中频脉冲电刺激联合凯格尔锻炼治疗产后压力性尿失禁效果观察

目的观察中频脉冲电刺激联合凯格尔锻炼治疗产后压力性尿失禁的效果。方法选取甘肃省张掖市甘州区妇幼保健院2021年1月至2022年12月收治的产后压力性尿失禁患者86例,随机分为对照组与观察组各43例。两组均予中频脉冲电刺激治疗,观察组在此基础上联合凯格尔锻炼治疗。连续治疗3个月,比较两组干预前后漏尿量、阴道收缩力评分、尿失禁问卷量表评分及疗效等。结果干预后观察组漏尿量、尿失禁问卷量表评分、阴道收缩力评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组:治愈30例(69.8%),显效11例(25.6%),好转2例(4.7%);对照组:治愈21例(48.8%),显效15例(34.9%),好转6例(14.0%),无效1例(2.3%);两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中频脉冲电刺激联合凯格尔锻炼可增加盆底肌肌力,显著改善产后压力性尿失禁状况。

膀胱冲洗及足部按摩预防妇产科术后尿潴留的临床研究

目的分析膀胱冲洗及足部按摩预防妇产科术后尿潴留的临床研究。方法选取该院2017年5月-2018年12月收纳的妇产科术后患者85例进行随机分组,对照组患者42例单纯进行膀胱冲洗,研究组患者43例在膀胱冲洗条件下联合足部按摩进行干预,对比分析两组患者临床疗效、膀胱残留尿量、自行排尿时间以及生活质量核心评分。结果研究组患者临床总有效率为95.35%(41/43),对照组为80.95%(34/42),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者膀胱残留尿量以及自行排尿时间分别为(100.1±7.4)mL、(25.5±7.4)min,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者通过QLQ-C30生活质量评核心量表对其生活质量进行认知功能、躯体功能、情绪功能以及社会功能评价后发现较对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妇产科术后患者给予其膀胱冲洗及足部按摩干预后可明显改善尿潴留临床症状,提高生活质量,缩短排尿时间,临床上值得应用。

中西医结合治疗妇产科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的探究分析中西医结合治疗妇产科术后下肢深静脉西栓形成的临床观察。方法选取该院2017年5月-2018年12月收纳的妇产科术后下肢深静脉血栓形成患者77例进行分组,对照组38例给予常规西医治疗,研究组39例在对照组治疗条件下给予中医联合治疗,对比两组患者临床总有效率以及负面情绪评分。结果研究组临床总有效率为94.87%(37/39),对照组为76.32%(29/38),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组通过SDS、SAS负面情绪评估得出,治疗前对对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后SDS、SAS研究组分别为(33.45±4.68)分、(34.56±4.50)分,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对妇产科术后下肢深静脉血栓形成患者给予中西医结合治疗后取得良好成效,可降低负面情绪同时,提高其临床总有效率,临床上值得应用。

红花如意丸治疗慢性盆腔疼痛的效果观察

目的 探讨红花如意丸治疗慢性盆腔疼痛的效果。方法 将2015年8月~2016年4月我院门诊就诊的48例慢性盆腔疼痛患者采用随机数字表分为治疗组、对照组,每组24例。治疗组口服红花如意丸,对照组口服宫炎平胶囊,连续服用2个月后评价两组的临床效果。结果 治疗组有效率为87.5%（21/24）,对照组为83.3%（20/24）,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前,治疗组VAS评分与对照组相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者VAS评分明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 红花如意丸治疗慢性盆腔疼痛具有确定的临床价值,且止痛效果优于宫炎平胶囊。

妊高症产妇产后并发下肢深静脉血栓的防治

目的探讨妊高症产妇并发下肢深静脉血栓的防治措施与效果。方法将在该院住院分娩的36例妊高症产妇作为研究对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组与研究组,对照组产妇实施常规护理干预,研究组产妇给予依诺肝素治疗+早期体位干预措施,对比分析两组患者产后下肢疼痛、肿胀情况与下肢深静脉血栓形成情况。结果对照组产妇下肢疼痛、肿胀症状发生率为33.33%明显高于研究组5.56%(P<0.05);对照组下肢深静脉血栓发生率为22.22%明显高于研究组0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊高症产妇应用依诺肝素预防治疗+实施早期体位干预措施,能有效预防下肢深静脉血栓形成,降低产妇产后并发症,促进产妇恢复,应用价值显著。

