术前血清ITGβ6水平对CEA正常的可切除胃癌患者预后的预测价值

目的 探讨术前血清整合素β6(ITGβ6)水平对癌胚抗原(CEA)正常的可切除胃癌患者预后的预测价值。方法 收集2015年1月至2017年5月间在我院普外科接受手术的295例胃癌患者的病历资料,术前CEA≤5 ng/ml。另外收集同时期150例健康志愿者作为对照组。术前和术后30 d(辅助化疗前)收集患者血清标本。随机选取胃癌患者和对照组各6份血清样本(胃癌患者术前血清样本),采用液相色谱-质谱法(LC-MS/MS)进行血清蛋白组学分析。采用酶联免疫吸附测定法检测所有血清样本ITGβ6水平。Kaplan-Meier法绘制总生存期(OS)和无病生存期(DFS)曲线。采用Cox风险比例回归模型分析影响患者DFS和OS的因素。结果 经LC-MS/MS血清蛋白组学分析,存在71个差异性表达蛋白,其中ITGβ6上调最明显。与对照组比较,胃癌组患者血清ITGβ6基线水平升高[4.16(1.70,9.48) ng/ml vs. 0.32(0.09,1.03) ng/ml,P<0.001]。与术前比较,术后胃癌患者血清ITGβ6水平降低[1.14(0.20,2.42) ng/ml vs. 4.16(1.70,9.48) ng/ml,P<0.001]。p N分期、肿瘤直径、分化程度、血清CA199水平、血清CA242水平与血清ITGβ6基线水平有关(P<0.05)。血清ITGβ6高水平组(>4.16 ng/ml)患者OS和PFS较低水平组(≤4.16 ng/ml)更差(P<0.05)。多因素Cox风险比例模型结果显示,血清ITGβ6基线水平>4.16 ng/ml与较短的PFS和OS有关(P<0.05)。结论 术前血清ITGβ6水平对CEA水平正常的胃癌患者预后有良好的预测价值。

血清中核因子E2相关因子2、HO-1水平与胆汁淤积性肝病患者肝损伤程度的关系分析

目的分析血清中核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)水平与胆汁淤积性肝病(CLD)患者肝损伤程度的关系。方法选取我院2014年4月-2018年6月住院部收治的112例CLD患者为研究对象,设为观察组;另选112例同期在我院接受健康检查的正常人,设为对照组。比较两组患者血清Nrf2及HO-1水平;根据组织病理学形态评定CLD患者肝损伤程度,分析血清Nrf2及HO-1水平与CLD患者肝损伤程度及患者年龄、性别、病因的关系。结果观察组患者血清Nrf2及HO-1水平均显著低于对照组(P<0.001),CLD患者血清Nrf2及HO-1水平均与其肝损伤程度负相关(r=-0.652,-0.584;P均<0.001),随着肝损伤程度加重而逐渐降低(P<0.001);血清Nrf2及HO-1高水平表达是CLD患者肝损伤的保护因素,年龄是危险因素(P<0.001)。结论血清Nrf2及HO-1水平与CLD患者肝损伤程度负相关,可作为评估CLD患者肝损伤程度重要指标,血清Nrf2及HO-1高水平表达是CLD患者肝损伤保护因素。