CD4^+CD25^+调节性T细胞在肺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨CD4+CD25+调节性T细胞在晚期肺癌中的表达及其临床意义。方法:应用流式细胞术分析42例肺癌患者(肺癌组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达水平,与15名健康志愿者作对照。结果:肺癌组患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量为(7.17±3.63)%,明显高于对照组的(4.25±2.11)%(P<0.01)。肺癌组患者外周血中调节性T细胞数量在病理类型间差异无统计学意义(P>0.05),晚期肺癌患者外周调节性T细胞数量高于早期患者(P<0.05)。结论:调节性T细胞在肺癌患者中比率明显升高,并与临床进展有关。

生化汤联合补中益气汤加减治疗气虚血瘀型产后恶露不绝42例的临床观察

目的:观察总结生化汤联合补中益气汤辨证加减治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的效果及临床体会。方法:选取我院收治的经门诊诊断为气虚血瘀型产后恶露不绝的产妇84例,按照随机数字表分为治疗组和对照组,各有42例。对照组给予血府逐瘀颗粒治疗,治疗组给予服用生化汤联合补中益气汤辨证加减方治疗,观察比较两组治疗前后中医症候积分变化、凝血功能相关指标变化、子宫三径和变化及治疗后首次月经复潮的情况。结果:两组治疗14d后各项中医症候积分均对比治疗前明显改善,P<0.05;但治疗组治疗14d后积分降低幅度更为显著,P<0.05;治疗组子宫三径和下降变化较对照组显著,P<0.05;两组治疗14d后凝血功能各项指标及血红蛋白含量与治疗前相比,均无显著变化,P>0.05;组间比较亦无统计学差异,P>0.05;两组治疗后月经复潮后月经周期和月经经期比较存在一定差异,均P<0.05。结论:生化汤联合补中益气汤辨证加减治疗气虚血瘀型产后恶露不绝效果确切,能有效改善中医症候积分,促子宫复旧,且不会影响凝血功能及月经复潮。

中风病机探讨──665例中风患者临床资料分析

关于中风病机的认识，历来论点不一，本文通过对６６５例中风患者的主要症状、舌象、脉象以及证型的综合分析，认为中风的病机特点是以虚为本，以实为标，本虚标实。“虚”是贯穿始终的最基本病机，包括元气亏虚和肝肾阴虚；“实”则以瘀、痰、火为主。标实多因本虚引起，本虚、标实的最终结果都表现为“风”。

止咳平喘中药联合西药治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察止咳平喘中药联合西药治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组40例复方甲氧那明,2粒/次,3次/d,餐后服用;沙美特罗替卡松粉剂吸入,1吸/次,2次/d;呼吸道感染抗生素治疗。治疗组40例,止咳平喘中药(炙麻黄、苏子各12g,枳壳、地龙、黄芩、莱菔子、桑白皮、白芥子各10g,杏仁15g,生甘草6g,),每剂煎2次,每次加水500mL,取汁200mL,共400mL,1剂/d,分早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肺功能(1s用力肺活量-FEV1-、最大呼气流速-PEF、FEV1/FVC、)嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效17例,好转11,无效2例,总有效率95.00%。对照临床控制6例,显效11例,好转14例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。生化指标改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]止咳平喘中药治疗支气管哮喘,疗效满意,无副作用,值得推广。

外用康复新液内服中药治疗糖尿病足32例疗效观察

目的观察外用康复新液内服中药消渴足愈方治疗气阴两虚挟瘀型糖尿病足的临床疗效。方法把62例气阴两虚挟瘀型糖尿病足患者随机分为治疗组32例和对照组30例,均在控制饮食,严格控制血糖稳定基础上采用清创,抗感染,治疗组予外用康复新液内服消渴足愈方,对照组予外用庆大霉素和甲硝唑注射液混合内服中汇糖脉康治疗。观察临床症状、体征及血液流变学的改善情况。结果治疗组治愈5例,显效17例,有效7例,无效3例,截肢0例;对照组治愈2例,显效10例,有效12例,无效6例,截肢0例。两组疗效有显著差异。结论外用康复新液口服消渴足愈方可以明显改善或消除糖尿病足临床症状,解除患者痛苦,提高患者生活质量,延缓致残时间。

补阳还五汤对沙土鼠脑缺血损伤能量代谢的影响

目的 :研究补阳还五汤对脑缺血损伤后脑组织能量代谢的影响。方法 :采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血再灌注模型 ,于再灌注后 48小时取前脑皮质测定 Na+ K+ ATP酶 ,Ca2 + ATP酶 ,Mg2 + ATP酶和乳酸。结果 :缺血再灌注后 48小时脑组织 Na+ K+ ATP酶 ,Ca2 + ATP酶及 Mg2 + ATP酶活性均降低 ,而乳酸含量无明显变化。腹腔注射补阳还五汤可防止缺血再灌注 48小时后脑组织 Na+ K+ ATP酶活性的降低 ,而对 Ca2 + ATP酶及 Mg2 + ATP酶活性无明显影响。结论 :脑缺血后的神经细胞损伤与脑内能量代谢障碍有一定的关系 ,补阳还五汤可能通过调节脑组织能量代谢而发挥抗脑缺血的作用。

