胆囊切除术与胆道镜保胆术对胆囊息肉患者血清GAS及IL-6水平的影响

目的探究胆囊切除术与胆道镜保胆术对胆囊息肉患者血清胃泌素(GAS)及白介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取胆囊息肉患者102例,根据不同手术方式分为观察组(n=51)和对照组(n=51),观察组采取胆道镜保胆术,对照组采取胆囊切除术。比较两组手术效果及血清GAS、IL-6水平。结果观察组患者的手术时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=6.13、10.26、7.03、12.82,P均<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.09,P<0.05)。观察组患者术后血清GAS及IL-6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.55、7.09,P均<0.05)。结论与胆囊切除术相比,胆道镜保胆术治疗胆囊息肉患者临床疗效更好,并发症少,可降低血清GAS及IL-6水平。

黄芪注射液对急性心肌梗死患者心功能与血管内皮功能的改善作用研究

探讨黄芪注射液治疗急性心肌梗死患者的临床疗效,并分析其对患者心功能与血管内皮功能的改善作用。收集该院2017年12月至2018年12月期间收治的84例急性心肌梗死患者为观察对象,依据数字表法将患者随机分成治疗组与对照组,各42例。对照组给予患者扩冠、抗栓以及调脂等常规治疗,治疗组在此前提予以患者黄芪注射液治疗,观察两组治疗前后心功能分级情况、中医症候积分改变,指标NO、SOD以及ET水平的变化。治疗组患者临床总有效率为97. 62%,高于对照组的71. 43%,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,治疗组的胸闷痛发作频率评分为(1. 39±0. 95)分、疲乏(1. 09±0. 93)分,中医症状总积分为(8. 14±3. 47)分,均低于对照组的(3. 07±1. 58)分、(2. 06±1. 27)分、(11. 10±4. 67)分,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组患者的Killip心功能分级较对照组改善明显(P <0. 05);治疗后两组患者的NO、SOD以及ET水平均有改善且组间SOD、ET比较差异有统计学意义(P <0. 05)。黄芪注射液治疗急性心肌梗死可有效缓解患者的胸闷痛等症状,尤其对于疲乏、自汗等症状作用显著,且能有效改善患者的心功能与内皮功能,提高细胞的氧化应激能力,临床应用价值较高。

胆囊切除术后并发DVT和感染患者的护理

目的总结胆囊切除术后并发DVT和感染患者的护理经验,以期为日后胆囊切除术患者的护理进行指导,以减少并发症的发生。方法回顾性分析2018年1—12月在浙江省瑞安市人民医院肝胆外科行胆囊切除术的22例患者病例资料,患者均在全麻状态下在腹腔镜下行胆囊切除术,分析其中并发DVT和感染患者的情况并总结其护理经验。结果共22例患者行胆囊切除术,手术时间为2 ~5 h.术后3例患者出现肺部感染,1例患者出现右下肢DVT,经过抗感染和溶栓治疗后患者好转出院;剩余患者未出现任何并发症,病情平稳后出院。结论积极预防、及时发现、积极处理对于胆囊切除术后防治感染和DVT等并发症十分关键。