基层医院检验科质量管理

在当地县医院检验科工作25年,多年来在努力学习与实践中积累了一些管理经验,现总结如下。 医学检验学是医学科学的重要组成部分。自改革开放以来,由于新理论、新技术和新方法的不断涌现,自动化仪器、商品化试剂和电脑的广泛应用，以及我图综合围力的捉高，大大的推动了我国医学检验的迅速发展。

如何守护青春期女孩的“秘密花园”?

青春期是青少年身体生长发育的重要阶段,但随着身体的快速变化,也带来了一系列独特的健康挑战。其中,阴道炎会给青春期女孩的日常生活带来诸多不便与困扰。本文将详细讲解阴道炎的原因、症状、预防及治疗措施,旨在帮助青春期女孩更好地守护自己的“秘密花园”。

医患沟通认知及培训需求的调查研究

目的了解医务人员对医患沟通的认知及对培训的需求,为有效开展医患沟通培训提供科学依据。方法选取宁夏3所三级甲等医院,采用自行设计的问卷,调查医务人员的医患沟通认知及培训需求情况。结果不同工作年限医务人员对沟通能力自我评价的差异有统计学意义(P<0.05);不同学历的医务人员对医患沟通培训意愿的差异有统计学意义(P<0.05);不同专业类别医务人员对医患沟通培训意愿的差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员认为目前医患关系较紧张,大部分医务人员未接受过有效的医患沟通教育,对医患沟通培训积极性高,建立有效的医患沟通培训课程是目前需要解决的问题。

奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及胆管炎的预防效果分析

目的:探讨分析奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及胆管炎的预防效果.方法:选取甘肃省临潭县第一人民医院2015-02/2016-02进行ERCP手术的患者86例作为研究对象,根据入院顺序分为对照组(n=43)和观察组(n=43).两组患者术前用药一致,术中对照组予以生理盐水,观察组予以奥曲肽.观察两组患者ERCP手术前后血清淀粉酶含量及术后并发情况.结果:手术前,两组患者血清淀粉酶含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 h及24 h后,观察组血清淀粉酶含量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为6.98%和23.26%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及胆管炎预防效果良好,值得临床推广.

关于白内障在高原地区发病率高的原因探析

分析白内障在高原地区发病率高的原因。随机抽取高原地区居民856例作为研究对象,分析白内障的发病率及其原因。结果:本研究856例研究对象中,白内障214例,其患病率为25.00%。患者民族与白内障患病率无关(P>0.05);性别、年龄>55岁、居住地海拔>3000 m、BMI<18(kg/m^2)与白内障患病率关系密切(P<0.05);经logistic非条件性多因素分析年龄、居住地海拔、BMI是引发白内障的独立危险因素(P<0.05)。白内障在高原地区发病率高的原因较多,人们应做好相应防护措施。

四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎30例

目的探讨四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选择于2010年12月至2011年12月在我院治疗的慢性胃炎患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用四逆散合香砂六君子汤治疗,1个月为1疗程,持续治疗3个疗程,对比两组患者的临床疗效与不良反应。结果治疗结束后,观察组总有效率93.3%(28/30),对照组总有效率80.0%(24/30),两组患者的治愈率与总有效率差异均具统计学意义(P<0.05)。结论四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎的疗效显著好于单纯使用西药治疗,值得临床推广。

硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊娠高血压综合征患者的临床效果分析

目的探讨硫酸镁配合酚妥拉明治疗妊娠高血压综合征患者的效果。方法将86例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和研究组,各43例。对照组予以硫酸镁治疗,研究组予以硫酸镁配合酚妥拉明治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后血压及并发症发生情况。结果对照组总有效率为76.74%,研究组总有效率为95.35%,与对照组相比研究组的临床疗效明显更佳(P<0.05)。组间治疗前后比较,患者血压均明显降低,且研究组血压降低更为显著(P<0.05)。此外,研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁配合酚妥拉明治疗妊娠高血压综合征可加快患者血压下降,并减少并发症。