补阳还五汤对早期糖尿病肾病转化生长因子β1(TGF-β1)的作用

目的:应用补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病观察对转化生长因子β_1的作用。方法:将75例早期糖尿病肾病患者随机分组,对照组15例,补阳还五汤组30例,贝那普利组30例,分别采取常规的基础治疗,常规基础治疗加用补阳还五汤、常规基础治疗加用贝那普利,并测定治疗前,6周,12周血清转化生长因子β_1,同时观察尿微量白蛋白(U-mA)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的指标情况,研究其对血中转化生长因子β_1的作用。结果:中药治疗组的血清转化生长因子β_1,尿微量白蛋白比对照组明显减少。结论:补阳还五汤可减少早期糖尿病肾病转化生长因子β1及尿微量白蛋白。

补阳还五汤对沙鼠脑缺血及再灌注损伤脑组织氨基酸的影响

目的 :研究补阳还五汤对沙鼠脑缺血及再灌注损伤脑组织氨基酸的影响。方法 :采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血与再灌注模型 ,脑缺血动物于缺血后 15分钟 ,再灌注动物于再灌注后 48小时处死动物 ,测定脑组织Glu、Asp、GABA、Gly含量。结果 :缺血后 15分钟脑组织Glu、Asp、GABA含量均升高 ,而Gly含量无明显变化 ;缺血再灌注后 48小时脑组织Glu、Asp含量升高 ,而GABA、Gly含量无明显变化。腹腔注射补阳还五汤可使缺血 15分钟后脑组织Glu含量降低 ,又可使再灌注 48小时后脑组织Glu含量降低 ,而对GABA、Gly含量无明显影响。 结论 :补阳还五汤既可防止脑缺血时EAA的升高 ,对抗神经细胞的早期损伤 ,又可以防止再灌注期EAA的升高 。

补阳还五汤对沙土鼠脑缺血后迟发性神经元坏死脑组织一氧化氮的影响

目的 :研究补阳还五汤抗脑缺血后迟发性神经元坏死 (DNN)作用与一氧化氮 (NO)和一氧化氮合酶(NOS)的关系。方法 :采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血再灌注模型 ,于再灌注后 48小时取前脑皮质测定NO和 NOS。结果 :缺血再灌注后 48小时脑组织 NO含量和 NOS活性降低。腹腔注射补阳还五汤可增加缺血再灌注 48小时后脑组织 NO含量 ,提高 NOS活性。结论 :脑缺血后 DNN与脑内 NO的生成减少有一定的关系 ,补阳还五汤可能通过调节脑组织

补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组方法随机分为两组。对照组27例维生素B6,300mg/次,1次/d。治疗组25例补阳还五汤内服和外洗:黄芪30g,当归尾20g,地龙、赤芍各15g,川芎、桃仁各10g,红花6g,甘草5g;纳差、乏力加茯苓、鸡内金各12g,白术10g;血虚加鸡血藤20g;1剂/d,水煎000m L,早晚口服。补阳还五汤煎液泡洗双手双足,30min/次。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、手足皮肤状况、不良反应。连续治疗8疗程,判定疗效。[结果]治疗组0级9例,Ⅰ级2例,Ⅱ级12例,Ⅲ级2例,发生率64.00%。对照组0级13例,Ⅰ级10例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,发生率51.80%。[结论]补阳还五汤治疗卡培他滨化疗后手足综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

一氧化氮与类风湿性关节炎

一氧化氮(NO)是目前医学研究的热点,随着对这一小分子化合物研究的不断深入,人们认识到:它既可以调控生理功能,又可以介导病理过程。近年的研究表明;一氧化氮与机体特异性免疫反应、自身免疫病密切相关,尤其引人注目的是,类风湿性关节炎或动物实验性关节炎时,体内一氧化氮的代谢产物NO^2—/NO^3—浓度升高,特别是关节液中有大量一氧化氮生成,显示出一氧化氮与类风湿性关节炎关系密切。基于此,我们近年来对类风湿性关节炎与一氧化氮的关系研究进展综述如下:

辨证治疗灼口综合征36例

目的:观察中医辨证治疗灼口综合征的临床疗效。方法:以病症缓急按舌痛急证、缓证辨治,自拟中药方水煎内服治疗灼口综合征36例,30 d为1个疗程,2个疗程后总结疗效。结果:痊愈22例,显效7例,有效6例,无效1例。结论:中医辨证治疗灼口综合征,疗效满意。

