藏族与汉族中老年人结膜囊细菌状况对照研究

背景流行病学调查结果显示，不同民族结膜囊的菌种分布有所不同，可能与其居住环境有关。了解不同民族结膜囊菌种的分布特点对感染性眼病的防治具有重要意义。目的了解藏族与汉族中老年人结膜囊细菌状况的异同。方法整群抽取四川甘孜州康定县、九龙县各1个藏族聚居地40岁以上藏族人群145人，九龙县1个及康定县2个汉族聚居地汉族人群173人，共计346眼进行调查，取结膜囊分泌物进行细菌培养及分离鉴定，比较藏族与汉族人群的检查结果。结果受试的藏族和汉族人群的性别及年龄的差异均无统计学意义（x^2=0．987，P=0．320；t=1．142，P=0．254），两组人群农牧民和非农业人口构成比的差异有统计学意义（x^2=8．557，JP=0．000）。藏族人群结膜囊细菌培养阳性率为50．7％，汉族为60．4％，藏族人群结膜囊细菌培养阳性率低于汉族，差异有统计学意义（x^2=6．042，P=0．014）。藏族结膜囊多种细菌共存者占11．6％，汉族为11．O％，差异无统计学意义（x^2=0．027，P=0．869）；藏族人群结膜囊中表皮葡萄球菌培养的阳性率为26．6％，汉族人群为33．2％，差异无统计学意义（x^2=3．350，P=0．060）；藏族人群结膜囊内棒状杆菌培养的阳性率为15．9％，汉族人群为17．3％；差异无统计学意义（x^2=0．248，P=0．618）。结论四川甘孜州藏区藏族中老年人结膜囊细菌培养阳性率较汉族中老年人低，藏族和汉族中老年人结膜囊的细菌的种类及分布相似。

GeneXpertMTB/RIF Assay对肺部结核的临床诊断及治疗价值

目的:探究GeneXpertMTB/RIF Assay对临床诊断及治疗肺部结核的应用价值。方法:收集2019年1月至2019年12月在甘孜藏族自治州人民医院住院的肺结核患者的痰液标本148份,同时选取50份非结核肺部感染患者的痰液标本作为对照。分别采用涂片抗酸杆菌检查、MGIT960检测MTB及药敏法和GeneXpertMTB/RIF检测法对痰液标本中的结核分枝杆菌及其耐药性进行测定,并以MGIT960药敏法为标准分析GeneXpertMTB/RIF检测法检测RIF耐药性的敏感性及特异性。结果:GeneXpertMTB/RIF、MGIT960培养法及直接涂片法检测痰液标本中MTB的敏感度分别为60.14%、58.11%、24.32%;特异度分别为100.00%、92.00%和94.00%。GeneXpertMTB/RIF检测法的灵敏度明显高于其他两项检测方法。GeneXpertMTB/RIF检测法与BACTEC MGIT960培养法无统计学差异(X^(2)=0.126,P=0.722),与痰涂片检测结果差异也无统计学意(X^(2=)38.899,P=0.000);GeneXpertMTB/RIF检测法检测利福平耐药性的敏感度为100.00%,特异度为95.31%。结论:GeneXpertMTB/RIF检测法的检测速度快、灵敏度高、特异性强,有助于实验室结核分枝杆菌及其耐药性的快速鉴定和筛查,对于临床上对结核病患者的早期诊断和治疗有着非常重要的临床应用意义。

彝族中老年人干眼症与正常眼结膜囊细菌状况对照研究

目的比较彝族中老年人干眼症与正常人眼结膜囊细菌状况。方法筛查出九龙县两个彝族聚居点的老年人群中干眼症70人140眼,刮取下睑结膜囊分泌物进行细菌培养分离鉴定。以同一人群中正常人66人132眼作为对照组进行分析对比。结果干眼症组结膜囊细菌阳性率72.1%(101/140),正常组阳性率67.4%(89/132),差异无统计学意义(P=0.397)。两组间不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。干眼症95.2%(98/103)为革兰阳性菌,正常人群91.1%(82/90)为革兰阳性菌;优势菌种均为表皮葡萄球菌和棒状杆菌,其构成比差异无统计学意义(P>0.05);干眼症组与正常组中单菌与多菌共存构成比、菌种平均数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论彝族老年人干眼症与正常人结膜囊细菌阳性率差别不明显;两组结膜囊细菌以革兰阳性菌为主;优势细菌种属及其构成比相似,均为结膜囊正常菌群。