过伸复位手法在胸腰段骨折脱位中的指导意义

目的探讨在胸腰段骨折脱位治疗中，过伸复位手法的指导意义。方法对24例新鲜的胸腰段骨折脱位的患者早期施行后路手术，先给予过伸复位，然后常规安装钉棒系统。结果术后随访3～12个月，胸腰段爆裂骨折脱位，复位率95％，截瘫平均有Frankl分级1级以上恢复。结论术中先行过伸复位，再结合选择性椎板减压和钉棒系统固定治疗，具有缩短手术时间、操作简单、椎体高度恢复好及复位满意等优点。

股骨远端骨折内固定器械的现状

股骨远端骨折是一种常见的严重损伤,随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂、并发症多、致残率高,是最难治疗的骨折之一。目前治疗方法以内固定为主。近年来国内外学者对此类骨折的内固定治疗进行了一系列相关研究,尤其在内固定器械方面取得了明显的成效。本文就不同内固定器械从其设计构型、材料、内固定方法、作用机制、优缺点等方面进行综述。

自制外固定架治疗掌指骨骨折40例

目的:观察自制外固定架治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法:将外固定架固定于前臂掌侧,长度超过指尖约3cm,并将牵引固定于支架末端,每天于针孔两侧滴75%酒精3～4次。术后进行手指功能锻炼。结果:本组病例于术后6～10周骨折均愈合。固定期间有3例发生针孔感染,拆除后很快痊愈,无支架松动,1例发生轻度侧方移位,但不影响功能。结论:应用该外固定架治疗掌指骨骨折,能多方向调节角度,使骨折达到解剖复位,调节方便、操作简单、固定可靠、价格低廉,不影响术后复查,不损伤局部血运,有利于骨折早期愈合及降低关节僵硬的发生几率,值得临床推广应用。

甲状旁腺机能亢进棕色瘤误诊1例

女性患者，68岁，因“右上肢疼痛3月余，加重伴活动功能受限5d”于2008年12月入院，入院时症见：右腕、右肘关节肿胀，皮温高于对侧。查体：局部压痛阳性，关节活动受限。化验检查：血常规、CRP、血清钙（2．5mmol／L）、血清磷（0．87mmol／L）正常，血沉25．0mm／h，碱性磷酸酶600U／L。X线示（见图1a-1b）：右上肢骨质疏松；右肱骨外上髁，桡骨茎突局限性骨质破坏待查。入院诊断：骨巨细胞瘤。

深静脉血栓形成的护理

目的:探讨深静脉血栓形成的病因及护理。方法:对126例老年下肢骨折患者进行手术治疗,术后采取药物、功能活动等治疗护理措施。结果:118例患者恢复良好,8例患者出现深静脉血栓,经处理后症状缓解,发病率为6.35%。结论:对老年下肢损伤患者,采取药物与功能锻炼结合,能明显降低深静脉血栓形成。