小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床观察

目的分析小切口非超声乳化技术治疗硬核白内障的临床效果。方法 88例硬核白内障患者,以随机分组的方式分为实验组(48例)和参照组(40例)。实验组采取小切口非超声乳化治疗,参照组采取常规切口白内障囊外摘除术治疗,观察比较两组治疗前和治疗1周后眼压、散光度数、裸眼视力情况及并发症发生情况。结果治疗前,实验组眼压(29.74±3.43)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、散光度数(1.38±0.17)°、裸眼视力(0.32±0.09)°,参照组眼压(30.22±3.12)mm Hg、散光度数(1.39±0.19)°、裸眼视力(0.33±0.12)°,两组眼压、散光度数、裸眼视力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,实验组眼压(18.45±2.46)mm Hg、散光度数(0.41±0.20)°、裸眼视力(0.99±0.24)°,参照组眼压(23.79±1.27)mm Hg、散光度数(0.83±0.14)°、裸眼视力(0.64±0.23)°,两组眼压、散光度数、裸眼视力比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组白内障手术后发生前房充血2例,角膜水肿1例,晶体位置异常1例,眼内炎2例,并发症发生率为12.50%(6/48);参照组眼内炎3例,囊袋收缩综合征1例,角膜水肿3例,囊袋阻滞综合征3例,晶体位置异常2例,并发症发生率为30.00%(12/40);两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于需要进行白内障手术治疗的硬核白内障患者,可采取小切口非超声乳化技术进行治疗,其能够有效恢复患者的裸眼视力、眼压和视力散光度,缩短手术时间和切口长度,并发症少,预后好。

白内障超声乳化摘除术、人工晶体植入术联合房角分离术治疗白内障合并青光眼患者的临床疗效观察

目的研究白内障超声乳化摘除术、人工晶体植入术联合房角分离术治疗白内障合并青光眼患者的临床治疗效果。方法109例白内障合并青光眼患者,根据治疗方式不同分为联合组(55例)和对照组(54例)。联合组患者采用白内障超声乳化摘除术、人工晶体植入术联合房角分离术治疗,对照组患者采用白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术治疗。比较两组患者手术前后最佳矫正视力情况、眼压及并发症发生情况。结果手术前,两组患者最佳矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者最佳矫正率均高于本组手术前,且联合组患者最佳矫正率72.73%高于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后7、30、90、150 d,联合组患者眼压分别为(13.40±3.15)、(18.42±3.21)、(17.55±3.28)、(18.34±3.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(19.51±3.64)、(22.51±3.25)、(19.47±3.64)、(24.61±3.67)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者并发症发生率为20.00%(11/55),低于对照组的75.93%(41/54),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用白内障超声乳化摘除术、人工晶体植入术联合房角分离术治疗白内障合并青光眼患者优势明显,对患者的视力恢复、眼压降低、眼压稳定疗效确切。

两种术式治疗原发性翼状胬肉的疗效比较

目的:比较显微镜下胬肉转位术与单纯胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法:将51例61眼患者随机分为两组,转位术组和角膜缘干细胞移植术组,术后随访1～2a。结果:转位组1眼复发,复发率为3%,角膜缘干细胞组1眼复发,复发率为3%,两组差异无统计学意义。结论:胬肉转移术治疗原发性翼状胬肉角膜创面修复快,复发率低,是一种值得重新评价的手术方法,值得推广应用。

不同置管方法在泪小管断裂吻合术中应用的对比分析

目的对比分析不同置管方法在泪小管断裂吻合手术中应用效果。方法选取100个泪小管断裂吻合术病例并分析置管方法,发现有40例通过直接夹取的方式拿取鼻泪道引线,有32例通过注水擤鼻的方式拿取鼻泪道引线,这72例都逆行放入硅胶管,其余的直接放入硬膜外麻醉管,通过χ2检验对比分析不同置管方法的效果。结果通过分析100个病例中发现直接夹取鼻泪道引线法明显逊于注水擤鼻法。逆行放入硅胶管的成功率高达98.61%明显高于直接放入硬膜外麻醉管的85.72%,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在泪小管断裂吻合的手术中,逆行放入硅胶管比直接置入硬膜外麻醉管的疗效要好。而且在拿取鼻泪道引线上,注水擤鼻方式更加快捷方便,十分适合地方基层医院在手术中采用。

