三种不同填充物在PVP入路治疗胸腰椎OVCF中的应用研究

目的探究不同填充物在经皮椎体成形术(PVP)入路治疗胸腰椎单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的应用研究。方法前瞻性选取2022年6月至2023年5月在珠海市中西医结合医院接受PVP入路治疗的胸腰椎OVCF患者190例,根据信封法对患者进行分组:对照组(n=65)、研究1组(n=41)、研究2组(n=84)。对照组患者行双侧骨水泥注入,研究1组患者行一侧骨水泥,一侧骨粉注入,研究2组患者行双侧混合骨水泥与骨粉注入,对患者进行6个月的随访。记录患者术前、术后1 d、术后3个月、术后6个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角情况及术前、末次随访时的椎体后凸角度(KA)、椎体前缘高度(ABH)和椎体中间高度(MBH)、骨密度水平,记录患者随访期内并发症发生情况。结果术后1 d、3个月、6个月,3组患者的ODI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中研究1组、研究2组患者的ODI评分均低于对照组,研究2组的ODI评分低于研究1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后3、6个月的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,3组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究1组、研究2组患者的VAS评分低于对照组,研究2组的VAS评分低于研究1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3个月、6个月,3组患者的Cobb角比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中研究1组、研究2组患者的Cobb角小于对照组,研究2组的Cobb角小于研究1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,3组KA、ABH、MBH比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中研究1组、研究2组患者的KA低于对照组,ABH、MBH高于对照组,且研究2组的KA低于研究1组,ABH、MBH高于研究1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,研究2组患者总并发症发生率为3.57%,低于对照组(12.31%)、研究1组(24.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PVP入路治疗胸腰椎OVCF中,相比于单独使用骨水泥和部分使用骨粉,混合骨水泥与骨粉方案能够获得更好的功能恢复和疼痛缓解效果,同时改善椎体角度和骨密度指标,并降低术后并发症和邻椎骨折的风险。

棍针拨筋疗法及刘氏火熨术在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症护理中的价值分析

目的:分析棍针拨筋疗法及刘氏火熨术在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症护理中的价值。方法:选择我院2022年4月—2023年4月收治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,各50例。为对照组提供常规西医治疗护理,研究组在对照组基础上增加棍针拨筋疗法及刘氏火熨术干预。对比两组患者治疗后疼痛评分、临床疗效和中医证候评分、腰椎功能恢复程度及日常活动能力。结果:干预2~3周后,研究组的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预后,研究组的各中医证候积分及腰椎功能评分明显低于对照组,活动能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:棍针拨筋疗法及刘氏火熨术应用于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床护理中,有着可提高治疗效果,尽早减轻症状及改善腰椎功能的效果,值得临床应用。

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗早、中期膝骨性关节炎的临床效果

目的探讨关节镜下清理术结合中药熏洗治疗早、中期膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2018年3月~2020年5月珠海市中西医结合医院治疗的68例早期及中期膝骨性关节炎患者作为研究对象,采用掷骰子方式将其分为试验组(34例)和参照组(34例)。试验组患者采用关节镜之下清理手术治疗方法叠加中药熏洗治疗方法,参照组患者采用关节镜之下清理手术治疗方法。比较两组患者的治疗效果、治疗前及治疗后1个月的膝关节相关功能评分、疼痛感受评分以及治疗满意度。结果试验组好转及治愈率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后1个月膝关节相关功能评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后1个月疼痛感受评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为早期及中期膝骨性关节炎患者采取关节镜之下清理手术治疗方法叠加中药熏洗治疗方法表现出较好疗效,有助于改善其膝关节功能,减轻疼痛,提高满意度。

艾灸结合中医护理对腰椎骨折患者便秘的预防作用

目的:探讨对腰椎骨折患者进行艾灸结合中医护理对预防其发生便秘的效果。方法:选择2019年12月至2020年5月期间珠海市中西医结合医院收治的90例腰椎骨折患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组。对照组45例患者接受常规护理,观察组45例患者在对照组的基础上接受艾灸结合中医护理。比较两组患者腹胀消失的时间、入院后初次排气、排便的时间、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)的评分及对护理工作的满意度。结果:护理后,观察组患者腹胀消失的时间和入院后初次排气、排便的时间均短于对照组患者,其PAC-SYM中各项指标的评分均低于对照组患者,其MBI评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的总满意率为97.78%,对照组患者对护理工作的总满意率为82.22%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎骨折患者进行艾灸结合中医护理能有效预防其发生便秘,提高其生活质量及对护理工作的满意度。

