中医药防治肾性蛋白尿的优势探讨

蛋白尿是肾脏疾病的主要临床表现之一,控制蛋白尿是延缓慢性肾脏病进展的重要环节,中医对蛋白尿的防治具有明显优势,本文从辨证论治、预防等方面进行讨论。

反向式思维教学模式在《内科学》教学应用中的优势

目的探讨反向式思维教学模式在《内科学》教学应用中的优势。方法比较反向式思维教学模式与传统式思维教学模式在《内科学》教学中教学效果的不同,分析其应用优势。结果反向式思维教学模式可提高学生学习兴趣;注重学生实践及创新能力的培养;能促进学生积极思考,富有启发性;注重教会学生学会认知,培养自学意识;能实现教与学的互动;方法新颖,令人印象深刻;授课内容结合专业前沿;可以提高学生考试成绩。结论反向式思维教学模式可应用于《内科学》教学。

血浆载脂蛋白的研究进展

血浆所含的脂类统称血脂，包括中性脂肪[甘油三酯（TG），胆固醇（TC）]和类脂（磷脂、糖脂等）。血脂不溶于水，以脂蛋白的形式运输，其蛋白部分是一种特殊蛋白，因与脂质结合担负在血浆运转脂类的功能，故称为载脂蛋白。

当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠的保护作用及对热休克蛋白70表达的影响

目的探讨当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠乳酸脱氢酶(actate dehydrogenase,LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(lactate dehydrogenase,LDH1)和热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70 mRNA)表达的影响,阐明当归红芪超滤物对梗死心肌的保护作用。方法结扎左前降支建立大鼠心梗模型。将80只雄性Wistar大鼠随机分成5组,每组16只,分别为造模组(myocardial infarction,MI)、假手术组(sham-operation,SH)、低剂量组(low-dose drug,LD)、中剂量组(middle dose group,MD)、大剂量组(high-dose drug HD),各组动物分别于治疗后(36 h、14 d)断头处死,分别检测外周血LDH、LDH1和采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测大鼠心肌组织HSP70 mRNA的表达。结果与MI相比,显著降低了ST段抬高、LDH、LDH1水平(P<0.05,P<0.01)和增强了HSP70的表达(P<0.05,P<0.01)。结论当归红芪超滤物可通过抗氧化作用、降低LDH、LDH1、增加HSP70的表达发挥抗心肌缺血损伤,对大鼠心肌有明显的保护作用。

高血压病患者颈动脉硬化与基质金属蛋白酶-3基因多态性的研究

目的探讨原发性高血压病患者颈动脉硬化与基质金属蛋白酶-3(MMP-3)多态性的关系。方法 104例高血压病患者(高血压病组),健康体检者102例为对照组,MMP-3基因启动子-1171位点产生三种基因型:6A/6A、5A/6A、5A/5A,分析两组基因的分布差异;其中高血压组68例与对照组30例行颈动脉超声检查,观察其内-中膜厚度(IMT)。结果高血压病组MMP-36A/6A基因型和6A等位基因频率均高于对照组(基因型65.4%/53.9%,等位基因82.2%/76.0%),但分布差异无统计学意义(基因型P=0.094,等位基因P=0.120);高血压病组6A/6A基因型者颈动脉分叉前处IMT大于5A/5A+5A/6A基因型者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压病患者颈动脉IMT与多种危险因素密切相关,高血压病组6A/6A基因型者颈动脉IMT较厚。

心必舒胶囊对气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛患者高敏C-反应蛋白、尿酸的影响

目的:探讨心必舒胶囊对气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)的影响。方法:将156例诊断为冠心病心绞痛之患者,以抽签法分为治疗组和对照组。治疗组服用心必舒胶囊,对照组服用复方丹参滴丸。结果:心必舒胶囊对hs-CRP有明显的降低作用,与复方丹参滴丸比较,差异有统计学意义(P<0.05);对UA有明显的降低作用,与复方丹参滴丸比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心必舒胶囊能降低气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛患者的hs-CRP、UA水平,对此型冠心病心绞痛有良好的治疗作用。

红芪多糖促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的实验研究

目的:探讨分子量50 000以下红芪多糖成分对鸡胚绒毛尿囊膜(chorioallantoic membrane,CAM)血管生成的影响。方法:通过超滤技术制备分子量50 000以下红芪多糖成分,并将其高(2 mg/mL)、中(1 mg/mL)、低剂量(0.5 mg/mL)水溶液及生理盐水、表皮细胞生长因子(EGF)对照品加于CAM表面的载体上,作用后制备CAM标本,解剖显微镜下计数新生血管数目。结果:分子量50 000以下红芪多糖具有明显的促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的作用,与NS对照组相比有显著性差异(P<0.05),但药效明显低于EGF对照组(P<0.01)。结论:分子量50 000以下红芪多糖成分可促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成。

吴立文运用升降清化汤治疗慢性泌尿系统感染经验

慢性泌尿系感染为临床常见的泌尿系统常见病、多发病,在中医学中属于淋证的范畴,大部分属于热淋,一部分属于血淋、劳淋.该类患者,尤其是女性,长期迁延不愈,一遇外感、劳累或值经期便发作或加重,给患者带来很大的身心痛苦.我院吴立文教授单纯运用中药治疗本病有良好的疗效,在治疗过程中,尤其重视运用中医的气机升降理论指导实践,兹就其常用的升降清化汤介绍如下.