角膜小切口虹膜根部离断修复术

虹膜根部离断时常发生于眼钝挫伤中，往往需要手术修复。以往常规的手术方式需要切开前房，手术复杂，危险性大，并发症多，反应重。我科于2004年11月至2006年12月，对18例虹膜根部离断患者采用小切口虹膜根部离断修复术，取得良好效果。此法操作简单，并发症少，现报告如下。

白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗62例青光眼合并白内障的临床效果观察

目的:探讨白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果。方法:随机选取眼科2010年6月至2013年3月收治的62例白内障合并青光眼患者为观察对象,根据手术方法分为2组,观察组33例采用白内障超声乳化吸除联合小梁切除术,对照组29例采用白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术,比较两组患者的治疗结果。结果:两组患者治疗后均有好转,观察组良好率93.9%,不良反应发生率6.1%;对照组良好率86.2%,不良反应发生率13.8%,经x^2检验分析,P<0.05,差异存在显著性。结论:白内障超声乳化吸除联合小梁切除术安全性高,效果佳,是白内障合并青光眼较为理想的手术方式。

白内障超声乳化手术50例临床观察

对50例白内障超声孔化手术患者观察术后散光改变、裸眼视力及手术并发症,术后1个月检查最佳矫正视力。结果手术中超声乳化平均时间为0.12～1.38min,超声乳化能量三级核为9.6%,四级核11.6%;超声时间短,能量少。双手微切口冷超乳可使白内障手术切口缩小,手术简单、安全,手术源性散光更小,前房密闭稳定,术后反应轻。

青光眼急性发作不同方法研究

目的：探讨青光眼急性发作的不同方法。方法：将于2008．12-2010．12人住我院眼科的28名经过确诊为青光眼急性发作患者的临床资料进行回顾性分析，将本组随机性地分为两组A、B组，每组患者为14例-A组采用常规的缩瞳药物、尼目克司以及甘露醇等混合的药剂，B组主要采用前房穿刺术。对比分析上述二组的效果。结果：视力恢复（1〉0．5）、视力恢复为0．1—0．5两个方面患者好转数均要小于B组，且呈现统计学差异，P〈0．05；A组在降眼压时间、视力恢复为0．1～感光两个方面患者好转数均要大于B组，且具有统计学差异，P〈0．05。结论：将前房穿刺术运用于青光眼急性发作治疗过程之中，其方法及操作简便，而且患者视力恢复较快且效果较好，应大力地加强青光眼治疗的临床应用，具有一定的推广价值。

Medpor植入在治疗眼眶爆裂性骨折的疗效

目的研究并探讨Medpor植入在治疗眼眶爆裂性骨折的疗效。方法这次研究选取该院在2010年8月—2011年9月收治的眼眶爆裂性骨折患者80例,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者随即分为两组,观察组和对照组。在观察组中,将填充材料为Medpor植入在治疗眼眶爆裂性骨折患者当中;在对照组中,对眼眶爆裂性骨折患者行一般性的治疗。观察两组患者的临床疗效,并将所得到的资料进行对比分析和研究。结果在有效率方面,和疗效方面,二组具有本质上的差异,差异具有统计学意义。讨论通过研究方面,Medpor植入在治疗眼眶爆裂性骨折患者当中,手术方法比较的简单,疗效比较的明显,而且手术比较的安全,出现不良反应的情况较少,患者骨折恢复的程度比较的高,因此该方法值得在临床上推广和使用。

老年白内障患者超声乳化术临床探讨

高龄白内障患者135例，男45例，女90例。右70眼，左65眼。年龄最大93岁，最小70岁。其中老年性白内障97眼（67．1％），高度近视并发白内障23眼（17．8％），并发性白内障14眼（10．5％），白内障合并青光眼6眼（4．6％）。这组患者的特点是年龄大，全身合并症多，部分病情较重。所有高龄患者全身合并症均经病史、专科临床诊断及术前复查确诊。患有较为严重全身合并症者占所有手术人数的72．3％（其中包括患者有多病者）。