产后饮食护理和膳食指导对母乳喂养成功率的改善探讨

为研究产后饮食护理和膳食指导对母乳喂养的影响,本文选择2021.7~2022.7在甘肃省临潭县第一人民医院分娩的产妇90例,运用随机抽签法进行分组分析,45例施以常规护理的产妇分入对照组,45例施以常规护理+膳食指导+饮食护理的产妇分入试验组,对比和观察护理效果。结果表明:与对照组产妇对比,试验组产妇母乳喂养成功率明显较好(P<0.05),并发症发生率明显较低(P<0.05),泌乳情况明显较好(P<0.05),生活质量各项评分护理明显较好(P<0.05),护理满意度明显较好(P<0.05)。因此,对产妇施以膳食指导、饮食护理,可提升母乳喂养成功率,减少并发症,改善泌乳情况和生活质量,建议推广。

乙型肝炎的预防与治疗体会

乙型肝炎病毒（HBV）于1970年发现,是一种DNA病毒,包括3种抗原,即HBsAg、HBeAg、HBcAg,其感染人体可引起急性或慢性肝炎.乙肝的潜伏期为60～160天.乙肝患者的血液、唾液、胃液、汗液、尿液、精液、阴道分泌物、月经、羊水中均检出HBsAg.含HBV的微量血液（0.4μl）仍可引起传染,即当健康人皮肤黏膜造成损伤时,若接触到HBV,便可引起感染.

产褥期饮食指导对产妇胃肠功能的改善作用分析

研究旨在探究产褥期饮食指导对产妇胃肠功能的改善作用。回顾性统计甘肃省临潭县第一人民医院2021.01—2022.07期间临床收诊产妇共计200名,设为实验对象并基于“平行对照分组法”平均分组,每组100名。常规组对象产褥期接受常规护理干预,实验组对象产褥期接受常规护理+饮食指导,整理对比两组不良情绪(SAS、SDS)评分、各类食物每日摄入量、产妇泌乳情况、胃肠功能恢复时间、护理满意度。结果显示:实验组SAS和SDS评分、产妇泌乳情况、胃肠功能恢复时间更低;肉类摄入量更低、其余更高;护理满意度更高。因此,产褥期饮食指导可促进产妇胃肠功能改善,加强泌乳效果,建议普及应用。

饮食护理对剖宫产术后产妇泌乳和胃肠功能恢复的影响

研究旨在观察对剖宫产术后产妇施以饮食护理对胃肠功能和泌乳的积极影响。观察对象选择于2021.8~2022.8在甘肃省临潭县第一人民医院接受剖宫产分娩的产妇82例,选用随机抽签法进行分组观察,将常规护理的41例产妇分入对照组,常规护理+饮食护理的41例产妇分入试验组,对比和观察护理效果。结果显示:与对照组对比,试验组产妇胃肠功能恢复情况(出现肠鸣音、首次排便、首次排气时间)明显较好(P<0.05);与对照组对比,试验组产妇泌乳时间(泌乳充足、开始泌乳时间)明显较好(P<0.05);与对照组对比,试验组1d乳汁充足、2d乳汁充足比例明显较高(P<0.05);与对照组对比,护理满意度试验组明显较好(P<0.05);生活质量各项评分2组护理前对比(P>0.05);与对照组对比,试验组生活质量各项评分均明显较好(P<0.05)。因此,对剖宫产术产妇施以饮食护理效果突出,在术后胃肠功能、泌乳、护理满意度方面优势明显,建议推广。

酮替芬与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

对酮替芬与氯雷他定联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果进行分析和讨论。将临潭县第一人民医院接收的咳嗽变异性哮喘患儿62例纳入到本次研究中,依据随机平均原则将其分为两组,各31例,其中对照组接受酮替芬治疗,研究组则采用酮替芬联合氯雷他定治疗,对两组患儿治疗效果以及治疗前后肺通气功能变化状况。在治疗总有效率方面,对照组是77.42%,研究组是96.77%,研究组显著高于对照组,差异呈统计学意义(P<0.05);在FEV1、PEF方面,研究组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);在FVC方面,研究组和对照组之间未见显著差异,统计学无意义(P>0.05)。将酮替芬联合氯雷他定应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗之中,在提高患儿治疗效果的同时,也能够改善患儿通气功能状况。