妊马雌酮与米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器的效果观察

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女的主要避孕措施,一次性放入,可避孕多年,妇女易于接受。绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,内外生殖器逐渐萎缩,宫颈萎缩变硬,宫颈口变窄,手术器械进入困难,为宫内节育器的取出带来一定困难。为此，我院采用术前口服妊马雌酮，阴道放置米索前列醇两药合用，以减轻绝经后妇女取IUD的痛苦，提高手术成功率，48例绝经后妇女均较顺利取出节育器，取得了良好的效果。现报道如下。

产后康复护理联合低频电脉冲技术对剖宫产术后产妇子宫复旧及盆底功能恢复的影响

目的探讨产后康复护理联合低频电脉冲技术在剖宫产术后产妇产后康复中的应用效果.方法选取2020年6月—2022年6月在我院进行剖宫产的326例产妇为研究对象,按随机数字表法分为两组,各163例.对照组采用产后康复护理,观察组在对照组基础上加用低频电脉冲技术治疗.对比两组子宫复旧情况、泌乳量、盆底功能恢复情况.结果观察组恶露持续时间(5.01±1.58)d短于对照组的(6.33±1.26)d,产后第5天子宫底高度(5.22±0.37)cm低于对照组的(5.66±0.46)cm、子宫三径之和(13.95±1.35)cm短于对照组的(15.42±1.69)cm,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后第1天泌乳量(34.70±5.80)mL、第3天泌乳量(85.22±6.63)mL、第5天泌乳量(130.40±10.05)mL均大于对照组的(29.42±4.61)mL、(78.13±5.74)mL、(118.59±12.31)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).产后第5天,观察组改良牛津肌力分级评分(3.02±0.28)分、快肌收缩最大值(37.66±3.15)μV、10 s慢肌收缩平均值(33.09±3.15)μV、60 s慢肌收缩平均值(29.57±2.80)μV、Ⅰ类肌纤维持续收缩压(29.15±3.45)cmH2O、Ⅱ类肌纤维快速收缩压(47.47±4.01)cmH2O均高于对照组的(3.03±0.29)分、(34.49±3.53)μV、(30.24±3.27)μV、(26.88±3.65)μV、(26.07±3.89)cmH2O、(45.10±4.22)cmH2O,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论产后康复护理联合低频电脉冲技术治疗能够促进剖宫产术后产妇产后子宫复旧与泌乳,加快盆底功能恢复,有利于促进产妇产后身心康复.

中药足浴配合火灸对高龄初产妇产褥期康复的影响

目的分析高龄初产妇采用中药足浴配合雷火灸对产褥期康复产生的影响。方法选取该院2015年5月—2018年9月收治的100例高龄初产妇为研究对象,随机分为两组,对照组产妇产后仅采用温水足浴,观察组产妇产后采用中药足浴配合雷火灸,对比两组产后乳汁分泌量、血性恶露量、宫底高度以及生活质量。结果与对照组对比,观察组产妇产后第3天、产后第7天时的乳汁分泌量更多,血性恶露量更少,宫底高度更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组产后各项生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄初产妇采用中药足浴配合雷火灸利于提高产褥期康复效果与产妇生活质量。

产后下肢深静脉血栓形成的原因与防治

目的分析产后下肢深静脉血栓形成的原因及防治。方法选择2017年7月—2018年10月收治的181例产妇为研究对象,随机分为常规组、观察组,给予两组常规护理干预,观察组增加下肢深静脉血栓形成预防干预。结果观察组产后下肢深静脉血栓形成率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后情绪状态优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后凝血功能指标优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后下肢深静脉血栓形成主要与血液高凝状态及血凝系统异常有关,下肢深静脉血栓形成预防干预的引入,可改善产妇预后。

