中国不同射血分数亚型心力衰竭住院患者临床特征分析

目的比较中国慢性心力衰竭(心衰,HF)患者3种不同左心室射血分数(LVEF)亚型的临床特征。方法基于中国住院患者心力衰竭(CN-HF)注册研究(NCT02079428)入组患者数据,根据LVEF将患者分为3组:LVEF降低(≤40%)组(HFrEF组)、LVEF轻度降低(41%~49%)组(HFmrEF组),以及LVEF保留(≥50%)组(HFpEF组)。比较各组患者的临床特征。结果共纳入5605例住院心衰患者,男性占59.9%,平均年龄(69.5±13.5)岁。与HFrEF组(n=2068)相比,HFpEF组(n=2941)女性较多(48.5%vs 29.1%),且年龄[(71.1±12.9)岁vs(66.9±13.9)岁]较大,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ患者较少(43.3%vs 73.7%),高血压更常见(74.3%vs 64.3%)。3组间性别、年龄、心功能分级及高血压发生率差异均有统计学意义(P<0.0001)。所有患者3年全因死亡率为20.7%,HFrEF组、HFmrEF组和HFpEF组患者依次为26.4%、21.6和16.5%(Z=8.5074;P<0.001)。结论与HFrEF患者相比,我国住院的HFpEF患者年龄大、女性多见、合并症发生率较高,但3年随访期间预后相对较好。