘘的双向动态管理在186例血液透析患者动静脉内瘘中的应用方法我科自2010年成立内瘘管理小组,对动静脉内瘘实行双向动态管理,及时发现问题,及时处理结论 186例内瘘血流量均达到200～300ml/min,38例内瘘使用10年以上,1例使用寿命20年,认为动静脉内瘘的双向动态管理能更好的延长内瘘的使用寿命。

血液灌流串联血液透析治疗的护理

目的探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)对治疗尿毒症的护理体会。方法采用我院尿毒症患者78例,观察每例患者HD-HP治疗的护理。分别监测治疗前后血甲状旁腺激素(PTH)、BUN、Scr、RBC、WBC、Hb的变化。结果血液透析串联血液灌流比单纯的血液透析时血iPTH、BUN、Scr水平显著降低,尿毒症患者的皮肤瘙痒、睡眠、饮食明显改善,RBC、WBC、Hb升高明显。结论血液灌流串联血液透析治疗的效果显著。

普外科术前宣教确认单的临床应用和效果评价

目的探讨普外科术前宣教确认单的临床应用效果。方法对67例手术患者按照入院先后顺序进行奇偶数分组,单号为实验组34人,双号为对照组33人。分别采用《普外科术前宣教确认单》实施术前宣教和传统的口头术前宣教。结果实验组中患者满意度和医生满意率明显高于对照组。结论普外科术前宣教确认单的应用规范了普外科术前宣教内容,减少护患纠纷,减少护理缺陷,患者和医生满意度明显提高,护患、医护关系更加融洽。

急性一氧化碳中毒的高压氧治疗与护理68例报告

目的:探讨对急性一氧化碳中毒的高压氧治疗与相关护理。方法:按照随机抽样的原则于2005年1月～2009年2月选择在我院接受高压氧治疗的56例一氧化碳中毒患者作为研究对象进行调查。结果:高压氧治疗对一氧化碳中毒治疗效果明显,有效率及治愈率高。结论:高压氧治疗一氧化碳中毒可缩短患者住院时间,提高重症病例的治疗有效率及降低并发症率和病死率,高压氧治疗过程中护理工作也非常重要。

肺癌CT伪彩成像红色色彩程度与MVD的关系

目的:探讨肺癌16层螺旋CT伪彩成像肿瘤红色色彩程度与其微血管密度(MVD)关系。材料和方法:25例肺癌行16层螺旋CT增强扫描及肿瘤病灶VR伪彩成像,对每个病灶进行免疫组化MVD计数检测。用肿瘤VR伪彩成像红色色彩程度代表肿瘤增强状况,分析肺癌病灶VR伪彩成像红色色彩程度与肿瘤MVD计数关系。结果:重度红色色彩肺癌5例、中度红色色彩肺癌8例、轻度红色色彩肺癌9例和无红色色彩肺癌3例。13例VR伪彩成像重和中度红色色彩肺癌增强增加CT值为26.32±9.17Hu,肿瘤MVD计数为57±6.43。12例VR伪彩成像轻及无红色色彩肺癌增强增加CT值为10.87±4.257Hu,肿瘤MVD计数为19±5.29。重、中度色彩组与轻或无色彩组肺癌MVD计数差异显著。结论:肺癌CT伪彩成像红色色彩程度与其肿瘤MVD有一定相关性,可初步反映其MVD状况。

人性化护理在美容整形治疗中的应用

目的人性化护理，是在护理服务中以人为本，为服务对象提供精神的、心理的、情感的服务，把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境中的社会人，最大限度地满足其要求。方法护理人员应把爱心、同情心、责任心融入到护理工作中，保证患者安全。结果整形门诊因其服务对象的特殊性，在工作中探索每个阶段不同患者的心理规律，用最佳的护理措施及人文关怀来调节不同患者的心理活动。结论笔者所在科2007年6月-2009年12月实行人性化护理682人，男65人，女617人，年龄最小6岁，最大65岁。

安装ICD病人的护理体会

目的 探讨ICD术前及术后的护理方法。方法 对ICD术后可能出现的并发症采取相应的护理措施及总结护理经验。结果 患者术后无出现并发症,病情受到控制,出院随访无异常不适。结论 认真细致的心理护理,严密的病情观察,及时合理的医护配合,是安装1CD术的重要护理措施。