中药辅助治疗妊娠期高血压下肢深静脉血栓的治疗

目的:分析使用中药辅助治疗妊娠期高血压下肢深静脉血栓的具体疗效。方法:将2015年3月—2016年12月在本院妇产科住院分娩的38例患有妊娠期高血压同时并发下肢深静脉血栓的患者分为观察组和对照组,各19例,观察组患者在使用西药进行常规治疗的基础上辅助口服中药和中药熏敷治疗,对照组患者仅使用西药进行常规治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.7%,而对照组患者的治疗总有效率84.2%,观察组的治疗效果明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用中药辅助治疗妊娠期高血压下肢深静脉血栓的疗效较好,能够帮助患者快速疏通血栓,促进患者快速康复,值得进行推广使用。

加味甘麦大枣汤对气血两虚型产后抑郁症患者肠道菌群和血清5-HT的影响

目的观察加味甘麦大枣汤对气血两虚型产后抑郁症(PPD)患者肠道菌群和血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2022年10月至2023年8月就诊于甘州区妇幼保健院且符合纳入标准的气血亏虚型产后抑郁症患者60例作为研究对象,按其就诊顺序随机分为观察组、对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合加味甘麦大枣汤治疗,疗程4周。分别于治疗前和治疗后采用中医证候积分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗疗效。通过高通量测序法检测两组患者治疗前后粪便中的菌群多样性和各分类学水平分布。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测两组患者血清5-HT水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分和HAMD评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组的中医证候积分和HAMD评分显著下降(P<0.05)。观察组临床有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(χ^(2)=8.967,P=0.030)。观察组肠道菌群在治疗后的Simpson指数和Shannon指数较治疗前升高(P<0.05),拟杆菌门(Bacteroidetes)、瘤胃菌科(Ruminococcaceae)、拟杆菌属(Bacteroides)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)相对丰度显著高于对照组(P<0.05),变形菌门(Proteobacteria)、肠杆菌科(Enterobacteriaceae)、粪球菌属(Coprococcus)和志贺菌属(Shigella)相对丰度显著低于对照组(P<0.05)。两组患者血清5-HT水平治疗后均明显升高(P<0.05),观察组5-HT水平升高的更明显(P=0.010)。结论加味甘麦大枣汤可辅助临床治疗改善PPD患者的临床症状,调节患者肠道菌群,提高血清5-HT水平。

基于孟德尔随机化研究肠道菌群与缺血性脑卒中的因果关系

目的采用两样本孟德尔随机化法(Mendelian randomization,MR)分析肠道菌群与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)发病风险的因果关联。方法肠道菌群汇总数据来自MiBio-Gen联盟进行的全基因组关联荟萃分析资料;IS数据来自IEU Open GWAS数据库。采用逆方差加权法、MR-Egger法、加权中值法、简单众数法及加权众数法研究肠道菌群与IS之间的因果关联。以OR(95%CI)值评价肠道菌群对IS发病风险的因果关系。采用MR-PRESSO和MR-Egger回归分析检验多效性,Cochran's Q检验评估工具变量的异质性。“留一法”分析评估每个单核苷酸(single nucleotide polymorphism,SNPs)对结局的影响。结果从门、纲、目、科、属五个水平对211种肠道菌群与IS进行因果关联性分析结果表明,Lentisphaerae、Clostridia、Clostridiales、Clostridiaceae1、Barnesiella、Intestinimonas、LachnospiraceaeNK4A136group及Lachnospiraceae FCS020 group与IS的发病呈负相关,而Allisonella、Paraprevotella及Streptococcus与IS的发病呈正相关。经过Bonferroni方法进行多重校正后,发现Clostridiaceae1与IS具有显著因果关系。MR-PRESSO和MR-Egger回归分析显示不存在多效性(P>0.05),Cochran's Q检验结果表明不存在异质性(P>0.05),“留一法”分析显示结果稳定。结论肠道菌群与IS的发病存在因果关系,Lentisphaerae、Clostridia、Clostridiales、Clostridiaceae1、Barnesiella、Intestinimonas、Lachnospiraceae NK4A136 group及Lachnospiraceae FCS020 group可能是IS的保护因素,而Allisonella、Paraprevotella及Streptococcus可能是IS的危险因素,其中Clostridiaceae1能显著降低IS的发病风险。