可吸收螺钉内固定术在掌指骨斜形骨折患者中的应用效果

目的:探讨可吸收螺钉内固定术在掌指骨斜形骨折患者中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月—2024年2月兰州市安宁区万里医院收治的84例掌指骨斜形骨折患者资料,根据手术方法将其分为研究组和对照组,各42例。所有患者均予以常规切开复位,对照组采用微型钢板进行内固定,研究组采用可吸收螺钉进行内固定。比较两组手术指标、术后恢复情况、手功能改善情况、血清指标变化、并发症发生情况。结果:研究组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,恢复工作时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手功能恢复的优良率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量、切口长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为7.14%,低于对照组的14.29%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对掌指骨斜形骨折患者采用可吸收螺钉内固定术,可以缩短手术耗时、加快术后恢复、改善早期手功能,但术后恢复工作的时间稍长于微型钢板,临床可根据患者的实际情况选择恰当的手术方法。

红景天纳米粉对小鼠抗缺氧和抗疲劳作用的实验研究

目的探讨红景天纳米粉及普通粉的抗缺氧和抗疲劳作用,比较两者在使用量和作用强度上的差别。方法采用小鼠常压缺氧和常温游泳实验模型,分别灌胃给予不同剂量的红景天钠米粉和普通粉,连续5d,末次给药1h后测定小鼠的存活时间,同时对红景天纳米粉与普通粉小鼠存活时间和使用量方面进行药效学比较。结果红景天纳米粉具有明显的抗缺氧和抗疲劳作用,其中纳米粉0.5和0.25g.kg-1比普通粉1.5和1.0g.kg-1有更好的抗缺氧和抗疲劳作用。结论红景天经纳米化后,具有明显的抗缺氧和抗疲劳作用,同时显示小剂量的红景天纳米粉可达到大剂量普通粉的药效。

对社区老年慢性病患者实施医养护一体化管理效果观察

目的探讨对社区老年慢性病患者实施医养护一体化管理的效果。方法选取2015年9月至2016年9月我院接诊的社区老年慢性病患者102例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组51例。对照组患者采用常规管理模式进行治疗护理管理;试验组患者采用医养护一体化管理模式进行治疗护理管理。比较两组患者安全用药知识掌握情况、行为变化、健康状况以及用药依从性等。结果试验组患者药品管理、基本知识、不良反应及用药特点掌握情况评分显著高于对照组(P<0.01或0.05);试验组患者合理饮食、定期复诊及坚持锻炼比例显著高于对照组(P<0.05);试验组患者情绪性格、社会适应、躯体机能、记忆力、总体健康评分显著高于对照组(P<0.01);试验组患者用药依从性(92.16%)显著高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年慢性患者进行医养护一体化管理,能促使他们更好地掌握安全用药知识,改变不良行为习惯,增强用药依从性,更好地改善健康状况。

肺栓塞患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体联合测定的临床意义

目的探讨肺栓塞患者纤维蛋白原与D-二聚体测定的临床意义。方法对32例经临床确诊为肺栓塞的患者(肺栓塞组)和30例健康人(健康对照组)的纤维蛋白原、D-二聚体进行检测并比较。结果肺栓塞组与健康对照组比较,纤维蛋白原和D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05)。肺栓塞组纤维蛋白原、D-二聚体两者联合检测的灵敏度和特异度分别为93.8%和60.0%。结论血浆纤维蛋白原和D-二聚体联合测定是诊断肺栓塞的首选指标,可在临床疑似肺栓塞患者的诊断、疗效判定中推广应用。

分析前质量控制在凝血项目测定中的应用价值

目的探讨分析前质量控制在凝血项目测定中的应用价值。方法对患者的血浆标本检测凝血项目:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果标本的轻度溶血对检查结果没有明显干扰,但在严重溶血状态下TT明显延长。标本的采血量过少,则PT、APTT、TT都明显延长,FIB水平也明显降低。采血量过多,对PT、APTT、TT结果虽无明显影响,但FIB水平则会增高。标本离心后室温放置2、4h,测定结果与即刻测定的结果差异无统计学意义(P>0.05),但在室温放置6h以后PT明显缩短,APTT明显延长,对TT、FIB结果没有明显影响。结论凝血试验中由于血样的溶血、采集量、存储等原因造成的标本不合格对凝血指标均有明显的影响,是导致检验结果误差的主要因素。分析前质量控制是凝血项目检测的重要组成和基础。

