门诊输液室老年患者产生焦虑情绪的原因分析及对策

随着老年人器官功能的衰退,常罹患多种慢性疾病,约30%的门诊输液患者为老年人,在冬春季节尤为明显。老年患者在门诊输液时多存在一定程度的焦虑情绪,且容易被忽视。焦虑是指个体对于未确定的危险因素所产生的一种不适、不安和模式之一。

心理护理可提高门诊输液室护理服务质量

目的观察心理护理在提高门诊输液室服务质量中的应用效果。方法将在本院门诊输液的600例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各300例。两组均实施常规护理,观察组加用心理护理。采用自行设计的门诊输液患者满意度调查问卷表调查两组患者对护理质量的满意度。结果观察组的护理质量满意率显著高于常规护理组,差异有统计学意义。结论心理护理可提高门诊输液室服务质量,提高患者满意度。

瑞安市2008—2013年手足口病流行病学特征分析

目的了解瑞安市2008—2013年手足口病流行病学特征,为开展防控工作提供依据。方法对瑞安市2008—2 01 3年手足口病疫情报告情况进行分析。结果 2 008—2 01 3年瑞安市共报告手足口病2 9 41 3例,平均发病率0.4%,重症率为1.0%,病死率为0.01%。发病高峰为5—8月份,且有严格季节性。0~2岁组发病率最高,散居儿童高于托幼儿童,城区儿童高于郊区儿童。结论瑞安市手足口病发病有明显特点,应提高防控意识,深入防控工作。

瑞安市儿童超重和肥胖与血压的相关性分析

目的 探讨7~12岁儿童超重和肥胖与血压的关系,为心血管疾病的早期预防提供参考依据。方法 测量瑞安市92所小学60 120名儿童的身高、体重和血压,分析儿童超重、肥胖与血压的关系。结果 60 120名儿童中男童31 160人（51.83%）,女童28 960人（48.17%）。儿童总超重率为16.37%,男童和女童超重率分别为22.24%和10.22%;总肥胖率为6.42%,男童和女童肥胖率分别为9.11%和3.53%。男童超重和肥胖率均高于女童（P〈0.01）。受检儿童的血压偏高率为6.63%,其中男童8.79%,女童4.31%,男童血压偏高率高于女童（P〈0.01）。随年龄增加,血压偏高率呈上升趋势（P〈0.05）。儿童超重和肥胖与血压相关,随体重增加血压偏高率呈上升趋势（P〈0.05）。结论 超重和肥胖对儿童血压升高有影响,控制超重和肥胖是减少儿童高血压的重要措施。

改良腹水浓缩回输4例护理

肝硬化腹水常合并显著低蛋白血症,利尿剂难以促腹水消退。腹水浓缩回输是放腹水加输注白蛋白[1]的有效替代疗法,但应用需配有电脑腹水超滤浓缩回输装置等设备[2],购买费用高。我院2010年5月至2012年11月对肝硬化腹水4例采用创新赛璐芬管和聚乙二醇进行腹水浓缩回输,器械简单、安全有效、费用低廉、易于操作,现总结配合要点与护理如下:1临床资料1.1一般资料肝硬化腹水4例,均为男性,年龄29~64岁;均为第Ⅲ型腹水,外观淡黄、色清。

中药包热敷预防静脉炎

目的探讨中药包预防静脉炎的效果。方法按输液成分不同分普通输液组、华蟾素注射组;各组再随机分为实验组(热敷中药包)和空白对照组,分别比较两组静脉炎的发生牢。结果实验组静脉炎发生率明显低于对照组,差异极其显著(P<0.01)。结论将自制中药包热敷于穿刺处皮肤上方5cm,能有效预防输液所致静脉炎和疼痛的发生。

中晚期食管癌支架置入术后支架内再狭窄风险Nomgram模型的建立与评估

目的通过分析中晚期食管癌患者支架置入术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)发生的相关影响因素,建立并评估个体化预测中晚期食管癌患者支架置入术后ISR发生风险的列线图模型。方法选取2015年5月-2019年6月在瑞安市人民医院消化内科确诊并住院行支架置入术治疗的中晚期食管癌患者160例为研究对象,并根据中晚期食管癌患者支架置入术后ISR的发生与否将研究对象分为术后ISR组(26例)和非术后ISR组(134例)。采用logistic回归模型分析中晚期食管癌患者支架置入术后ISR的独立危险因素。应用列线图在线网站绘制预测中晚期食管癌患者支架置入术后ISR发生风险的列线图模型。采用ROC曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型进行验证。结果Logistic回归模型显示,年龄大、合并食管瘘、临床分期为Ⅳ期是中晚期食管癌患者支架置入术后ISR发生的独立危险因素(均P<0.05),支架置入术后接受放射治疗是中晚期食管癌患者支架置入术后ISR发生的保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,预测中晚期食管癌患者支架置入术后ISR发生风险的AUC为0.869。校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.661,P=0.685。结论本研究基于年龄、支架置入术后接受放射治疗、合并食管瘘、临床分期这4项独立影响因素构建的预测中晚期食管癌支架置入术后ISR风险的列线图模型,具有良好的区分度与准确度。