珠海市金湾区孕前优生健康检查结果分析

目的通过金湾区孕前优生健康检查结果情况分析,掌控风险评估,给予育龄夫妇提供针对性的宣传指导、优质咨询服务及医疗干预。方法通过2013年10月至2015年9月2 288例计划怀孕夫妇孕前优生健康检查的实验室检查,按照国家免费孕前优生健康检查项目流程,收集体检及化验资料,统计分析。结果 2 288例参加检查,具有评估咨询风险人数817例,男368例,女449例。常规体格检查异常947人次(41.3%),生殖系统检查人数异常904人次(39.5%)。结论育龄夫妇在计划怀孕前3~6个月进行孕前优生健康检查很重要也很有必要。通过孕前优生健康筛查,可以及早发现计划怀孕夫妇身体存在的各种风险因素,并对风险因素实施咨询指导和医疗干预,最终达到减少出生缺陷和不良妊娠结局发生的目的。

珠海市金湾区在校女大学生生殖健康调查研究

通过这次项目,调查在校女大学生对生殖健康知识的需求和现状;对婚前性行为的态度;掌握避孕节育知识程度;掌握预防性病、艾滋病的知识;怀孕的有关风险因素程度等,并了解一旦需要时是否知道能在哪里能得到服务和帮助及获得这些知识的来源和渠道。

金湾区815例取环调查分析

目的了解金湾区育龄妇女近5年来的取环原因。方法对2007年11月至2012年10月共五年期间在金湾区人口和计划生育服务站取环的815例病历进行原因分析。结果取环者中发现月经异常、出血、腰痛、下腹疼痛者占40.98%,环移位者占20.74%,带器妊娠者占8.71%,绝经者占7.36%,环到期更换者占6.63%,绝育取环者占6.63%,计划再生育取环者占5.03%,离异或丧偶取环者占1.47%,因功血及子宫肌瘤取环者占2.09%,环过敏及性交出血取环者占0.37%。结论应重视上环后的副反应,应重视上环后的随访,技术人员的责任心应该加强,并提高技术人员的技术水平,重视绝经后妇女的生殖保健。

在校女大学生生殖健康知识调查分析

目的了解在校女大学生对生殖健康知识的掌握及需求情况,为研究出一套适合珠海市金湾区在校女大学生的生殖健康教育方案及宣传资料提供依据。方法 2010年6月～2011年9月,对珠海市金湾区3所高校共533名在校女大学生进行问卷调查。问答卷涵盖了4个方面的内容:生殖健康知识的需求和现状、对婚前性行为的态度、掌握避孕节育及性病知识的程度,对问卷的结果进行分析。结果在调查中女大学生对生殖健康知识掌握的较少,多数女大学生认为大学生应该进行性教育,学生对艾滋病了解比较多,对性传播疾病和避孕节育了解较少。结论目前珠海市金湾区在校的女大学生生殖健康服务落后于现实需求,有必要对在校女大学生生殖健康知识进行教育及宣传。

桉叶油对体外培养人绒毛膜细胞生长及分泌功能的影响

目的：探讨桉叶油对体外培养人绒毛膜细胞生长及分泌功能的影响。方法胰酶消化法收集正常妊娠6∽8周人绒毛膜细胞，分别用0.75、0.15、0.015、0.0015g·L-1的桉叶油作用12h、24h、48h，倒置显微镜观察细胞形态变化，活细胞计数测定细胞的生长曲线，MTT法检测桉叶油对细胞的抑制率，化学发光法检测细胞培养上清液中的雌激素、孕激素和绒毛膜促性腺激素的浓度。结果与对照组比较,质量浓度≥0.75g·L-1的桉叶油对绒毛膜细胞生长有明显的抑制作用（P〈0.05）；质量浓度≤0.15g/L的桉叶油对绒毛膜细胞生长的抑制率与对照组比较无明显差异（P＞0.05）。桉叶油作用绒毛膜细胞24h 时，0.75g/L桉叶油组细胞上清液中雌二醇、孕激素浓度均较对照组显著降低（P〈0.05），其余各组细胞上清液中雌二醇、孕激素浓度均与对照组比较无差异。桉叶油作用绒毛膜细胞24h时，桉叶油各组细胞上清液中绒毛膜促性腺激素浓度较对照组显著增高（P〈0.05）。结论质量浓度≥0.75g/L桉叶油对人绒毛膜细胞生长有抑制作用，质量浓度≤0.15g/L桉叶油对人绒毛膜细胞生长无抑制作用。桉叶油对体外培养的绒毛膜细胞分泌雌二醇、孕激素无明显影响，但可刺激绒毛膜细胞分泌HCG。

