“靶向通窍”针法对变应性鼻炎嗅觉障碍患者42例临床观察

目的观察“靶向通窍”针法对变应性鼻炎嗅觉障碍患者的临床疗效。方法选取2019年11月—2022年8月就诊于甘肃中医药大学附属医院的84例变应性鼻炎嗅觉障碍患者用随机数表法随机分为两组,针刺组42例采用靶向通窍针刺治疗、西药组42例采用布地奈德鼻喷雾剂治疗,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后比较两组的临床疗效、IgE抗体及嗅觉阈值改善情况。结果针刺组总有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清IgE水平明显降低,且治疗后针刺组明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组嗅觉阈值较治疗前均有提高,治疗后针刺组嗅觉阈值明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“靶向通窍”针法治疗变应性鼻炎引起的嗅觉障碍疗效确切,能明显改善患者的临床症状,值得临床应用。

天麻钩藤饮加减配合鼓室注射甲强龙治疗梅尼埃病的临床研究

观察天麻钩藤饮加减联合鼓室注射甲强龙治疗梅尼埃病的临床效果。选取甘肃中医药大学附属医院收治的梅尼埃病患者120例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各60例,对照组只进行鼓室注射甲强龙治疗,研究组在对照组治疗基础上,加用天麻钩藤饮加减方。以1周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组的临床治疗效果以及不良反应发生情况。研究组总有效率为91.67%,明显高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床治疗过程中,两组均未产生较明显的不良反应。采用天麻钩藤饮加减联合鼓室注射甲强龙治疗梅尼埃病疗效明显优于单独用药疗效,且无明显不良反应,具有较高临床应用价值。

泛素特异性蛋白酶22与多系统肿瘤的研究进展

泛素特异性蛋白酶22(USP22)为USP家族成员之一,是乙酰转移酶复合体(SAGA)的关键亚基,是B淋巴瘤莫洛尼鼠白血病病毒插入位点1(BMI1)通路上11个标记基因中的一个。近年来的研究表明,USP22在多种恶性肿瘤中高表达,涉及肿瘤细胞的增殖、转移和药物敏感性。寻找更好的生物标志物来实现肿瘤的诊断及治疗是非常迫切的。本文着重讨论USP22与各系统肿瘤发生发展的关系,为肿瘤的治疗提供新的靶点。

低温等离子扁桃体切除与传统扁桃体切除的对照研究

目的对低温等离子扁桃体切除与传统扁桃体剥离的手术效果进行对比分析。方法选择2016年3月—2017年2月接受扁桃体切除术治疗的患者46例为研究对象并随机分为两组。传统手术组采用传统扁桃体剥离,低温等离子组采用低温等离子扁桃体切除。比较两组患者手术成功率;手术时间、术中出血、白膜脱落时间、白膜/扁桃体面积比;患者术后1天、3天和5天疼痛评分的差异。结果两组患者手术成功率均100%;低温等离子组手术时间、术中出血少于对照组,白膜脱落时间长于传统手术组,白膜/扁桃体面积比更大,P<0.05;两组术后1天、3天、5天疼痛评分比较无显著差异,P>0.05。结论低温等离子扁桃体切除与传统扁桃体剥离均可有效切除扁桃体,但前者出血少,创伤更小,手术时间更短,值得推广。

丁苯酞联合鼓室给药途径对梅尼埃病患者的疗效观察及对TLR4-HSP70通路的影响研究

探讨丁苯酞联合鼓室给药途径对梅尼埃病患者效果及对TLR4-HSP70通路影响。方法 选择2017年1月-2019年6月收治的80例梅尼埃患者,信封随机法分为对照组和观察组。对照组40例给予丁苯酞干预,观察组在对照组基础上联合地塞米松鼓室给药,两组均完成4周治疗,比较两组有效率、听力变化、耳蜗电图、前庭诱发肌源电位(VEMP)、血清HSP70水平及炎性细胞因子表达水平。结果 两组均连续进行4周治疗,观察组有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组纯音听阈、耳蜗电图SP/AP、oVEMP及cVEMP电位水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后血清HSP70、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论 丁苯酞联合鼓室给药途径用于梅尼埃病患者中能提高有效率,提升患者听力,改善耳蜗电图及前庭诱发肌源电位,有助于降低血清HSP70水平及炎性细胞因子水平,值得推广应用。

