妇科恶性肿瘤化疗患者个性化心理护理效果研究

目的探讨个性化心理护理用于妇科恶性肿瘤化疗患者的临床效果。方法选择妇科恶性肿瘤化疗患者120例为研究对象,随机分为两组各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化心理护理,比较两组护理前后SAS、SDS评分及化疗单次疗程结束1周后对护理工作满意情况。结果两组护理前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS、SDS评分均较护理前下降(P<0.01),观察组下降幅度更大(P<0.01)。化疗单次疗程结束1周后,观察组患者及其家属对护理工作满意率高于对照组(P<0.05)。结论对妇科恶性肿瘤化疗患者实施个性化心理护理可有效减轻焦虑及抑郁情绪,提高患者及其家属对护理工作的满意率。

强化血糖控制对糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响

目的探讨门冬胰岛素30注射液联合磷酸西格列汀片强化治疗对新诊断的糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能的影响。方法选择2012年12月～2014年4月在珠海市人民医院确诊的新诊断的2型糖尿病患者46例。给予磷酸西格列汀片与门冬胰岛素30注射液强化治疗2周。在强化治疗前、后接受静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）并比较治疗前后血糖、胰岛素第一时相分泌、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化。结果与治疗前比较,强化治疗2周后空腹血糖、餐后2 h血糖降低（P〈0.05）,C肽及胰岛素第一时相分泌提高（P〈0.05）,HOMA-IR指数降低（P〈0.05）。结论联合磷酸西格列汀片与门冬胰岛素30注射液强化治疗可改善新诊断的2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性。

乳腺癌术后应用托瑞米芬对子宫内膜影响及相关因素分析

目的探讨乳腺癌术后患者应用托瑞米芬治疗对自身内分泌,子宫内膜的影响。方法 203例乳腺癌患者术后应用托瑞米芬,比较服药前及服药后每6个月血清雌激素、孕激素水平、子宫内膜厚度(B超),子宫内膜病变发生率。结果服用托瑞米芬后每6个月雌激素水平较服药前明显降低(P<0.05),孕激素水平明显升高(P<0.05)。宫内膜厚度未见明显变化(P>0.05)。子宫内膜病变发病率无明显差异(P>0.05)。结论乳腺癌患者术后长期应用托瑞米芬,降低了雌激素水平,提高了孕激素水平,无明显增加子宫内膜厚度,未见明显增加子宫内膜病变发生率。

不同手术方案治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果比较

目的比较宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的治疗效果。方法选取医院收治的PCSD患者90例作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组30例。A组采用宫腹腔镜联合修补术、B组采用阴式修补术、C组采用宫腔镜修补术,观察3组术中及术后指标,比较3组治疗前后憩室深度、宽度和经期改善情况,比较3组治疗后妊娠率。结果 A组手术时间、术中出血量高于B、C组,B组高于C组;B组术后阴道出血时间高于A、C组;B组术后住院时间长于A、C组,A组长于C组;A组治疗费用较B、C组高,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前3组憩室深度、宽度及经期持续时间差异无统计学意义,治疗后3组憩室深度、宽度及经期持续时间均有所改善,改善情况A组优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对PCSD患者均具有一定的效果,3种手术方案各有利弊,临床应根据患者的实际情况及个人意向选择最佳治疗方案。

宫颈电环切术在治疗CINⅡ～Ⅲ级中的临床应用

目的分析在Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤变（CIN）治疗中宫颈环形电切术（LEEP）的临床应用价值。方法 80例Ⅱ-Ⅲ级CIN患者作为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受宫颈冷刀锥切术（CKC）治疗,观察组接受LEEP治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及宫颈愈合时间,并分析两组术后并发症的发生率。结果观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组住院时间及宫颈愈合时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LEEP可显著改善Ⅱ-Ⅲ级CIN的手术相关情况,并降低术后并发症发生率,值得临床推荐。

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果对比。方法就该院在2014年1月-2015年12月收治的子宫肌瘤患者中,选择具有可比性的110例患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,每组55例,观察组给予患者12.5 mg/d剂量的米非司酮治疗,对照组给予患者25 mg/d剂量的米非司酮治疗,分别对比两组患者治疗后的各项激素水平、子宫肌瘤体积缩小情况、痛经改善率以及不良反应。结果两组患者治疗后的各项激素水平差异不明显,两组患者的子宫肌瘤体积在治疗后都有明显的缩小,观察组患者的痛经改善率明显低于对照组患者的痛经改善率,观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组患者的不良反应发生率,P<0.05为差异具有统计学意义。结论小剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效确切,且不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床的推广及应用。

腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的治疗效果

目的为了进一步提高输卵管壶腹部妊娠的临床治疗效果和保留患者的生育功能,分析和探讨采取腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术可行性和必要性。方法选取280例于2011年1月-2015年6月共280例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,对照组(200例)和观察组(80例),其中观察组患者治疗上采取腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术,对照组患者在治疗方案上采取腹腔镜下患侧输卵管切除术,对比和分析两组患者治疗效果和术后患者血中β-hC G的数值变化。结果两组的临床治疗效果和术后患者血中β-hC G的数值变化相比较,无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术,在疗效相同情况下保留了输卵管,让患者有继续自然怀孕的机会,对有生育要求的患者是一种比较适合的手术方式。