云南瑞丽47例输入性登革热的临床特点

2006年～2009年瑞丽市发生过2次输入性登革热病例，本文采用回顾性方法对瑞丽2次输入性登革热（DF）期间收治的47例患者的临床特点、实验实检查及诊疗结果分析报道如下。

基层综合医院医院感染现患率调查分析

[目的]了解医院感染现状、病原菌的检出、抗菌药物的使用情况、I类切口术前0.5～2 h预防用药情况。[方法]采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查2011年12月16日所有住院患者(包括调查日出院、转科及死亡的病例,不包括调查日入院患者)的医院感染情况。[结果]调查病历273份,医院感染11例,医院感染现患率4.03%,感染部位以肺部感染为主;手术65人,I类切口15人,切口感染3人(其中无I类切口感染,其他类切口感染3人),切口感染率5%,I类切口术前0.5～2 h预防用药4人,使用率27%;抗菌药物使用185人,使用率68%,病原菌送检41例,检出病原菌7株。[结论]院内感染现患率较低,使用抗生素前标本送检率低,抗生素用药时间较长。

基层医院宫颈癌患者焦虑状况分析

目的研究基层医院宫颈癌患者的焦虑状况。方法选择2011年1月~2013年12月我院确诊的妇科宫颈癌患者100例为宫颈癌组,同期确诊的100例子宫肌瘤患者作为对照(子宫肌瘤组),采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评定患者焦虑及其程度,并对焦虑程度与患者的FIGO分期进行相关性分析。结果与子宫肌瘤组比较,宫颈癌组出现焦虑的病例数增加且焦虑程度增加(P<0.05)。宫颈癌焦虑的程度与疾病分期呈相关性(r^2=0.64,P<0.05)。结论基层妇科宫颈癌患者存在明显焦虑,在临床诊治中需对其进行干预和处理。

滇缅边民生殖激素测定临床观察

采用放射免疫分析法测定128例滇缅边民健康体检者六种生殖激素水平(FSH、LH、E2、P、T、PRL),其中傣族40例,景颇族21例,缅族1例,汉族66例,分为少数民族组和汉族组(又各分男、女组)。采用t检验进行组间比较。结果显示,男女生殖激素水平均在正常范围内,少数民族组与汉族组男性间P与T水平有显著性差异,女性间LH、P、E2水平存在显著性差异。结论提示,瑞丽地区少数民族男女P值高于汉族、E2低于汉族、T值男性低于汉族,有显著性差异,但仍需进一步扩大样本量进行研究。

滇缅边境居民生殖激素水平测定

云南省瑞丽市与缅甸东部接壤,该地区属少数民族聚居地,以傣族、景颇族居多.边境两岸商贸等往来频繁自由,甚至有通婚情况,边民生活习惯与内地有些差别.我们对边民进行了生殖激素的测定,以了解其生殖内分泌功能的特点.……

强直性脊柱炎患者外周血T淋巴细胞亚群的表达

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RA+和CD8+CD45RO+T淋巴细胞亚群的表达及与免疫功能的关系。方法用流式细胞仪检测55例AS患者(分AS病情活动组30例、稳定组25例)CD4+、CD8+细胞CD45RO、CD45RA的表达,并与健康对照组进行比较。结果 AS患者活动期CD4+CD45RO+、CD8+CD45RO+T淋巴细胞表达明显高于健康对照组(P<0.01),CD4+CD45RA+、CD8+CD45RA+明显对低于健康对照组(P<0.01);稳定期CD4+CD45RO+、CD8+CD45RO+与活动期比较明显降低(P<0.05),但仍高于健康对照组(P<0.05);CD4+CD45RA+、CD8+CD45RA+与活动期相比明显升高(P<0.05),但仍低于健康对照组(P<0.05)。结论 CD4+CD45RO+、CD8+CD45RO+和CD4+CD45RA+、CD8+CD45RA+T淋巴细胞的异常表达是导致强直性脊柱炎患者机体免疫功能失去平衡的重要原因。

