浅谈中医妇科学教学设计的改革

中医妇科学是相对独立的一门临床学科,是运用中医学基础理论与方法,研究妇女的解剖、生理、病因病机、诊治,防治妇女特有疾病的课程。为全面提高教学质量,笔者总结教学、临床经验,尝试针对课程章节特点进行教学设计改革,营造轻松、有趣的课堂气氛,提高学生学习兴趣,促使学生主动参与、主动思考、自主学习消化,理解并巩固课本知识,培养学生中医妇科临床思维的能力。

益肾养血安胎方对先兆流产模型大鼠流产率及血清P、E_2及β-HCG水平的影响

目的：探讨益肾养血安胎方对先兆流产模型大鼠血清P、E2及β-HCG的影响。方法：将40只已孕Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。在妊娠第1~11天给低剂量组、中剂量组、高剂量组灌服不同剂量益肾养血安胎方。在妊娠第10天除空白对照组外均灌服米非司酮3.75mg/kg建立先兆流产模型。妊娠第12天采血后处死大鼠,观察该药对先兆流产大鼠模型流产、P、E2及β-HCG的影响。结果：各剂量组孕鼠血清孕酮及β-HCG、P、E2、活胎数、死胎数与模型对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;在各剂量组间,中、高剂量组活胎数、死胎数及P、β-HCG与低剂量组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）,高剂量组与中剂量组相比较,死胎数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益肾养血安胎方能提高米非司酮造模的先兆流产Wistar大鼠的血清孕酮、E2、β-HCG水平,维持妊娠继续,减少流产发生,有保胎的作用。

商陆遗传毒性研究

目的 :探讨商陆水煎液对试验小鼠及胚胎的遗传毒性。方法 :采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验法、小鼠胚胎细胞转移微核实验法。结果 :商陆 10 g/kg或给孕鼠 5g/kg可分别诱发小鼠骨髓和胚胎肝内的嗜多染红细胞微核率阳性。 结论 :商陆在一定剂量时对小鼠具有潜在致突变性 ,且小鼠胚胎肝嗜多染红细胞明显比骨髓的细胞对药物敏感。

中药紫草的遗传毒性实验研究

目的 探讨中药紫草水煎液对成年小鼠及胚胎鼠的遗传毒性。 方法 采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验法、小鼠胚胎肝细胞转移微核实验法。 结果 成年小鼠与孕鼠分别灌胃紫草水煎液剂量为 1.0 g/ kg,诱发小鼠骨髓和胎鼠肝嗜多染红细胞的微核率分别为 ( 3.8± 1.0 )‰ ,( 3.8± 1.4 )‰ ,与阴性对照组 ( 2 .5± 1.5 )‰ ,( 2 .8± 1.1)‰比较 ,差异无显著性 ( t1 =0 .9,t2 =2 .1,P>0 .0 5 ) ,5 .0 g/ kg时就可诱发微核率阳性 ,微核率分别为 ( 4 .6± 2 .1)‰ ,5 .9± 1.7)‰ ,与阴性对照组比较 ,差异有显著性 ( t1 =2 .4 ,t2 =4 .3,P<0 .0 1) ;若灌胃剂量达 10 .0 g/ kg、 2 0 .0 g/kg时 ,微核率分别为 ( 7.1± 1.8)‰ ,( 8.8± 2 .2 )‰ ,( 9.3± 1.8)‰ ,与阴性对照组相比差异有显著性 ( t1 =5 .8,t2 =9.7,t3=8.4 ,P<0 .0 1)。 结论 一定剂量的中药紫草水煎液对小鼠遗传物质具有潜在的遗传毒性 ,并呈剂量 -反应关系。故在临床对于用药剂量及不同人群 。

泰山磐石散加味对大鼠流产模型母胎界面Th1/Th2型细胞因子平衡的调控

目的:通过观察泰山磐石散加味对大鼠流产模型白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的影响来了解其对母胎界面Th1/Th2型细胞因子平衡的调控,探究其作用机制。方法:将56只已孕Wistar大鼠按随机数字表分为空白对照组、流产模型对照组、环境模型对照组、泰山低剂量组、泰山中剂量组、环境泰山低剂量组、环境泰山中剂量组7组。以米非司酮建立流产模型,涉及环境的组别在其基础上再置于辐射和烟雾的环境造模。在妊娠第1天至第15天予以灌胃,分别给予低剂量(7.26 g/kg)、中剂量(14.52 g/kg)的泰山磐石散,空白对照组、模型对照组每日以4 m L蒸馏水灌胃1次。于大鼠妊娠第16天股动脉采血,ELISA法检测IL-4、IFN-γ。结果:与流产模型对照组对比,泰山低、中剂量组IL-4升高、IFN-γ降低,差别有统计学意义(P<0.01)。与环境流产模型对照组对比,环境泰山低、中剂量组IL-4升高、IFN-γ降低,差别有统计学意义(P<0.01)。环境泰山低剂量组与泰山低剂量组、环境泰山中剂量组与泰山中剂量组之间二指标对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:泰山磐石散加味对流产模型、环境流产模型能有效上调Th2细胞因子并抑制Thl细胞因子,Th1/Th2倾斜使母体排异反应降低,对环境模型Th1/Th2倾斜调节效果更明显。

《金匮要略》之白术散对先兆流产模型大鼠血清孕酮、β-hCG水平的影响

目的:探讨《金匮要略》中的白术散对先兆流产模型大鼠血清孕酮、β-hCG的影响。方法:对妊娠Wistar大鼠灌服米非司酮建立先兆流产模型,分别给予白术散低剂量、中剂量、高剂量治疗,另设立未用白术散的空白对照组、模型对照组。结果:经治疗,大鼠血清孕酮、β-hCG水平升高,与模型对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。各白术散组与空白对照组对比,仅白术散低剂量组血清β-hCG水平低,差别有统计学意义(P<0.05)。白术散各组间对比,白术散低剂量组血清孕酮、β-hCG均低于白术散中剂量组、白术散高剂量组,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:白术散能提高米非司酮造模的先兆流产Wistar大鼠的血清孕酮、β-hCG水平,可维持妊娠继续,有保胎的作用。