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的疗效比较

目的研究探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的疗效。方法方便选择2015年1月—2017年1月该院收治的胆囊炎、胆结石患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组采用小切口胆囊切除术治疗,观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复指标以及并发症的发生等情况。结果观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗后,患者的手术时间为(88.59±12.31)min、住院时间为(15.55±5.8)d、下床活动时间为(5.68±1.35)d,对照组的手术时间为(97.78±15.56)min、住院时间为(23.31±6.9)d、下床活动时间为(12.38±3.46)d,明显比对照组的要好(P<0.05)。结论对于胆囊炎、胆结石的患者,采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,不但可以使得患者的手术时间缩短,还可以减少患者出现并发症的情况,可以在今后患者的治疗过程中应用。

社区护理对糖尿病患者治疗依从性的影响

探讨社区护理对糖尿病患者治疗依从性的影响。选取甘肃省兰州市安宁区万里医院诊治的102例糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例,对照组采取基础性护理护理,观察组在此基础上进行定期运动、健康饮食、心理辅导等社区护理。观察两组患者治疗依从性、饮食健康程度、运动规律性、心理健康等指标。2年后观察组的治疗依从性、饮食健康程度、运动规律性、心理健康程度均优于对照组(P<0.05)。社区护理对糖尿病患者治疗依从性影响明显,具有良好临床护理价值。

中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病复发率的观察

观察中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌的临床疗效。将已确诊的复发性霉菌性阴道炎患者60例,分为治疗组和对照组各30例,对照组给予对照组以用5%碳酸氢钠液冲洗阴道,硝酸咪康唑栓剂,每晚一粒(200mg),连用7d。治疗组在对照组基础上选用自制中药制霉洗剂治疗,硝酸咪康唑栓剂,每晚一粒(200mg),连用7d。共治疗3个疗程。连续治疗3个疗程后,观察其临床疗效及复发率。治疗组患者治愈率优于对照组患者,治疗组患者的复发率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎既可提高患者治愈率,又可有效降低复发率,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

孕妇不同妊娠期凝血项目检查的临床价值探讨

探讨了孕妇在不同妊娠阶段凝血项目检查的临床价值。分别对不同孕期妊娠妇女及非妊娠之健康体检妇女(对照组)进行凝血四项检测。早孕期组凝血结果与对照组差异无统计学意义;中孕期组PT、APTT的时间较对照组缩短,但差异无统计学意义,FIB含量较对照组升高,有统计学意义(P<0.05);晚孕期组PT、APTT的时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),FIB含量较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);TT结果整个孕期都无显著性差异。妊娠期妇女的凝血功能处于动态平衡,动态监测妊娠期凝血四项对于减少产后出血及预防血栓性疾病有重要的临床价值。

中药治疗人流术后月经过少的临床观察

探讨补中益气汤加减在人工流产后月经减少患者中的应用效果。将60例人流术后月经过少患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用口服中药治疗,对照组采用西药雌孕激素序贯治疗。比较两组临床疗效。治疗组总有效率为93.33﹪,对照组为83.33﹪,治疗组不良反应率10.00﹪,对照组不良反应率27﹪,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用补中益气汤治疗人流术后月经过少疗效确切,不良反应少。

米索前列醇联合吲哚美辛栓在绝经期妇女取环术中的疗效观察

探讨米索前列醇联合吲哚美辛栓应用于绝经期妇女取环术中的效果。将甘肃省兰州市安宁区万里医院2014年9月到2017年9月就诊的100例绝经期取环妇女随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组于取环前给予米索前列醇联合吲哚美辛栓治疗,对照组未采取任何药物治疗。比较2组所需手术时间、宫颈软化及扩张程度、术中疼痛程度、取环成功率。观察组手术时间短于对照组,宫颈软化及扩张程度、取环成功率高于对照组,术中疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇联合吲哚美辛应用于绝经期妇女取环术中患者痛苦小、成功率高,是一种简单易行、安全有效地方法,值得基层医院的医生推广和运用。

医学检验人员职业暴露的分析与防护措施

回顾2010—2012年检验科工作人员出现的职业暴露情况,并对其构成的危险因素进行了分析。3年期间在职业暴露的16人次中,采血针头刺伤比率是37.2%;标本管裂划伤是22.1%;仪器针头刺伤是10.5%;血液、体液污染皮肤、粘膜是30.2%,这些都造成了检验人员在工作过程中受到污染而发生的感染,发生各种各样的职业暴露事件。检验科人员长期暴露在高风险的工作环境中,不仅对个人的健康造成危害,也成为医院获得性感染的根源。所以,要强化对生物安全的认识,提高自身防御危险的能力,制定切实有效的安全防护措施,维护医疗环境的安全,是我们每个医学检验人员应当承担的的责任。

