帕金森病合并下呼吸道感染患者的病原菌分布及血清PCT、ESR变化

目的探讨帕金森病(PD)合并下呼吸道感染患者的病原菌分布及血清降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)的变化情况。方法选取2014年1月-2019年6月琼海市人民医院PD患者60例,根据其是否发生下呼吸道感染,分为试验组(发生下呼吸道感染)(n=30)和对照组(未发生下呼吸道感染)(n=30)。采用全自动微生物分析系统检测病原菌分布;采用ELISA法检测血清PCT,采用全自动血细胞分析仪检测ESR;收集患者临床资料,分析下呼吸道感染的影响因素。结果 30例PD合并下呼吸道感染的痰标本中,共检测出157株病原菌,以革兰阴性杆菌最多占66.24%,其次是革兰阳性菌占18.47%,真菌最少(15.29%)。试验组患者血清PCT、ESR水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、合并其他慢性疾病、住院时间、侵入性操作、抗生素、住院环境、呼吸机辅助通气是PD合并下呼吸道感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 PD合并下呼吸道感染患者的病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,其血清PCT、ESR水平显著升高,可根据其病原菌分布、PCT及ESR水平变化情况和影响因素进行临床预防和治疗。

肺结核患者外周血TIRAP S180L基因多态性与疾病易感性及病情的关系

目的探讨肺结核患者外周血白细胞介素1受体结构域衔接蛋白(TIRAP)S180L基因多态性与疾病易感性及病情严重程度的关系。方法选择琼海巿人民医院感染科2017年5月-2020年5月收治的肺结核患者140例为研究对象,选择同期医院体检健康志愿者80名作为对照组。采用聚合酶链式扩增反应扩增TIRAP基因S180L位点目标序列。通过凝胶成像仪观察分型结果。结果研究组TIRAP基因S180L位点TT基因型、T等位基因频率高于对照组(P<0.05),C等位基因频率低于对照组(P<0.05)。TT型肺结核患者胸部CT评分分级3/4级频率高于CC/CT型患者,CD4^(+)/CD8^(+)水平低于CC/CT型患者(P<0.05),两组结核空洞情况比较差异无统计学意义;两组治疗失败、临床复发、死亡及结核耐药情况比较差异无统计学意义;校正性别、年龄、体质量指数(BMI)等常量因素后,多元Logistic回归分析结果发现,在隐性模型及加性模型下,肺结核发病风险显著增加(P<0.05)。结论TIRAP S180L基因突变与本地区居民肺结核易感性有关,T等位基因为风险基因,与患者免疫程度相关,但与治疗效果无关。