主动脉夹层27例临床分析

目的:分析主动脉夹层(AD)的临床特点。方法:回顾性分析本院27例AD患者的临床资料。结果:De Bakey Ⅰ型9例,Ⅲ型18例。19例有高血压史,临床表现以突发胸痛或腹痛为主,部分合并胸腔积液和肾功能不全。27例患者均依据CT或MRI诊断。24例内科药物治疗,好转出院22例,死亡2例;动脉腔内隔绝术3例均成功。结论:AD是心血管病的危重急症,对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选择治疗方式。

卵巢子宫内膜异位症的超声诊断

目的提高卵巢子宫内膜异位症的超声诊断率。方法应用深圳迈瑞M5/M5T型,美国百胜osaote MyLab 30超声诊断仪,经腹部或经阴道超声检查,腹部探头频率2.5～5.0 MHz,阴道探头频率7.5～13 MHz。结果子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿)超声表现可分为以下5种类型①单纯囊肿型;②囊内光点均匀型;③多囊型;④囊内团块型;⑤混合型。结论超声检查对卵巢子宫内膜异位症的诊断具有重要价值。

心肌梗死伴主动脉夹层患者的护理体会

心脑血管疾病在我国与西方国家都已成为人口死亡与致残的第1位原因,而主动脉夹层是心血管疾病中最致命的重症之一.近10年来,随着磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等影像技术的普及应用,主动脉夹层的诊断日益快捷、准确.人群预期寿命的延长和高血压暴露时间的增加.也使主动脉夹层临床病例迅速增多.主动脉夹层的治疗观念亦在不断更新,心血管介入技术的进步,提供了更多的主动脉夹层治疗选择.对于心肌梗死伴主动脉夹层患者的护理也不断增多.

分层管理对提高护理管理质量的效果

目的合理分配临床护理资源,提高护理质量和患者的满意度。方法选用2012年3月—2013年3月期间入住该院患者中的588例,将其随机均匀分成两组。观察组采用分层护理管理模式,对照组采用常规护理管理模式。调查两组患者的满意度、考核护理人员的知识技能水平以及护理病历书写情况,统计两组药物错误的发生率、压疮发生率、患者跌倒发生率。结果观察组患者的满意度、知识技能水平考核以及护理病历书写情况分别为:优273例,占92.9%,优82例,占93.2%,优83例,占94.3%;对照组患者的满意度情况、知识技能水平考核以及护理病历书写具体情况分别为:优239例,占81.3%,优74例,占84.1%,优75例,占85.2%,观察组的护理管理质量优于对照组(P<0.05)。观察组药物错误、压疮发生情况以及患者跌倒发生率分别为:4.1%、1.7%、2.4%;对照组药物错误、压疮发生情况以及患者跌倒发生率分别为:6.8%、2.7%、3.7%,观察组无论是药物错误、压疮情况,还是患者跌倒的发生率均显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论分层管理模式应用到护理中能够有效的将护理管理质量提高,这种护理管理模式可以推广至相应的临床中。

重症监护病房患者压疮的预防及护理体会

目的探讨重症监护病房患者压疮预防及治疗的优质护理对策。方法 112例重症监护病房治疗患者随机分为试验组和对照组,各56例。试验组采用优质护理的模式,对照组采用常规护理的模式,比较两组患者发生压疮的情况,并评估优质护理对压疮的疗效。结果试验组患者压疮发生率为8.93%,低于对照组的28.57%(P<0.05),两组发生压疮的患者经优质护理后均治愈,治愈率为100.00%。结论对重症监护病房患者采取优质护理对策,能够有效降低压疮的发生率,并且具有良好的治疗效果,是临床护理中值得借鉴的措施之一。

