穴位敷贴对哮喘患者ECP、TXB_2的影响

目的观察穴位敷贴治疗哮喘患者的疗效以及对哮喘患者嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、血栓素B2(TXB2)的影响。方法随机选择门诊哮喘患者136例,于7月、12月两月中进行穴位敷贴治疗,连续治疗2年为1个疗程。治疗结束后于第三年6月复查ECP、TXB2,与治疗前进行比较分析。结果经过治疗后患者发作次数减少,能够反映气道炎症的ECP和气道状态的TXB2水平均有明显改善(P<0.05)。结论穴位敷贴防治哮喘复发确有疗效,对哮喘病人ECP、TXB2有明显改善。

雷氏丹参片对冠心病合并高黏血症患者血液流变学及血脂的影响

目的:观察丹参片对冠心病合并高黏血症患者血液流变学及血脂的影响。方法:将80例冠心病患者按随机对照方法分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组加用丹参片,每天3次,每次4片,90天为一疗程。结果:治疗组和对照组临床有效率分别为92.50%(37/40)和70.00%(28/40),血流动力学的改善治疗组明显优于对照组,两组间均有显著的差异(P<0.05)。结论:此方法值得在临床上推广应用。

尼群地平片治疗老年单纯收缩期高血压双盲法研究

目的:观察尼群地平对老年单纯收缩期高血压病人的疗效。方法:72例老年单纯收缩期高血压病人(60～79岁)随机分为两组(治疗组和安慰剂组各36例),以双盲法分别接受尼群地平(10～40mg)和安慰剂治疗。结果:两组平均收缩压于治疗1个月、12个月和24个月后分别相差约13mmHg、20mmHg和19mmHg(P<0.01),平均舒张压于治疗24个月后相差约5mmHg(P<0.01)。治疗组88.9％的病人治疗1年后血压降到预定标准,无需加用第二线药物,而80％以上的病人仅需10～20mg/日的较小有效剂量。2年期间治疗组和安慰剂组分别发生脑卒中1例和6例(P<0.05),冠状动脉病各2例(P>0.05)。尼群地平的副反应较轻,且发生率低。结论:尼群地平为老年单纯收缩期高血压病人提供了一种耐受良好、安全和有效的降压疗法。长期使用可降低脑卒中的发生率。

加强条块结合 提高妇幼保健质量

1995年上海市召开了城区工作会议，提出卫生、文化、教育、科技、体育、司法“六位一体”进入社区为广大居民服务。瑞金地段医院继1994-1997年开展“发挥社区功能，开展优生优育”特色项目后，1998年进入第二阶段——“开展中心城区妇幼保健工作管理及服务模式研究”：探索在大力加强社区卫生服务及开展社区医疗服务点的同时，将妇幼保健融入整个社区卫生工作，使原来仅仅靠妇幼组负责的妇幼保健工作（条）改由整个社区医疗眼务点医务人员共同承担（块），如此率先进行了“条块结合”的妇幼保健新模式试点。总结两年的工作，体会到“条块结合”强化了社区妇幼保健工作，有利于对流动人口中孕妇及儿童进行深入管理。同时，为保证“条块结合”后的工作质量，必须对全科医生和妇幼保健人员进行再培训以适应新的社区卫生保健工作模式。