剖宫产手术前后的心理护理

目的:探讨剖宫产患者手术前、中、后心理护理的重要性。方法:对94例剖宫产患者进行术前、术中、术后的一系列心理护理措施。结果:接受心理护理后的患者均能以较健康的心态接受配合麻醉及手术,术中麻醉效果好,手术顺利,患者及家属都感到满意。结论:良好的心理护理可以解除患者的心理负担,消除负性情绪,增强战胜疾病的信心,促进患者早日康复,减少医患纠纷。

休克与弥散性血管内凝血发病机理新进展

各型休克(失血性、创伤性、感染性、过敏性、心源性)均可诱发DIC、其中以感染休克最常见,休克后期在各重要脏器功能衰竭(特别是肺、其次是肾、肝、心脏)的发病机制中,均可以有DIC的参与。临床上DIC可以是休克的起因、也可以是休克发展过程中出现的一个综合征。休克出现DIC后,二者相互影响,形成一个恶性循环,病情迅速恶化,往往造成患者死亡。

纳络酮用于心肺复苏21例疗效观察

纳洛酮作为β-内啡呔（β—EP）拮抗剂已在临床广泛应用，尤其在乙醇及安眠药中毒中应用较多。在心肺复苏中应用临床报道较少，设置对照组观察纳洛酮在心肺复苏中的作用，现报告如下。

饮食护理对老年糖尿病患者血糖及护理质量的影响

为研究以营养保健为主的饮食护理对老年糖尿病患者血糖及护理质量的影响。本文选择2021年12月—2022年07月甘肃省临潭县第一人民医院治疗老年糖尿病患者共86例,随机分为实验和对照两组,分析两组护理价值。结果表明:饮食护理后,实验组患者血糖指标、HOMA-IR和HOMA-β以及饮食相关知识评分均更优于对照组,P<0.05;实验组患者对护理质量评分均高于对照组,P<0.05。因此,对于老年糖尿病患者,以营养保健为主的饮食护理方案,可明显改善其血糖水平以及护理质量,值得运用。

个体化健康管理和饮食护理干预对妊娠结局的影响

为探析个体化的健康管理和饮食护理干预对妊娠结局的影响,课题组在甘肃省临潭县第一人民医院临床挑选孕妇资料共计100份,并根据入院时间先后顺序,分为常规组与实验组,各50名。常规组提供常规护理干预,实验组提供常规护理+个体化健康管理+饮食护理干预。对比两组对象妊娠知识掌握度、妊娠结局、治疗依从性、新生儿不良事件发生率。结果表明:相较常规组,实验组新生儿不良事件发生率更低(P <0.05),妊娠知识掌握度、妊娠结局更优(P <0.05),实验组治疗依从性高(P <0.05)。因此,个体化健康管理和饮食干预可以帮助孕妇走向良好妊娠结局,保证母婴安全和健康,建议普及应用。

腹腔镜下阑尾切除与开腹阑尾切除术的康复对比

目的研究对比腹腔镜下阑尾切除与开腹阑尾切除术的康复。方法在2015年2月—2017年5月,随机选取160例该院收治的阑尾炎患者,均需进行阑尾切除术,将患者随机分为两组,对照组患者进行开腹阑尾切除术,观察组患者进行腹腔镜下阑尾切除术,对比两种患者术后康复情况。结果观察组患者的各项指标(手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间)低于对照组,对照组患者术后并发症发生率为3.7%。观察组患者未出现伤口感染等其他并发症。观察组患者的疼痛情况明显低于对照组。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下阑尾切除术患者的术后康复情况优于开腹阑尾切除术,值得临床推广。

青霉素过敏性休克的预防与救治

1 典型病例患者男33岁,因患胆囊炎及呼吸道感染而入院.经询问以前有没有过敏史,患者说以前曾好几次用过青霉素,但无反应和过敏史.于当天上午10时,用0.1ml含40万单位浓度青霉素皮试液皮内注射,约几分钟后,患者出现胸闷、面色苍白、心悸、紫绀、呼吸困难、喉头堵塞感、烦躁不安、四肢发冷、皮肤潮红、全身出现针头大小皮疹、脉搏细弱、血压下降甚至测不到.