DAMPs/IL-33、PCT联合检测在肺炎鉴别诊断中的应用研究

目的研究DAMPs/IL-33血清浓度变化与各种肺炎的相关性及联合检测DAMPs/IL-33、PCT在肺炎中的鉴别诊断价值。方法收集2016年1月-2018年3月广东省珠海市香洲区人民医院收治的病毒性肺炎患者、支原体肺炎患者、细菌性肺炎患者和健康人群血液标本,共计132例,其中细菌组22例、支原体组20例、巨细胞病毒组25例、呼吸道合胞病毒组25例、腺病毒组20例与对照组20例。分析各组白细胞介素-33(IL-33)、降钙素原(PCT)水平。结果细菌组血清PCT浓度分别高于其他各组,具有统计学差异;巨细胞病毒组血清PCT浓度低于细菌组,但高于其他组,具有统计学差异。细菌组IL-33血清浓度高于其他组,各病毒组IL-33血清浓度低于细菌组,但高于支原体组及对照组,具有统计学差异。结论外周血IL-33、PCT联合检测在鉴别诊断各种肺炎中有一定的诊断价值。

自主招标模式下中药饮片招标文件编制思路

目的 建立一套适合中药饮片特点的中药饮片招标采购模式,以期能为后续中药饮片集中采购提供可资借鉴的参考.方法 ①基本流程,采取两步走模式;②确立的招标文件编制原则;③商务标、技术标与价格标三方面,构成中药饮片的招标评分体系.结果 阐述中药饮片招标文件编制方法.结论 从招标人视角出发,围绕日常药事管理中出现的新问题,系统性提出了中药饮片招标文件编制原则与要点.

从合理用药的视角试析药品不良反应的案例报道

目的探讨不良反应案例报告中存在的不合理用药情况。方法以公开发表的药品不良反应报道为研究对象,通过分析案例中选择8例较具有代表性、存在不合理用药的案例,进行合理用药的探讨。结果从公开发表的不良反应案例来看,不合理用药情况并不罕见。包括禁忌证用药、用药监测的缺失、围术期不合理用药、给药途径不合理、用药品种选择不适宜、溶媒选择错误、不合理联合用药以及不良反应处置不当。结论作为医药工作者,需关注合理用药工作,在完成药品不良反应上报的同时,亦强化对合理用药的分析,并及时向临床医师反馈相关情况。

面向处方点评工作的“纠错性点评”及案例探讨

目的:通过对处方点评报告的“纠错性点评”,寻求处方点评中出现差错的风险点,以降低差错的发生率。方法:选取2017~2018年的8600张处方点评案例,对包括基本用药情况、用药指征、用法用量、用药禁忌、联合用药和点评结果等方面进行二次点评及分析汇总。结果:①存在“差错”点评的处方18张,包括错判10张、漏判7张、少判1张。②12张是上级药师复核后发现,5张由质控部门工作人员复核发现,另有1张是医生申诉纠错。③涉及内容较广,包括用药指征、用法用量、用药禁忌和联合用药等。结论:作为临床药师,要及时更新自己的知识,保持医药知识的新鲜度,科学把握文献,辨证看待药品说明书的权威性和滞后性,做好临床医师的用药参谋。