慢性乙型肝炎进展过程中血清ANA及ENA水平检测分析

目的分析慢性乙型肝炎进展过程中血清抗核抗体(ANA)及抗核抗体谱(ENA)水平检测的价值。方法选取就诊的慢性乙型肝炎病毒感染患者83例,均行血清ANA、ENA及肝功能检测,对比不同类型患者ANA、ENA阳性检出情况及肝功能指标,分析ANA阳性患者血清ANA滴度分布情况。结果 83例乙型肝炎病毒感染患者中ANA阳性33例,阳性率为39.76%;ENA阳性8例,阳性率为9.64%。肝癌及肝硬化者ANA、ENA阳性率均高于慢性乙型病毒性肝炎者,差异有统计学意义(P<0.05);ANA阳性患者血清ANA滴度以1:100为主,在慢性乙型肝炎患者中存在1:3200标本1例;ANA阳性总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平均高于ANA阴性,白蛋白(ALB)水平低于ANA阴性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎进展中均存在不同程度的自身免疫反应,通过血清ANA、ENA水平检测可了解机体免疫情况,为干预措施的制定提供依据。

男性不育患者精子脱氧核糖核酸碎片指数与精液各参数的相关性分析

目的探讨男性不育患者精子脱氧核糖核酸(DNA)碎片指数(DFI)与年龄及正常形态精子、前向运动精子总数、精子浓度的相关性。方法回顾性分析珠海市中西医结合医院2019年1月至2021年1月收治的110例男性不育患者的临床资料,根据患者年龄的不同将其分为20~25岁组(31例)、26~30岁组(49例)、31~35岁组(19例)、≥36岁组(11例);另根据患者精子浓度进行分组,分为正常组(56例,精子浓度≥20×10^(6)/mL)和异常组(54例,精子浓度<20×10^(6)/mL);根据患者精子活力进行分组,分为正常组(41例,前向运动精子率≥35%)和异常组(69例,前向运动精子率≥35%);根据患者精子形态进行分组,分为正常组(63例,正常形态精子率≥4%)和异常组(47例,正常形态精子率<4%);根据患者的精子DFI进行分组,分为Ⅰ组(37例,DFI≤10%)、Ⅱ组(54例,DFI>10%且≤20%)、Ⅲ组(19例,DFI>20%)。比较不同年龄组患者精液参数和精子DFI,精子参数正常组与异常组患者精子DFI,不同精子DFI组精液各参数,以及精子DFI与年龄、精液各参数的相关性。结果31~35岁组、≥36岁组患者精子DFI均显著高于20~25岁组与26~30岁组(均P<0.05);而不同年龄组患者的前向运动精子率、精子浓度、正常形态精子率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);精子形态异常组与精子活力异常组患者的精子DFI均分别显著高于精子形态正常组与精子活力正常组(均P<0.05),而精子浓度正常组与异常组精子DFI相比,差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组比,Ⅱ、Ⅲ组患者正常形态精子率、前向运动精子率均显著降低,且Ⅲ组患者前向运动精子率显著低于Ⅱ组(均P<0.05),而各组患者精子浓度相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,精子DFI与年龄呈正相关(r=0.296,P<0.05),精子DFI与正常形态精子率和前向运动精子率呈负相关(r=-0.287、-0.316,均P<0.05)。结论男性不育患者精子DNA碎片率与其年龄、精子活力、正常精子形态均具有一定相关性,可作为常规精液检查的补充,且其能够客观全面的评估男性的生育能力,可作为评估男性生育能力的重要指标之一。