62例阵发性睡眠性血红蛋白尿患者临床分析

目的:分析阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特征及实验室检查特点,进一步提高对该疾病的认识。方法:对62例PNH患者的临床特征及实验室检查结果进行回顾性分析。结果:临床上以贫血最为常见;常见的血象异常包括贫血、全血减低或红系伴粒系或PLT减低、网织红细胞增高、外周血出现幼稚红细胞及嗜多染红细胞、尿潜血实验阳性,红细胞上CD55和CD59表达率均明显低于中性粒细胞上的表达(P<0.01)。结论:对于临床上出现大细胞性贫血、全血减低或红系伴粒系或PLT减低、网织红细胞增高、外周血出现幼红细胞及嗜多染红细胞、尿潜血实验阳性的患者,特别是中青年患者,应考虑到PNH可能,应及时做相应的检查;对于无明显血红蛋白尿的患者,应多次进行尿潜血检测,以期能明确诊断。在应用流式细胞术检查CD55和CD59时,应同时检查中性粒细胞上的CD55和CD59,以免漏诊。

云南省傣、彝、汉族人FⅧ基因BclⅠ限制性片段长度多态性的研究

为探讨FⅧ基因BcⅠ限制性内切酶多态性位点在云南省人群中的诊断价值,应用PCR技术及PAGE分离技术获得云南省傣、彝、汉族人群的多态信息量(polymorphic informative con-tent,PIC),其中傣族人的PIC为0.6435,明显高于汉族人的PIC 0.4190,显著高于彝族人PIC0.3641,这充分显示了FⅧBclⅠ多态现象的民族差异性及该分子遗传标志的应用价值。

妊娠期糖尿病患者焦虑、抑郁的临床分析

目的：研究妊娠期糖尿病患者的焦虑及抑郁情况并进行临床分析。方法选取2012年1月~2013年12月在本院产科孕早期确诊为GDM的患者为GDM组，选同期正常孕妇为对照组，在孕中期（28周）及孕晚期（预产期前1周）采用医院焦虑抑郁自评量表进行问卷调查和分析。结果 GDM组孕中期、孕晚期焦虑及抑郁发生率均高于对照组（P〈0.05）。 GDM组孕晚期与孕中期的焦虑发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇中存在较高的焦虑及抑郁发生率，在产科临床实践中应进行关注和干预。

重度青霉素中毒性脑病并低颅压一例

1病例资料 男，58岁。因发热、咽部不适3d到某个体诊所治疗，考虑“急性上呼吸道感染”，予青霉素钠960万U及5％葡萄糖注射液250ml快速静脉滴注，约1h滴完。输液过程中患者突发频繁抽搐，继之昏迷。

多层螺旋CT对甲状腺疾病的诊断价值

回顾分析38例经临床穿刺活检及手术病理证实的甲状腺病变的CT表现,其中甲状腺腺瘤18例,甲状腺癌5例,结节性甲状腺肿13例,桥本氏甲状腺炎2例。CT平扫加增强扫描有利于发现病灶,显示病灶的特征,确定病变侵犯范围及检出颈部淋巴结,甲状腺癌淋巴结转移CT表现具有一定特征性,在甲状腺疾病的诊断中强调综合分析,病灶的边缘、密度及是否伴有淋巴结转移是判断良恶的三个基本点。CT对甲状腺病变具有很大的诊断价值。

14例登革热的临床观察和护理

总结了14例登革热的临床观察和护理措施,包括一般护理,即休息、饮食、消毒隔离等;对症护理,即对发热、皮疹、腹痛、口腔以及并发症的护理。认为加强临床护理,协助医生早期诊治,密切观察病情,防治并发症,对病人的痊愈十分重要。

丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察腰椎间盘突出症患者采用丹鹿通督片治疗的疗效,从而为患者临床治疗及症状改善提供重要参考。方法 100例腰椎间盘突出症患者按照入院治疗时间先后顺序分为对照组与研究组,每组50例。对照组予以针灸治疗;研究组采用丹鹿通督片治疗。两组均治疗20 d后观察治疗效果及不良反应。结果经治疗20 d后,研究组治愈30例,治愈率为60.0%,对照组为19例,治愈率为38.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应。结论相比针灸治疗来说,临床应用丹鹿通督片治疗可提高腰椎间盘突出症治愈率,但两组患者临床总体疗效相当,且均具有一定安全性。

多层螺旋CT及其图像重建在脊柱外伤骨折中的应用价值

本文主要分析多层螺旋CT及其图像重建在脊柱外伤骨折中的应用价值,以期提升诊断准确率,减少了漏诊、误诊和患者在就医过程中造成的伤害及病情延误,减少后遗症及致残率的发生。同时增强了在伤害鉴定中影像鉴别是非的能力。