低浓度、小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于急诊剖腹产手术58例临床观察

目的探讨低浓度、小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉在急诊剖腹产手术中的临床疗效。方法 2010年2~12月期间,我院诊治的116例足月妊娠产妇,对其进行急诊剖腹产手术,ASAⅠ~Ⅱ级,随机将其分为SA组（低浓度小剂量腰硬联合麻醉组）和EA组（连续硬膜外麻醉组）,每组各58例。观察两组的血压、心率、SpO2、麻醉起效时间、VAS疼痛评分、肌松效果、新生儿取出后1min、5minApgar评分、两组最高阻滞平面等指标,并对结果进行统计分析和比较。结果与麻醉前血压、心率、SpO2比较,阻滞后两组的血压、心率、SpO2无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。在低血压、恶心呕吐、头痛寒战等不良反应,两组结果差异无统计学意义。与EA组的起效时间[（15.5±2.1）min]、最高平面到达时间[（16.6±4.1）min]比较,SA组的起效时间[（5.25±2.5）min]、最高平面到达时间[（7.5±2.53）min]明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）。与EA组的术中VAS优良率（81.0%）和肌松效果优良率（79.3%）比较,SA组的VAS优良率（100.0%）和肌松效果优良率（98.3%）明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论低浓度、小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉对于急诊剖腹产手术是一种理想的麻醉方式,值得临床广泛推广。