中药防治足细胞损伤研究进展

足细胞损伤可导致蛋白尿发生,启动并促进肾小球硬化,与肾功能减退密切相关。鉴于足细胞的特殊性及其在肾脏疾病中的重要作用,如何避免足细胞相关疾病和保护足细胞免受损伤等已成近年来研究的热点。就近年来关于足细胞损伤的机制及中医药的防治研究进展做一综述。

曹玉山治疗心律失常经验

中医药治疗心律失常有其独特的疗效,曹玉山先生通过数十年临床观察,总结出了一套临床诊治措施,提出“调心重脾肾”论治心律失常,每获良效。临床上常以甘松、淫羊藿为基本药对,健脾补肾,益气定悸为基本大法,经观察疗效卓著。

汪龙德护理胃气、健脾运脾及中西医结合治疗脾胃病

汪龙德认为脾胃之病发生,无不责之于升降,脾的运化,有赖于肝之疏泄及肾中阳气的温煦、生化与肾阴的濡润、滋养,提出脾胃病的诊断要四诊合参,重视舌脉,在治疗脾胃之病时,要注意调理气机,用药也要顺应脏腑升降特点,使脾胃升降如常,注意从肝肾调理,肝脾肾同治,重在健脾运脾;同时运用现代检测手段,重视西医诊断,强调中医辨证,以提高临床疗效。

心必舒胶囊对气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛患者血脂、血流变学的影响

目的:观察心必舒胶囊对气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛(CHD-AP)患者血脂、血流变学的影响。方法:将156例诊断为CHD-AP患者,以抽签法分为治疗组和对照组。治疗组服用心必舒胶囊,对照组服用复方丹参滴丸。结果:心必舒胶囊对血浆胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-ch)改善程度优于复方丹参滴丸(P<0.05),对甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-ch)的影响差异无统计学意义(P>0.05);对血流变有明显的改善作用,效果优于复方丹参滴丸(P<0.05)。结论:心必舒胶囊能调节气虚血瘀痰阻型CHD-AP患者的TC、HDL-ch水平;能改善血流变学指标,对CHD-AP(气虚血瘀痰阻型)有治疗作用。

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛34例

不稳定型心绞痛是临床常见疾病，一直受到医界重视，我科2005年10月至2008年5月应用丹红注射液静脉点滴治疗不稳定型心绞痛34例，取得较好疗效，并与单纯应用西药治疗者进行对照，现将结果报告如下：

糖尿病大鼠胃肠排空与心房利钠多肽的相关性

目的探讨2型糖尿病大鼠液体胃肠排空与心房利钠多肽(ANP)的关系。方法将大鼠随机分为糖尿病组、单纯肥胖组和对照组,通过高糖高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病大鼠动物模型。用葡萄糖酚红溶液灌胃后30 min处死大鼠,取胃和小肠近、中、远各段留取内容物后使用分光光度计测定胃肠各段酚红残留率;放免法测定血浆ANP的浓度;免疫组化检测胃窦平滑肌内ANP的表达。结果糖尿病组大鼠胃和近段小肠内酚红残留率均多于对照组和单纯肥胖症(P<0.05),而中段和远段小肠酚红残留率均少于对照组和单纯肥胖症(P<0.05);12 w后糖尿病组大鼠血浆ANP的浓度较对照组和单纯肥胖组显著升高(P<0.05)。糖尿病组大鼠胃窦平滑肌层中肌间神经丛中ANP免疫反应阳性细胞较对照组、单纯肥胖组均明显增高(P<0.05);糖尿病大鼠血浆ANP浓度与近段小肠内酚红残留率呈正相关;胃窦平滑肌层ANP阳性细胞光密度值与胃内酚红残留率呈正相关。结论 2型糖尿病大鼠液体胃肠排空减慢可能与血浆ANP浓度及胃窦平滑肌ANP的表达增加有关。

Toll样受体介导的先天性抗病毒免疫反应研究进展

随着自然环境的不断变化,动物机体在自然界中生存面临着越来越多的挑战,特别是各种新型病毒的不断出现已经给动物机体的生存发展带来了诸多不利的影响。在这种环境下,动物机体的生存必然需要自身有一套独特强效的免疫系统。动物机体的免疫系统,按照先天性与否又分为两种,一种是先天性的免疫系统,另一种是获得性的免疫系统。

健康教育对高血压患者治疗效果的影响

高血压病是我国常见的心血管疾病之一,目前全国高血压患者已超过1亿,且还以每年350万人的速度递增.但高血压的知晓率25%,治疗率12.5%,控制率仅3%,远低于西方发达国家[1].以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残、死亡的主要原因.高血压是由遗传和环境因素相互作用所致[2].患者对高血压病的认识不足、不遵医嘱治疗现象非常普遍[3].

CDX2和EGFR的表达与胃癌生物学行为关系的研究

目的探讨胃癌组织中尾型同源盒转录因子-2(CDX2)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达与胃癌临床病理的关系。方法收集胃癌组织及相应配对癌旁组织标本各50例,采用免疫组化方法检测CDX2、EGFR的表达,分析其表达与胃癌临床病理参数的关系及意义。结果胃癌组织中CDX2和EGFR表达率分别为78.0%和52.0%,高于癌旁组织(54.0%,16.0%)(P<0.05)。CDX2表达与胃癌Lauren分型及临床分期有关(P<0.05)。EGFR表达与淋巴结转移状态及临床分期有关(P<0.05)。CDX2与EGFR在胃癌组织表达呈负相关。结论 CDX2和EGFR均参与了胃癌的发生发展。CDX2主要在肠型胃癌中表达,且可能为肠型胃癌的早期事件。EGFR的过表达可能为胃癌进展及预后较差的指标。