黄芪桂枝五物汤+康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效及可行性分析

探讨对脑卒中后肩手综合征的患者实施黄芪桂枝五物汤联合康复训练的临床效果。选取2019年2月—2020年5月期间在兰州市安宁区万里医院就诊的脑卒中后肩手综合征患者共计88例,按照不同的治疗措施将其平均分成2组,对照组44例患者采取单一康复训练治疗,研究组44例患者在此基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,对比两种治疗方式的临床效果。与单一康复训练相比,配合中医汤药治疗可显著提高临床疗效,即研究组的患者疼痛程度得到缓解,运动功能、日常生活能力以及生活质量均得到显著提高,焦虑抑郁情绪明显改善,关节活动度有所好转,临床治疗总有效率显著提升,P<0.05,两组间数据对比差异性显著。对脑卒中后肩手综合征的患者实施黄芪桂枝五物汤联合康复训练的临床效果显著,不仅能够改善其运动功能与关节活动度,还能提高生活质量与生活自理能力,降低疼痛感与不良情绪,建议临床上广泛应用。

出血性输卵管炎误诊为急性阑尾炎两例分析

探讨出血性输卵管炎的临床特点及鉴别诊断,以减少误诊率。对兰州市安宁区万里医院近期收住的两例被误诊为急性阑尾炎的出血性输卵管炎患者的临床资料进行回顾性分析。两例都因下腹部疼痛就诊于安宁区万里医院外科,其中一例有人工流产史及宫内节育器放置史。均被考虑为急性阑尾炎急诊行阑尾切除术,术中诊断为出血性输卵管炎,术后给于抗感染治疗痊愈出院。出血性输卵管炎临床上较少见,常被误诊,临床医生尤其是外科医生接诊以下腹痛为主要表现的女性患者时,应该仔细检查,不能仅满足于阑尾炎的诊断,必要时请妇产科医师会诊,以减少误诊率。

中医结合心理干预治疗绝经综合征

通过临床研究,探讨中医结合心理干预治疗绝经综合征。随机选取门诊30例绝经综合征患者,年龄40-50岁,均排除器质性疾病;其中表现为月经不调伴轻度情绪不良18例;中度情绪不良,伴心悸、潮热、失眠、水肿等症或伴月经不调8例;严重心悸、失眠伴情绪不良4例。均给予中药汤剂结合心理干预治疗。中医辨证用药结合心理干预综合治疗绝经综合征疗效显著,尤其对改善绝经综合征患者的神经症状有独特的作用。

手术室护理缺陷分析与防范措施

目的:探讨手术室护理缺陷的常见原因,并提出防范对策。方法选取2014年6月~2015年6月在本院行手术治疗的患者180例,回顾性分析其临床资料,总结护理缺陷。结果通过充分挖掘这些不安全因素,并制定了相应的防范对策,要求医护人员严格执行,从而消除了手术室护理的潜在风险,确保了手术的顺利进行。结论健全手术室管理制度,培养护理人员的风险意识与安全意识,加强业务培训,提高护理操作的规范性,是杜绝手术室护理差错事件的关键。

米非司酮联合利凡诺尔用于中期引产的临床效果

探讨米非司酮联合利凡诺尔用于中期引产的临床效果。将我院2013年1月到2017年11月就诊的70例自愿要求引产的患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组使用米非司酮联合利凡诺尔羊膜腔注射引产,对照组单一使用利凡诺尔羊膜腔注射引产。比较2组羊膜腔注药至宫缩开始时间、胎儿胎盘排出时间、产后24 h内出血量及胎盘胎膜残留情况。观察组注药至宫缩开始时间、胎儿胎盘排出时间及产后24 h内出血量明显少于对照组,胎盘、胎膜残留情况低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。米非司酮联合利凡诺尔用于中期引产安全可靠,效果良好,并发症少,是一种值得临床推广的中期妊娠引产方法。

自拟止带方治疗霉菌性阴道炎的临床观察

观察自拟止带方治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。选择霉菌性阴道炎患者80例,随机分为西医组和中西医结合组,每组40例。西医组采用外用达克宁栓20 mg纳阴道,中西医结合组在外用达克宁栓20 mg纳阴道的基础上口服口服自拟止带方。中西医结合组总有效率为95%,西医组为87.5%,中西医结合组该病的复发率为5%,西医组复发率为20%,采用中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效显著且复发率低。

健康教育对卵巢囊肿手术患者的影响

探讨健康教育对卵巢囊肿手术患者的影响。将兰州市安宁区万里医院院2015年3月-2016年4月行卵巢囊肿手术的患者97例随机分为对照组(48例)和观察组(49例),两组患者均给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施健康教育干预。对比两组患者的临床护理效果。观察组健康知识掌握情况显著优于对照组(P<0.05),且排气时间、首次下床活动时间及平均住院天数均明显少于对照组(P<0.05)。在常规护理基础上对卵巢囊肿手术患者进行健康教育可有效提高患者的健康知识掌握程度,缩短住院日,加快病情康复进程,具有临床应用价值。