影响甲状腺全切除术后发生低钙血症的相关因素

目的探讨213例行甲状腺全切除术患者术后发生低钙血症的相关因素,并制定应对措施,以期降低低钙血症的发生风险,进而改善预后。方法回顾性分析琼中黎族苗族自治县人民医院2019年1月至2023年10月收治的行甲状腺全切术治疗的213例患者的临床资料,根据患者术后7 d内血钙浓度的不同分为正常组(151例,血钙浓度≥2.10 mmol/L)和低钙血组(62例,血钙浓度<2.10 mmol/L),统计两组患者的临床资料,并进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选行甲状腺全切除术后患者发生低钙血症的影响因素。结果低钙血组中双侧病变、合并桥本甲状腺炎、病理类型为恶性、甲状旁腺意外切除、颈部淋巴结清扫的患者占比均高于正常组;将单因素分析中差异有统计学意义的指标作为自变量,甲状腺全切除术后患者发生低钙血症为因变量,纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,双侧病变、合并桥本甲状腺炎、恶性病变、甲状旁腺意外切除、存在颈部淋巴结清扫均为影响甲状腺全切除术后患者发生低钙血症的危险因素(OR=1.562、1.684、1.587、1.766、1.699,均P<0.05)。结论双侧病变、合并桥本甲状腺炎、恶性病变、甲状旁腺意外切除、存在颈部淋巴结清扫均为影响甲状腺全切除术后患者发生低钙血症的危险因素,临床上应基于上述因素为患者制定针对性应对措施以期降低低钙血症的发生风险,进而改善预后。