急诊第2趾游离移植再造拇指

目的 :治疗无条件再植的拇指创伤性缺损 ,尽快恢复手功能及外形。方法 :应用第 2趾游离移植急诊行拇指再造术。结果 :1 6例全部成活 ,随诊 6月～ 3年 ,外形良好 ,功能恢复满意。结论 :应用第 2趾游离移植急诊再造拇指 ,适应于Ⅲ°～Ⅵ°拇指缺损伴虎口皮肤软组织缺损者 ,可选用带足背皮瓣的第 2趾移植再造拇指 ,其功能和外形恢复良好。

手部热压伤的早期修复

目的探讨早期清创、修复手部热压伤的临床疗效。方法通过分析37例不同程度手部热压伤患者的病损特点并行临床分度,以便准确诊治、判断预后;全部病例采用早期手术治疗,轻度热压伤早期行切痂全厚或中厚皮片修复;中度和重度热压伤早期彻底清创,保留间生态组织,应用血循环丰富的组织瓣修复创面。结果36例创面一期愈合,手功能和外形恢复满意;1例创面二期愈合,手功能恢复差。结论手部热压伤应早期手术清创,据病损程度选择治疗方法及时修复组织缺损,可最大限度地恢复手功能和外形,减少致残率,缩短疗程,获得较好的临床疗效。

腹部真皮下血管网皮瓣在手外伤的应用

目的:提高各种原因所致手部皮肤及深度软组织缺损早期修复的疗效。方法:应用腹部真皮下血管网皮瓣修复手外伤后皮肤软组织缺损,本组共20例,随意型皮瓣6例,轴型皮瓣14例,皮瓣面积6cm×3cm～24cm×8cm,蒂宽3～8cm,术后7～10d断蒂。结果:全部皮瓣成活良好,随访6～12个月,手功能及外形均满意。结论:腹部真皮下血管网皮瓣是修复手外伤伴皮肤软组织缺损、肌腱及骨关节外露创面较理想的方法。

应用第二趾游离移植急诊再造拇指6例报告

对无条件再植的拇指毁损伤,为使患者尽快恢复手功能及外形,我们自1994年11月～1999年10月,应用第二趾游离移植急诊再造拇指6例,全部成活,术后随访半年～2年,功能恢复满意,外形良好,报道如下。

简易持续恒压自控皮肤扩张器的临床应用

目的探讨一种自制、简单易行的持续恒压全封闭式自控皮肤扩张器的疗效.方法用一次性输液器、医用三通、软装储水瓶(囊)、生理盐水充注式乳房假体的注水导管与普通去注射壶扩张器装配成全封闭式持续注水系统,用充气式加压输液器及普通弹簧式血压计组成持续恒压系统,将软装储水瓶(囊)放置于充气加压输液器内,通过挤压皮球加压,将软装储水瓶(囊)中液体注入扩张器中,据患者痛阈值设置注水压力,由其自行注水及调节压力.临床应用20例26个扩张器,扩张容量为100～400 ml,术后3～5 d开始注水,达所需扩张面积后停止注水.结果注水量为120～640 ml,注水时间为10～16 d,平均(13.6±2.1) d,无并发症发生.结论简易持续恒压自控全封闭式注水扩张器, 具有取材制作方便、操作简单易行、扩张速度快、安全可靠、高效、佩戴舒适的特点,值得推广.

改良矩形瓣成形术治疗不全并指畸形

为了使指蹼成形术后的形态及功能更接近正常手指，我们对常用的矩形瓣成形术作了改进。１９８８年以来，本科用改良矩形瓣成形术一期整复各种原因所致的不全并指畸形１６例，取得了满意的疗效。一、资料与方法１．一般资料：本组共１６例４２个指蹼（５例为双手），男１２...

埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织部分缺损

目的 探讨埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织轻中度缺损的疗效。方法 应用埋没导引缝合法将下睑眼轮匝肌肌皮瓣及部分眶肌筋膜韧带悬吊固定于眶外上缘侧骨膜 ,修复下睑皮肤软组织缺损或矫正下睑外翻畸形。临床应用 5 6例 ,其中睑袋整形术后并发下睑外翻 4 2例 ,下睑血管瘤 6例 ,色素痣 8例。结果 全部病例经切除病变、睑外翻复位后 ,分离眼轮匝肌肌皮瓣悬吊固定 ,创面直接缝合。伤口Ⅰ期愈合 ,无下睑外翻 ,已有外翻消失 ,随访 3个月至 3年 ,切口瘢痕不明显。结论 埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织轻中度缺损 ,尤其矫正睑袋去除术后并发睑外翻畸形 ,安全有效、瘢痕细小 ,美容效果好。