脑出血后继续出血及危险因素探讨

目的 :探讨脑出血后继续出血发生率、发生时间、危险因素和预后。方法 :对 92例脑出血患者于入院后 2 4h内、1周、2周及第 4周作CT动态观察 ,并结合临床资料进行分析。结果 :继续出血发生率为 2 7.2 % ,继续出血发生在 2 4h内占 6 0 %。继续出血部位以丘脑最多见 ,不规则型血肿易发生继续出血。继续出血与慢性肝病、长期饮酒、服用阿司匹林、年龄、血压明显增高有关 ,它们可能是继续出血的危险因素。继续出血的患者预后不良。结论 :继续出血是导致病情加重或死亡的重要因素 ,应对可干预的危险因素进行积极干预。

闭合克氏针加压固定新鲜Mallet骨折

目的:探讨应用闭合克氏针加压固定新鲜Mallet骨折的临床疗效。方法:对15例Mallet骨折采用闭合克氏针加压固定法治疗,在透视下运用闭合穿针的方法,在远侧指间关节屈曲位时于背侧插入阻挡针,然后用另一根克氏针将远指间关节固定于充分伸直位,两枚克氏针加压固定骨折块,术后随访6个月～2年。结果:15例骨折均愈合,愈合率为100%,骨折愈合时间8～10周,平均9周。采用Dargan法评估疗效,优10例,良4例,差1例,优良率93.33%。结论:闭合克氏针加压固定Mallet骨折具有损伤小、效果肯定、操作简便的特点。