全髋关节置换术与半髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果

目的:探讨全髋关节置换术以及半髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法:选取2019年6月-2021年6月的珠海市中西医结合医院的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例,对照组采用半髋关节置换术治疗,研究组采用全髋关节置换术治疗。比较两组的恢复优良率、不良事件、手术结果及VAS评分。结果:研究组恢复优良率高于对照组,研究组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间长于对照组,研究组引流量及术中出血量多于对照组,研究组术后下地时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学意义(P>0.05),术后24 h、48 h、72 h研究组VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h、48 h、72 h对照组VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h、48 h、72 h研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术治疗效果更为明显,可有效改善其髋关节功能,降低疼痛,不良事件少,值得应用。

中医护理在骨质疏松性腰椎压缩性骨折中的应用疗效评价

目的分析中医护理在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的应用效果。方法选取2020年6—12月本院收治的106例OVCF术后患者作为研究对象,根据护理的方法不同分为为实验组与参照组,各53例。参照组采用常规护理,实验组在参照组基础上采用中医护理,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、并发症发生率及住院时间。结果实验组VAS、ODI评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为1.89%,明显低于参照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间为(7.16±1.54)d,明显短于参照组的(10.85±2.64)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理可有效缓解OVCF术后患者疼痛程度,改善患者脊柱功能障碍,减少并发症的发生,缩短住院时间,值得临床推广应用。

自拟肿痛消方离子导入联合关节镜手术治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的研究我院自拟肿痛消方中药离子导入联合关节镜手术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法将76例膝骨性关节炎患者分为2组,即肿痛消方离子导入联合关节镜组和单纯关节镜组,在治疗前、后分别对两组患者进行Lysholm膝关节功能评分。结果肿痛消方联合关节镜手术治疗对膝骨性关节炎的治疗效果有明显的提高,总有效率达到92.11%,高于对照组。结论肿痛消方联合关节镜手术治疗对膝骨性关节炎具有良好的治疗效果。可明显降低患者的疼痛感,改善膝关节功能,促进骨关节的恢复。

关节清理术及中药熏洗、子午流注贴敷治疗膝骨关节炎的研究

目的评估关节清理术治疗加中药熏洗治疗加子午流注贴敷治疗方法运用在膝骨关节炎患者中的治疗意义。方法依据随机数表方法针对简单随机选取2018年7月—2020年6月珠海市中西医结合医院实施治疗的70例膝骨关节炎患者予以构建两个组别,各自纳入35例,观察组予以关节清理术治疗加中药熏洗治疗加子午流注贴敷治疗方法,对照组予以关节清理术治疗方法,研究WOMAC调查量表各个方面评判值。结果观察组手术之后第1个月、第3个月、第6个月WOMAC调查量表总体评判值(67.22±2.70)分、(55.60±2.36)分、(39.64±1.20)分对比对照组对应数值(75.90±2.35)分、(65.81±1.33)分、(56.83±2.30)分下降,差异有统计学意义(t=10.346、22.297、39.201,P<0.05)。结论为膝骨关节炎患者选取关节清理术治疗加中药熏洗治疗加子午流注贴敷治疗方法展示较好治疗效果。

CT和MRI在膝关节软骨和半月板损伤检查中的应用效果

目的:分析CT、MRI在膝关节软骨和半月板损伤检查中的应用效果。方法:回顾分析我院2019年3月—2020年11月收治的100例膝关节半月板损伤及软骨损伤患者,所有患者均接受MRI、CT检查、关节镜检查,本研究将关节镜检查结果作为金标准,分析MRI、CT检查的结果。结果:关节镜检查结果显示,100例关节软骨损伤患者包含Ⅰ期11个、Ⅱa期31个、Ⅱb期28个、Ⅲ期25个、Ⅳ期5个;半月板损伤包含Ⅰ期37个、Ⅱ期51个、Ⅲ期12个。MRI检查关节软骨损伤Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲ期的检出率分别为90.91%、96.77%、96.43%、96.00%,与CT检查的81.82%、100.00%、92.86%、92.00%差异不显著(P>0.05),MRI检查Ⅳ期检出率100.00%显著高于CT检查的20.00%(P<0.05);半月板损伤中,MRI检查Ⅰ期、Ⅱ期检出率分别为97.30%、98.04%,与CT检查的94.59%、98.04%差异不显著(P>0.05),MRI检查Ⅲ期检出率91.67%显著高于CT检查的41.67%(P<0.05)。结论:临床在判定膝关节软骨、半月板损伤疾病时,可根据其实际状况选用MRI或CT方式,此两种方式的检查准确性基本相当,但前者在检出关节软骨损伤Ⅳ期、半月板损伤Ⅲ期方面更具优势。