SPECT快速动态法鉴别乳腺良恶性肿瘤

目的 :探讨缩短 99mTc -MIBI肿瘤特异显像的时间和提高准确性。方法 :采用 99mTc-MIBI快速动态灌注SPECT显像方法鉴别乳腺恶性肿瘤患者63例 (病理证实 )。与常规SPECT的99mTc-MIBI静态延迟显像结果进行比较。结果 :恶性肿瘤99mTc -MIBI快速动态方法与常规99mTc-MIBI静态延迟显像结果进行比较 ,不具有统计学差异 (P>0.05),但其准确性高于延迟显像方法。结论 :快速动态方法不但准确率完全达到常规99mTc -MIBI静态延迟显像的结果 ,而且通常可以节省3～4个小时的时间 ,故此 ,99mTc-MIBI快速动态方法完全可以替代常规快静态延迟显像。

新生儿甲状腺功能的核医学评价

目的:新生儿甲状腺功能的判断比较困难。早期应用甲状腺显像及血清T3、T4、TSH检测进行筛查,以提高对甲状腺先天缺如、甲状腺功能低下及亚急性甲状腺炎等疾病的诊断率。方法:对32例新生儿进行甲状腺显像和血清T3、T4、TSH检查,然后对其结果进行比较分析。结果:甲状腺显像对于新生甲状腺缺如、亚急性甲状腺迷失诊断率较高,但对于甲低的诊断率较低;血清T3、T4、TSH检查对新生儿甲低的诊断较准确,对于甲炎、甲状腺缺如则误诊较多。结论:综合甲状腺显像和血清T3、T4、TSH两种检查方法对新生儿甲状腺疾病的筛查和诊断十分重要。

硫酸羟氯喹片治疗系统性红斑狼疮的临床效果观察

目的对系统性红斑狼疮采用硫酸羟氯喹片治疗的效果进行观察。方法以我院2015年12月到2016年12月之间收治的系统性红斑狼疮患者192例为研究对象,按照抽签的原则将患者分为单组96例,采用硫酸羟氯喹片联合醋酸泼尼松治疗对照组患者,观察组在对照组基础上增加中药方剂治疗,将两组的治疗结果进行比较。结果观察组的总有效率为88.54%,显著高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的C3、ESR指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C4和CRP指标比较,两组无统计学差异(P>0.05)。结论系统性红斑狼疮患者采用硫酸羟氯喹片治疗效果显著,可根据患者病情配合使用中药方剂,可进一步改善疗效,合适在日后的临床有关治疗中作为参考。

丁苯酞软胶囊治疗脑梗塞的疗效及安全性评价

目的:探讨丁苯酞软胶囊治疗脑梗塞的临床效果及安全性。方法:以中山大学第五附属医院2017年10月~2018年10月收治的60例脑梗塞患者开展前瞻性研究,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予以常规治疗,治疗组予以常规治疗+丁苯酞软胶囊口服,连续治疗4周。比较两组的临床疗效及不良反应,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Barthel指数(MBI)评价两组治疗前后的神经功能。结果:治疗组的有效率(86.67%)显著高于对照组(60.00%)(P<0.05);治疗后,两组的NIHSS评分均有显著下降,MBI评分均有显著上升,且治疗组的NIHSS及MBI评分变化幅度更加显著(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为6.67%,对照组为13.33%,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:脑梗塞在常规治疗基础上联合运用丁苯酞软胶囊治疗能够显著提高临床效果,改善神经功能,不良反应发生率较低。

基因芯片监测拉米夫定致乙型肝炎病毒耐药突变的临床研究

目的 研究基因芯片技术在监测拉米夫定致乙型肝炎病毒(HBV)耐药突变中的临床意义。方法应用前瞻性方法,对20例经拉米夫定治疗和10例未治疗的乙型肝炎患者观察18个月,以聚合酶链反应扩增血清HBV,应用已研发的4位点拉米夫定耐药检测芯片监测YMDD相关突变。结果 基因芯片技术监测能有效分辨野生型和突变型HBV。HBV的耐药突变随用药时间延长,突变率显著增加(x^2=6.6 9,P<0.01),突变类型以M539V+L515M为主,次之为M539I。HBV在YMDD突变后,继续应用拉米夫定对突变型病毒无效。结论 在应用拉米夫定时需要定期检测YMDD突变,常规的HBV DNA定性技术与基因芯片相比,可能会出现结论偏差,后者是最好的方法之一。出现耐药突变后,继续使用拉米夫定对耐药株无效,应停用或更换其它治疗方案。