层流净化手术室的管理

在医院中,手术室是感染的高危科室之一,承担着抢救急、危重患者的重要任务。层流手术室是一种运用空气洁净技术实现对微生物污染进行不同程度的有效控制,满足不同手术的要求,为患者提供一个温度、湿度适宜、舒适、洁净的手术环境。层流净化系统作为一种创造洁净手术室的先进设备,并不具备灭菌、消毒的功能,其所创造的"无菌"环境主要通过室内"正压"来维持,因此,需要加强对层流净化手术室的管理,才能够实现预期目的。

舒适护理在上环术中的应用效果

目的探讨舒适护理在上环术中的应用效果。方法将100例上环术者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理,观察舒适护理对焦虑的影响及比较两组患者的护理舒适度和对护理工作满意度。结果两组患者舒适度和对护理工作的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SAS、SDS量表评分差异无统计学差异(P>0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论对上环术者实施舒适护理,使受术者在生理、心理上获得舒适感,减轻患者的焦虑感,值得临床推广应用。

564例取环原因分析

目的:通过取环原因的分析探讨节育器的临床应用经验。方法:2003年4月～2009年3月在珠海市金湾区计划生育服务站行取环术的所有患者,对取环原因作统计分析,比较各组之间及组间各种类型宫内节育器的发生率。结果:总例数564例,其中月经异常占20.9%;疼痛占8.7%;环移位占30.3%;带器妊娠占12.2%;合并疾病占2.0%;其他占25.9%。结论:在取环原因中,环移位、月经异常比例大,提高放置技巧与责任心,慎重选择环型、环号,开发更合理的宫内节育器等是避免取环的有效措施。

护理干预对降低放置宫内节育器副作用中的应用

宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、长效、简便、经济、可逆、不影响性生活以及广大妇女易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施,其使用率占世界IUD避孕总人数的80%,是世界上使用IUD最多的国家[1],全国约有9000万以上妇女使用,各占避孕措施的40%左右。IUD虽然具有许多优点,但少数人置入后仍有可能出现月经、白带异常、腰腹坠胀感等副作用。这些副作用据有关文献报道,除生理病理因素外,尚与精神、情绪、文化、劳动体位等相关[2]。在如此背景技术下,就凸显出对置入IUD者实行护理干预,以降低置入IUD副作用的必要性。我站自2007年10月开始,对放置宫内节育器者实行术前解释、术中安抚及术后嘱咐取得良好的效果,现报告如下。

宫内节育器应用效果及影响因素的临床分析

目的了解珠海市金湾区已婚育龄妇女放置宫内节育器的临床效果；了解育龄妇女在术前获得的咨询服务和术后随访服务情况及其对宫内节育器临床效果的影响。方法以金湾区三灶镇、红旗镇、平沙镇为调查单位，对2002—2004年在计生服务机构置入宫内节育器的1200名育龄妇女进行面对面问卷调查。结果放置宫内节育器后5年内妊娠率为5.83％，因症取出率为16.17％，续用率为64.84％；术前有38.69％的妇女获得过较好咨询服务，41.17％的妇女未获得过咨询服务，术后有37.99％的妇女获得过规范的随访服务；获得过较好咨询服务的妇女因症取出率和意外妊娠率较低，分别为13.24％、4.11％．未获得咨询服务的妇女分别是19，31％、7，73％（p〈0．05）；术后定期随访和／或季度查环的妇女妊娠率较低，为3，71％。结论官内节育器续用率高、安全、有效，可推广使用；咨询、随访服务可降低因症取出率和意外妊娠率，提高续用率；应强化普及和规范咨询、随访服务。