普通532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察

目的：探讨532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变进行治疗，对疗效进行评估。方法：随机选取我院2008年12月∽2013年7月于眼科收入院，并行视网膜光凝术的患者40例，80只眼睛，采用532nm激光治疗糖尿病视网膜病变（DR）进行治疗，采用视网膜光凝术。以糖尿病视网膜病变的分期及分级分别行全视网膜光凝术、标准视网膜光凝术（ S-PRP）以及超全视网膜光凝术和格栅样光凝、局限光凝。术后对患者进行随访3个月，跟踪视力变化情况及病情的恢复情况，当病情加重或者是复发，可再次补充激光治疗。结果：糖尿病前期视网膜病变患者（ PPDR）组中，有效数目为42只眼睛，有效率为95％，PDR组中有效率数目为29只，有效率为80％其中高危期的为12只眼睛，有效率为60％，非高危期的为18只眼睛，有效率为82％。结论：532激光治疗糖尿病视网膜病变，是一种切实有效的治疗方法，得到临床验证。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果观察

目的：探索观察真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法选择2011年1月～2012年12月治疗的22例（32只眼）原发性开角型青光眼患者作为研究对象，行Ophthalmic International 生成的PNT1000型治疗仪治疗，治疗一周后再重复治疗一次，观察所有患者治疗后的1周、1个月、3个月等不同时间点眼压、治疗后并发症等情况。结果32只眼患者治疗前眼压平均为23．2±1．8 mmHg；治疗后1周的眼压19．4±4．0 mmHg，治疗后1个月的眼压19．0±2．3 mmHg，治疗后3个月的眼压18．2±3．0 mmHg，眼压指标与治疗前眼压（23．2±1．8 mmHg）相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。经过治疗后出现结膜充血、水肿的有5只眼，结膜下出血的有2只眼，一过性视力模糊的有1只眼，异物感的有1只眼，视力模糊及异物感均为轻微的临床反应，均在1周内消失，32只眼无视力下降，视野缺损、视神经进一步损害等。结论真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果好，是治疗原发性开角型青光眼有效安全的手术方式，值得临床推广应用。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果

目的探讨硬核白内障采用小切口非超声乳化白内障手术治疗的临床效果。方法所选2015年11月至2016年11月辽宁省瓦房店市中心医院眼科收治的70例硬核白内障患者为研究对象。将所有患者按照1:1比例随机分为研究组(小切口非超声乳化白内障手术)与对照组(常规切口白内障囊外摘除术),比较两组患者治疗前后角膜散光度、视力变化情况及并发症发生情况。结果术前两组角膜散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月两组患者角膜散光度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月研究组视力恢复>0.5的患者有34例,视力未得到明显恢复的有1例,恢复有效率为97.1%;对照组视力恢复>0.5的患者有28例,视力未得到明显恢复的有7例,恢复有效率为80.0%。两组视力恢复有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者并发症发生率分别为5.7%(2/35)、22.9%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在硬核白内障患者的临床治疗中,采用小切口非超声乳化白内障手术治疗效果理想,能改善角膜散光度,促使视力恢复,还能减少并发症的发生。

超声乳化对比小切口非超声乳化治疗白内障的疗效及安全性对比研究

目的:临床研究超声乳化对比小切口非超声乳化治疗白内障的疗效及安全性。方法:本研究选取2016年4月~2017年6月在本院就诊的87例白内障患者进行回顾性分析。患者被归类为超声乳化白内障吸出术组(实验组):45例患者采用超声乳化白内障吸出术方案治疗;小切口非超声乳化囊外摘除术组(对照组):42例患者采取小切口非超声乳化囊外摘除术方案治疗。分析组间相关指标变化意义。结果:①经过治疗后发现,超声乳化白内障吸出术组术后视力对比小切口非超声乳化囊外摘除术组明显较高,P<0.05。②经过治疗后发现,超声乳化白内障吸出术组散光度数对比小切口非超声乳化囊外摘除术组明显较高,P<0.05。③经过治疗后发现,超声乳化白内障吸出术组术中、术后并发症发生率对比小切口非超声乳化囊外摘除术组明显较低,P<0.05。结论:超声乳化白内障吸出术治疗白内障可有效改善患者的视力和散光,减少术中和术后的并发症。

羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果

目的观察羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法对40例(42只眼)翼状胬肉行广泛手术切除后,采用羊膜移植进行结膜重建。结果术后2～3天角膜上皮修复,2～3周结膜血管化完成,植片全部成活。术后随访1～2年,仅有1例复发,复发率为2.5%。结论羊膜移植治疗翼状胬肉能有效降低复发率,效果满意。