补阳还五汤对沙鼠脑缺血损伤细胞凋亡的影响及机理研究

目的 :研究补阳还五汤对沙鼠脑缺血损伤后神经细胞凋亡的作用及可能的作用机理。方法 :采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血再灌注模型 ,于再灌后 12 0h取大脑半球 ,在解剖显微镜下切取海马 ,电镜观察神经细胞凋亡的情况 ;同样模型 ,于缺血再灌注后 4 8h取脑组织测定Na+、K+-ATP酶、Ca2 +-ATP酶、Mg2 +-ATP酶活性、乳酸含量、NO含量、一氧化氮合酶 (NOS)活性、氨基酸含量等。结果 :补阳还五汤可使发生海马CA1区神经细胞凋亡的例数明显减少 ;可防止缺血再灌注后脑组织Na+、K+-ATP酶和Ca2 +-ATP酶活性的降低 ;增加NO含量 ,提高NOS活性 ;可使缺血再灌注 4 8h后脑内谷氨酸 (Glu)含量降低。结论 :补阳还五汤可对抗沙鼠脑缺血再灌注损伤后的神经细胞凋亡 ,其作用机理与改善脑能量代谢、调节NO的合成。

HSF1与HMGB1和IL-10作用分子机制的体外研究及意义

目的:本研究以RAW264.7细胞系为研究对象,烧伤血清刺激建立烧伤细胞模型,在体外研究HSF1的抗炎症机制。方法:Westernblot法检测烧伤血清刺激前后RAW264.7细胞中HSF1与NF-κB表达,凝胶阻滞法(EMSA)检测HSF1与炎症因子HMGB1和抗炎症因子IL-10基因启动子区相互作用,同时检测NF-κB是否参与上述的相互作用。结果:正常培养条件下的RAW264.7细胞几乎不表达HSF1,少量表达NF-κB,加入烧伤血清刺激后大量表达HSF1和NF-κB。HSF1与HMGB1和IL-10基因的启动子区HSE有相互作用。NF-κB不参与HSF1与HMGB1和IL-10基因启动子区HSE的结合。结论:HSF1与HMGB1和IL-10的启动子区HSE结合,抑制HMGB1的表达,促进IL-10的表达。在炎症反应中HMGB1和IL-10的表达不直接受NF-κB的调节。

妊娠糖尿病持续孕期营养管理与临床结局研究

目的研究妊娠糖尿病持续孕期营养管理与临床结局。方法 108例妊娠糖尿病患者,采用掷硬币法分为空白组和管理组,各54例。空白组仅作常规孕期检查和口头饮食指导;管理组进行持续孕期营养管理。研究评估两组母婴不良结局发生率及管理前和管理4周后患者能量摄入总量,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例。结果 (1)空白组产妇和新生儿并发症发生率分为25.93%、18.52%,管理组产妇和新生儿并发症发生率分别为7.41%、5.56%,管理组较空白组母婴不良结局发生率更低(P<0.05)。(2)干预前两组能量摄入总量,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例比较差异无统计学意义(P>0.05);管理4周后管理组能量摄入总量,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例与管理目标值较空白组更为接近,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病持续孕期营养管理可有效达到营养和功能平衡,改善妊娠结局,减少母婴并发症的发生,值得推广。

银陈祛湿颗粒治疗泄泻(大肠湿热证)90例疗效观察

目的:观察银陈祛湿颗粒治疗泄泻(大肠湿热证)的临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组各90例,治疗组给予银陈祛湿颗粒(金银花、茵陈、薏苡仁、厚朴、菊花、黄芩、栀子、车前子)治疗;对照组用葛根芩连胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:银陈祛湿颗粒治疗泄泻(大肠湿热证)疗效显著。

川芎嗪和葛根素配伍对脑缺血大鼠神经细胞调亡及Caspase-3影响

目的探讨川芎嗪联合葛根素对于脑缺大鼠神经细胞调亡以及Caspase-3表达的影响。方法将96只SD大鼠模型随机分为假手术组(12只)与造模组(84只),造模组随机分为模型组、川芎嗪组、葛根素组、川芎嗪+葛根素组低剂量组、川芎嗪+葛根素组中剂量组、川芎嗪+葛根素组高剂量组和依达拉奉组7组,各12只。检测8组大鼠的神经功能行为学评分、脑组织病理学变化、细胞凋亡情况及Caspase-3水平变化。结果假手术组的神经功能缺失评分、凋亡细胞计数及Caspase-3表达水平均显著低于其余各组(P<0.05),且各治疗组均显著低于模型组(P<0.05);不同剂量川芎嗪+葛根素组的神经功能缺失评分、凋亡细胞计数及Caspase-3表达水平均降低(P<0.05);川芎嗪+葛根素高剂量组显著低于依达拉奉组(P<0.05)。结论川芎嗪联合葛根素能够有效下调Caspase-3表达水平,减轻脑组织神经功能损伤,促进脑缺血大鼠的临床转归。

泌尿系统结石220例辨证辨病疗效观察

目的：探讨泌尿系统结石非手术治疗方法。方法：采用辩证与辨病相结合中药处方治疗。结果：痊愈１５０例，有效５４例，无效１６例；排石１６０枚，结石最大１．５ｃｍ×１．２ｃｍ。总有效率达９２．７％。结论：结石伴肾积水者急则治其标；结石日久，宜活血化瘀，铲石游离；结石松动，因势利导．理气攻伐．