应激性高血糖及急慢性血糖比值对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量的影响

目的探究应激性高血糖及急慢性血糖比值对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后短期预后质量的影响。方法选取2019年6月至2020年10月珠海市中西医结合医院PCI术后的老年STEMI患者共170例,根据30 d随访结果分为生存组(n=153)和死亡组(n=17)。比较两组急性血糖及急慢性血糖比值(A/C),分析影响老年STEMI患者PCI术后短期预后质量的因素。结果生存组患者年龄、冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C显著低于死亡组(P<0.05);ROC曲线结果显示,冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量均有一定的预测价值(P<0.05)。logistic回归分析提示冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C为老年STEMI患者PCI术后短期预后质量联合预测因子,其ROC曲线下面积为0.826,约登指数为0.740。以急性血糖及A/C最佳临界值进行分组,应激性低血糖组及低A/C组的累计生存率分别高于应激性高血糖组及高A/C组(P<0.05)。结论应激性高血糖及高A/C老年STEMI患者PCI术后短期累积生存率低,预后差,急性血糖及A/C对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量有预测价值。

中医护理联合赏识教育引导功能锻炼路径护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果研究

目的:探讨中医护理联合赏识教育引导功能锻炼路径护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法:选取珠海市中西医结合医院2020年1月至6月收治的100例胫腓骨骨折患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为常模组和干预组,每组各有患者50例。对两组患者均进行保守治疗,在此期间对常模组患者进行中医护理,干预组患者在常模组的基础上接受赏识教育引导功能锻炼路径护理。比较两组患者患肢功能恢复的情况、36项健康状况调查问卷(SF-36)评分及对护理的满意度。结果:护理后,干预组患者患肢功能恢复的优良率高于常模组患者,其SF-36中各项指标的评分均高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者对入院宣教、用药指导、护理技术、沟通方式满意度的评分均高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫腓骨骨折患者进行中医护理联合赏识教育引导功能锻炼路径护理的效果显著,能有效促进其患肢功能的恢复,提高其生活质量和对护理的满意度。

腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果观察

目的:探究腰椎间盘突出症临床护理中应用中医护理方案的效果。方法:选取我院于2021年1月~2022年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者100例为研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组各50例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理方案护理。干预结束后对比分析两组患者Oswestry功能障碍评分(ODI)、治疗效果、护理满意度。结果:观察组患者ODI评分为68.354,对照组为88.215。观察组ODI评分显著低于对照组(P 【0.001)。观察组总有效率为100%,对照组为90.00%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P 【0.001)。观察组护理总满意度为96.00%,对照组为84.00%。观察组患者护理满意度显著高于对照组患者(P 【0.001)。结论:中医护理方案可降低腰椎间盘突出症患者ODI评分,提升治疗效果,提高患者生活质量,有临床推广价值。

胸腰背疼痛护理中火龙罐技术应用效果评价

目的探讨胸腰背疼痛护理中火龙罐技术的应用效果评价。方法选取2019年1月至2020年1月期间在我院接受治疗的老年骨质疏松性脊柱骨折胸腰背疼痛患者的80例患者作为本次研究的主体对象,将符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组实施常规疼痛干预,包括针对性的药物、疼痛护理和健康宣教等。观察组则在对照组的基础上,将火龙罐技术应用于疼痛护理中。分别采取数字疼痛评分(NRS)和腰背痛评分标准(JOA)评分对两组患者实施护理后的腰背痛情况及疼痛剧烈程度进行评估,同时随访两组患者对护理工作的满意度。结果两组间患者护理后与护理前的NRS和JOA评分比较差异均存在统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的情况更显著于对照组;另外,观察组患者的护理工作满意度为38(95.00%),对照组患者的护理满意度为32(80.00%),其中观察组的满意度更高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论火龙罐技术应用于胸腰背疼痛护理中的效果显著,可有效改善患者的疼痛症状,且可以促进护患之间的关系,具备了推广优势。