重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗心肾综合征合并低血压状态的临床效果观察

目的分析讨论心肾综合征合并低血压状态患者使用重组人脑利钠肽和多巴胺结合治疗的具体效果和实际价值。方法选取本院2015年1月至2017年12月心肾综合征合并低血压状态患者56例,随机数字表法将其分为两组,每组28例。对照组给予患者常规治疗和多巴胺;观察组在上述治疗方式下给予患者重组人脑利钠肽。对比两组患者治疗前后血压、左心室舒张末期内径、左心室射血分数和总有效率。结果治疗前,两组患者血压水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左心室舒张末期内径和左心室射血分数比较差异无统计学意义;治疗后,观察组左心室舒张末期内径明显低于对照组,观察组左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(89.29%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肾综合征合并低血压状态患者使用重组人脑利钠肽和多巴胺结合治疗能够显著提升血压,改善心脏功能,整体治疗效果较好,可在临床上进行推广使用。

托伐普坦对心力衰竭患者症状的改善及对肾功能的影响观察

目的托伐普坦对心力衰竭患者症状的改善及对肾功能的影响。方法选取我院于2016年9月至2017年6月收治的80例心力衰竭为研究对象,将患者随机分为两组,及观察组和照组,每组各40例。其中对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用托伐普坦。观察两组患者经治疗后心力衰竭症状改善情况如呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿等的发生率以及肾功能变化情况包括24小时尿量、血钾、血钠以及肌酐水平。结果经治疗后观察组的心力衰竭症状(呼吸困难、肺部啰音以及下肢水肿等症状发生率)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后24 h尿量与治疗前相比明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肌酐与血钾值与治疗前相比无明显变化(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上加上托伐普利,能有效缓解患者心力衰竭症状,在纠正低钠血症的同时并不会对肾功能造成影响,安全性较高。

阿利沙坦酯联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾功能损伤的临床疗效

目的探讨阿利沙坦酯辅助治疗老年高血压合并早期肾功能损伤的临床疗效。方法选取瓦房店第二医院2014年6月—2016年7月收治的老年高血压合并早期肾功能损伤患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿利沙坦酯治疗,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量清蛋白(MAU)],并观察患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者Scr、BUN、β2-MG及MAU比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者β2-MG及MAU低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿利沙坦酯联合氨氯地平治疗高血压合并早期肾功能损伤临床疗效确切,可明显改善患者的肾功能,且安全性好。