光敏素Photofrin光动力学治疗恶性脑胶质瘤

目的探讨术中及术后对18例恶性脑胶质瘤患者实行Photofrin(光敏素)光动力学疗法的疗效.方法于术前24 h静滴血Photofrin,术中大体全切或尽可能多的切除肿瘤并且在残留瘤腔内激光照射,术后24 h通过光纤追加照射一次.结果随访3～14月,16例病人仍处于影象学无瘤生存状态,1例明确复发,1例可疑复发.无术后持久神经功能缺失和死亡.结论光敏素Photofrin激光光动力学治疗脑胶质瘤能明显延长患者的无瘤生存期和改善生存质量,是一种治疗恶性脑胶质瘤的有效方法.

甘露醇治疗脑水肿诱发尿素氮增高的机理探讨及防治

目的 探讨甘露醇在治疗脑水肿时出现尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)增高的机理,并介绍防治方法。方法 分析64例脑水肿患者应用甘露醇后尿素氮、血肌酐增高的情况及综合治疗的结果。结果 64例中经治疗62例在不同时间使尿素氮、血肌酐恢复正常,占96.80％;2例出现急性肾衰死亡,占3.20％。结论 甘露醇是治疗外伤性脑水肿和脑卒中所致脑水肿最有效的药物。治疗中出现单纯尿素氮和/或血肌酐增高并不意味着出现肾衰,在一定范围内为保证脱水效果仍可应用甘露醇。及时、早期防治绝大部分患者尿素氮、血肌酐可恢复正常。