单侧双通道内镜下单纯减压术与开放手术治疗腰椎管狭窄症的疗效分析

目的比较单侧双通道内镜(UBE)下单纯减压术与传统开放减压融合内固定手术治疗腰椎管狭窄症(LSS)的疗效差异。方法回顾性分析我院2020年6月至2022年6月腰椎管狭窄症患者的手术治疗资料。依术式分为微创组(UBE)与开放组,对比围手术期的VAS评分(视觉疼痛评分,VAS)、ODI指数(oswestry功能障碍指数问卷表,ODI)、SAS评分(焦虑自评量表,SAS)和SDS评分(抑郁自评量表,SDS)以及手术出血量、手术时间、引流量、下地时间、住院时长、住院费用,并发症及随访的VAS评分、ODI指数、SDS评分、SAS评分、改良MacNab标准。分析两种术式治疗腰椎管狭窄症的疗效。结果共68例患者被纳入,微创组36例,开放组32例。微创组术前VAS评分为(4.6±0.8)分,开放组为(5.3±0.6)分,余一般资料间无明显统计学意义。术后微创组和开放组患者各项评分(VAS、ODI、SAS、SDS)较术前明显改善(P<0.05);微创组在手术时间、术中出血量、24 h流量、抗生素应用时间、下地时间、住院时长、医疗费用、术后1周及术后3月的腰背痛VAS评分上相比开放组有统计学差异(P<0.05);本研究据末次随访统计的改良MacNab评价,两组疗效优良率相近,无明显统计学差异(P>0.05)。结论UBE治疗腰椎管狭窄症的效果不亚于传统开放手术,且在减少手术出血量、缩短住院时间、节省医疗费用等优于开放手术,因此,该术式能有效治疗腰椎管狭窄症。