基于故障溯源路径的消化内窥镜质量控制研究

目的:构建基于功能单元的故障溯源路径,提高消化内窥镜质量控制管理水平。方法:拆分消化内窥镜功能结构,采用贝叶斯网络分析设备故障与功能单元的关联性,制定追溯统计表进行追溯数据分析,组织开展多方协作维修,构建故障溯源路径的管理方法。选取医院临床在用的14套消化内窥镜设备,按照管理方法不同分为对照组(12套)和观察组(11套,包含对照组9套和新增加的2套),对照组采用传统经验管理,观察组采用故障溯源路径管理。采用自制满意度调查问卷调查内窥镜中心医生、护士和医学工程部工程师对消化内窥镜质量控制的管理效果,对比两组消化内窥镜维修数量、维修成本和质量管理满意度。结果:两组共发生内窥镜故障57次,其中观察组23次,对照组34次,观察组消化内窥镜故障占比为40.35%(23/57),高级维修占比为13.04%(3/23),两项均低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.246,x^(2)=6.131;P<0.05);观察组零配件费用以及技术支持和人员管理费用分别为(3.14±0.94)万元、(1.87±0.83)万元和(0.69±0.23)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.767,t=5.052,t=4.183;P<0.05);医护人员和工程师对观察组设备的临床运行质量、故障处理效率、故障处理效果和管理制度科学性的满意率分别为97.37%、84.21%、92.11%和94.74%,均高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=8.610,x^(2)=12.925,x^(2)=11.860,x^(2)=15.789;P<0.05)。结论:基于功能单元的故障溯源路径管理方法能够改善消化内窥镜临床运行质量,降低维修频次和维修成本,提高设备临床服务水平。