心理护理干预对输卵管结扎患者的影响

目的探究分析对输卵管结扎患者进行心理护理干预的临床效果。方法选取我站2010年6月至2013年6月收治的515例输卵管结扎患者作为临床研究对象,根据入站序号将其分为实验组(258例)和对照组(257例),对照组患者进行围术期常规护理,实验组患者在常规护理基础上,给予心理护理干预,对两组患者的焦虑心理、疼痛感觉情况进行观察对比。结果术后,实验组患者的SAS评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患者的Ⅲ级疼痛率明显低于对照组(P<0.05)。结论对输卵管结扎患者手术治疗的过程中给予心理护理干预,能够有效缓解患者术后疼痛度,缓解或者消除患者焦虑心理,提高治疗有效率,值得临床推广。

输卵管结扎的围手术期护理

输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施，通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管腔粘连堵塞，阻断精子与卵子相遇而达到绝育。由于行输卵管结扎术的对象情况复杂，通常术者是不情愿的．但通过计生技术人员做思想工作及国家计生政策等问题而不得不采取手术。

丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的临床分析

目的观察丙泊酚配伍芬太尼用于人工流产术中的麻醉效果。方法将200例健康要求做人工流产术的孕妇随机分为两组：观察组和对照组。观察组静脉注射丙泊酚及芬太尼，对照组应用普通的人工流产。观察镇痛效果，手术时间，术中出血量及人工流产综合反应发生率，不良反应等指标。结果观察组与对照组相比，缩短手术时间，有效地避免了人工流产综合反应的发生，不良反应轻微。结论丙泊酚用于人工流产，不仅镇痛效果好，减少手术时间，而通过充分的术前准备，严密的术中监测，无一例人工流产综合征的发生，是目前较理想的人工流产方式。

农村妇女乳腺癌筛查方法的探讨

目的探讨临床检查、超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果，以及农村地区乳腺癌普查方法。方法以2012—2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3054名20-59岁的健康妇女为研究对象，采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合，阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法。分析临床检查和超声检查，钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果临床触诊、超声检查和钼靶X线检查在筛查中的敏感性分别为25％、50％和75％；临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75％；临床检查、超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100％，特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97．8％、80％、100％，均高于单项检查。结论联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性、特异度，具有较高的临床应用价值。临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作。

3054名农村妇女乳腺疾病筛查结果分析

目的 了解金湾区红旗镇妇女乳腺疾病的现状。方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的 3 054名20~59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查,并对结果进行分析与探讨。结果 乳腺筛查3 054人,患病1 128人,患病率36.94%,其中,乳腺增生性疾病910人,患病率为29.80%,乳腺良性肿瘤214人,患病率为7.01%,查出乳腺癌4例,患病率0.13%。不同年龄妇女乳腺疾病患病以40~49岁已婚妇女多见,达43.26%（χ2=29.13,P〈0.05）。结论 金湾区红旗镇妇女乳腺疾病患病率较高,乳腺疾病以乳腺增生最常见,40~49岁已婚妇女多见。本地区乳腺癌发病仍处于较高水平,40岁以上是乳腺癌的高发年龄。进行乳腺癌普查能提高乳腺癌早期诊断率、提高患者生存率。因此定期进行妇女乳腺病普查普治是十分必要的。

孕前优生健康教育在育龄妇女中的应用效果观察

目的：探讨育龄妇女在孕前进行优生健康教育对优生优育的影响。方法对在本站进行检查的1821例免费孕前优生健康检查结果资料进行分析，将育龄妇女根据接受孕前优生健康教育与否分成实验组（910例）和对照组（911例），比较两组育龄产妇的各项指标。结果实验组的育龄妇女对孕育知识了解情况均明显优于对照组的育龄妇女，差异有统计学意义（ P＜0．05）；实验组的育龄妇女对服用叶酸知识的了解情况及格率（89．01％）明显高于对照组的育龄妇女的合格率（62．56％），差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组的育龄妇女的正常妊娠率（98．35％）明显优于对照组的育龄妇女的正常妊娠率（87．92％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论孕前健康教育对育龄产妇有重要的价值，可以降低出生缺陷率，达到优生优育的目的。