不同部位鼓室骨瘤临床特征分析

目的探讨不同部位鼓室骨瘤患者的临床特征以及干预、治疗方法。方法回顾总结2例不同部位鼓室骨瘤患者的临床资料,包括病史、听力学及影像学检查、手术方案和随访结果,结合国内外文献报道的36例鼓室骨瘤患者的临床特征、治疗方式及疗效进行总结分析。结果本研究收集的2例鼓室骨瘤患者病变分别来源于中鼓室的鼓岬和砧骨,均无明显的病因和诱因,鼓膜完整,听力学检查为传导性听力损失。鼓岬来源的骨瘤患者磨除骨瘤、听骨链完整保留并恢复活动,砧骨来源的骨瘤患者切除骨瘤、取出砧骨、置入人工听骨,2例患者术后气骨导差均基本消失。分析文献报道的36例(38耳)鼓室骨瘤患者发现,平均年龄26.5岁,源于鼓岬者最多,占39.5%(15/38),主要症状为进行性听力下降、耳鸣和耳闷感。结论鼓室骨瘤患者以鼓膜完整的传导性听力损失为临床特征,病变最常见的来源为鼓岬,手术切除病灶、保持或重建听骨链可恢复或改善听力。

不同推拿手法对坐骨神经痛模型大鼠的镇痛作用及其镇痛机制研究

目的研究不同推拿手法对坐骨神经痛模型大鼠的镇痛作用及其对相关镇痛、致痛物质的影响。方法将50只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、擦法治疗组、按法治疗组、拍法治疗组5组,每组10只。除空白组外,其余4组采用坐骨神经干结扎法复制坐骨神经痛大鼠模型,从术后第4天开始,各推拿治疗组大鼠于右后肢坐骨神经结扎处环跳穴及腓肠肌局部分别施以不同推拿手法(包括擦法、按法、拍法),每次20 min,每日1次,连续治疗5 d。5 d后检测各组大鼠的痛敏分数及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)的含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清5-HT含量明显升高,痛敏分数及血清β-EP、SP含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,各推拿治疗组大鼠血清5-HT含量明显降低,痛敏分数及血清β-EP、SP含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各推拿治疗组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论推拿手法可明显减轻坐骨神经痛模型大鼠的局部神经痛,具有显著的镇痛作用,其作用机制可能与升高大鼠血清镇痛物质的含量、减少致痛物质的释放、提高大鼠痛阈有关。

丁苯酞和甲磺酸倍他斯汀在梅尼埃(MD)患者中的疗效对比观察及对前庭代偿能力的影响研究

探讨梅尼埃(MD)患者采用丁苯酞和甲磺酸倍他司汀片的治疗效果及对前庭代偿能力影响。方法 选择2016年3月~2018年12月120例MD患者,信封随机分为对照组和观察组。对照组60例选择甲磺酸倍他司汀片干预,观察组联合丁苯酞软胶囊干预,4周治疗后评估患者效果,疗程结束后进行12个月随访,比较患者炎性因子、Fukuda踏步试验、前庭代偿能力、药物安全性及复发率。结果 观察组干预4周后TNF-α、IL-6水平、DD、DA水平低于对照组(P<0.05);观察组干预4周后前庭功能减数值、语音声级、ABRI-V波间歇期、oVEMP及cVEMP电位水平低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中药物不良反应无统计差异(P>0.05);观察组疗程完毕后12个月随访过程中复发率低于对照组(P<0.05)。结论 丁苯酞联合甲磺酸倍他司汀片能降低MD患者中炎性因子水平,能改善Fukuda踏步试验结果及患者前庭代偿能力,药物安全性较高,可降低12个月复发率,值得推广应用。