以腹痛、厌食、消瘦为主要表现的多发性骨髓瘤合并多脏器淀粉样变1例

患者,男,62岁。2010年7月10日因不明原因脐周及剑突下胀痛、乏力、体质量下降2个月入院。诉进食后腹痛加重,无畏寒发热,无咯血盗汗,无胸闷心悸。既往有阑尾炎手术史,无输血及其他疾病史。体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸19次／min，血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），精神差，消瘦面容，全身皮肤黏膜无黄染。

益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型56例

目的研究益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型的临床疗效。方法将106例辨证为气阴两虚型的慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组（A组）56例和对照组（B组）50例，其中A组以中医益气养阴法为治疗方法，基本方知柏地黄汤、补中益气汤、清心莲子饮随症加减，水煎服，每日1剂，分早晚2次服用，并根据尿培养及药敏试验，结合抗生素治疗，疗程10～16周。B组根据尿培养及药敏试验，选择抗生素治疗，疗程同A组。观察两组病人血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿β1微球蛋白（尿β2-MG）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿细菌培养、尿常规的变化以及2年内复发率。结果经治疗后随访2年，A组治愈率明显高于B组，复发率低于B组，两组比较（P〈O．05），降低BUN、Cr、尿β2-MG、提高Cr，两组比较（P〈0．05），临床疗效明显。结论益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾孟肾炎气阴两虚型，较之单用西药抗茵，有明显的近、远期疗效优势。

长期使用泼尼松对肾病综合征患者糖代谢的影响与对策

肾病综合征患者最常使用泼尼松治疗,对控制患者的病情,如减少蛋白尿、水肿等效果明显。但也有相应的副作用,特别是长期治疗时,副作用更明显,其中之一就是诱发患者糖耐量异常,甚至患糖尿病的风险。为了研究泼尼松对肾病综合征患者糖代谢的影响,对江西瑞昌市人民医院114例肾病综合征患者治疗期间糖代谢指标进行跟踪监测。